Waarom verskyn sinusse in die baarmoeder?

Synechia - 'n samesmelting van oppervlaktes van dieselfde orgaan of nabygeleë oppervlaktes van verskillende organe.

Asherman se sindroom (synechia in die baarmoederholte) is die samesmelting van die mure van die uterus. Die oorsaak van die siekte is in die reël meganiese inmenging en ontwrigting van die integriteit van die basale laag van die endometrium, wat gewoonlik voorkom as gevolg van aborsie of na bevalling. Ginekoloë argumenteer dat infeksie 'n sekondêre faktor is wat tot die verskyning van synechia lei.

As 'n reël kan synechia by volwasse vroue die meeste voorkom wanneer die fetus vries. Na die skoonmaak van die baarmoederholte, verhoog die risiko van die ontwikkeling van synechia in hierdie geval. Dit is te danke aan die feit dat die res van die plasenta fibroblaste aktiveer en die vorming van kollageen voor die regenerasie van die endometrium. As pasiënte miskrame herhaal het, ontwikkel synechia in die baarmoeder in ongeveer 30% van hulle.

Maar daar is ander redes wat lei tot die ontwikkeling van synechia in die baarmoeder. Dikwels gebeur dit:

1. Na myomektomie en metroplasty.
2. As gevolg van diagnostiese curettage van die slymvlies van die baarmoeder en die besmetting van die serviks.
3. Synechia kan 'n gevolg wees van die gebruik van 'n intrauteriene voorbehoedmiddel.

As 'n reël hang die simptomatologie van die siekte af van die vlak van adhesie van die baarmoederholte. Ook, as die onderste deel van die orgaan oorgroeid is, kan 'n hematometer later in die boonste gedeelte vorm. As die synechiae in die baarmoederholte gekenmerk word deur 'n beduidende mate van oorgroei, kan dit lei tot probleme met fetale fetale ontwikkeling of onvrugbaarheid.

Vroue wat synechia in die baarmoederholte begin ontwikkel, kan kla oor pyn in die onderbuik, wat veral erger is tydens menstruasie. En die intensiteit van pyn hang af van die plek van die aanvalle. As hulle onder in die baarmoeder of in die gebied van die servikale kanaal geleë is, is die pyn sterker, omdat die synechia in hierdie geval voorkom dat die menstruele vloei onttrek word. As menstruasie voorkom sonder versteurings, is die pyn amper nie opvallend nie.

As 'n reël veroorsaak synechia in die baarmoeder altyd 'n toename in die pynsindroom tydens die aanvang van menstruasie. Die maandelikse patroon verander ook: die toewysing word minder volop en die duur daarvan word ook verkort. As die letsels van die endometrium beduidend is, word hulle smeer, wanneer die stadium van die siekte baie ernstig is (in geval van volledige oorgroei van die servikale kanaal of baarmoeder) verdwyn die menstruasie heeltemal.

Tot op hede is die enigste behandelingsmetode wat in hierdie siekte gebruik word chirurgiese ingryping: disseksie van synechia onder die beheer van 'n histeroskoop. Die operasie word uitgevoer sonder om trauma aan die oorblywende endometrium te veroorsaak. Die kenmerke van die operasie hang af van die mate van komplikasie van die siekte en op die tipe.

Ondervinding het getoon dat sulke behandeling hoogs effektief is. Hoe groter die samesmelting, hoe laer is die vlak van effektiwiteit. As 'n reël bestaan die mees ernstige prognose rakende die herstel van die menstruele siklus, voortplantingsfunksie en terugval van die siekte in die behandeling van intrauteriene synechia wat 'n tuberkulose etiologie het.

Onthou dat vroue met komplikasies na bevalling (in die eerste maande) en na aborsies op die spel staan. As hierdie pasiënte komplikasies ervaar in die vorm van wanfunksies van die menstruele siklus, moet hysteroskopie uitgevoer word om die synechia te diagnoseer en te vernietig (indien hul vorming begin het). As daar 'n vermoede bestaan van die oorblyfsels van die fetale eier, is dit nodig om nie net curettage van die slym-uterus te verrig nie, maar ook histeroskopie (om die fokus van die patologie en die verwydering daarvan te verduidelik).