Rubella is ... Rubella siekte: simptome, behandeling, gevolge en voorkoming

Een van die mees algemene infeksies van die virale etiologie is rubella. Hierdie siekte kom gewoonlik in sagte vorm voor, seldsaam vergesel deur komplikasies. Aan die ander kant vorm die infeksie van 'n swanger vrou 'n ernstige bedreiging vir die gesondheid van haar toekomstige baba. In 'n aantal gevalle veroorsaak die siekte ontwikkelingsfoute in die fetus en die intraderinale dood.

Beskrywing van die siekte

Rubella is 'n infeksie van die virale etiologie, gekenmerk deur die voorkoms van uitslag op die vel en matige dronkenskap. Vir die eerste keer is die siekte volledig beskryf deur F. Hofmann in 1740. Ná slegs 140 jaar is 'n eenparige besluit geneem om die patologie in 'n afsonderlike nosologiese groep te skei.

Vandag het die voorkoms van die siekte aansienlik afgeneem. Sulke resultate is behaal danksy die beleid van inenting van die bevolking. Ten spyte hiervan word ongeveer 100 duisend nuwe gevalle van infeksie elke jaar aangeteken. Elke 3-4 jaar neem die voorkomsskoers toe, en dan gaan dit daal.

Bronne van infeksie en transmissiemetodes

Rubella is 'n siekte van virale etiologie. Dikwels word dit by kinders gediagnoseer. In die rol van sy veroorsakende agent tree RNA-genomiese virus op, wat teratogene aktiwiteit het. Hy is gemaklik om net in die menslike liggaam te bestaan. In die eksterne omgewing sterf dit vinnig onder die invloed van ultraviolet lig, as gevolg van onvoldoende humiditeit of verandering in druk. In lae-temperatuur toestande leef die virus baie lank en kan dit weer voortplant.

Die infeksiebron is gewoonlik 'n persoon met ernstige (selde gewis) tekens van rubella. 'N Week voor die uitslag en nog vyf dae nadat robynvirus in die eksterne omgewing vrygestel is. In die epidemiologiese plan is die gevaarlikste kinders met 'n aangebore variant van die siekte. In hierdie geval kom die patogeen vir 'n paar maande in die eksterne omgewing saam met ontlasting, speeksel of urine. Gunstige toestande vir infeksie is georganiseerde kollektiewe (kleuterskool, skool). Daarom word pasiënte onmiddellik geïsoleer na bevestiging van die diagnose van "rubella".

Hoe word die infeksie oorgedra? In totaal is daar twee maniere van oordrag van die siekte - in die lug en in die oorgang. Die meganisme van die ontwikkeling van hierdie siekte is onontdek bestudeer. Die roulavirus kom deur die slymvliese van die respiratoriese kanaal in die menslike liggaam. Dan begin dit sy aktiwiteit, vestig op die selle van die vel en in die limfknope. Die liggaam reageer op die bekendstelling van middels deur die vorming van spesifieke teenliggaampies. Tydens siekte word hul volumes in die bloedstroom voortdurend aan die toeneem. Na herstel, bly die persoon immuun vir die virus vir die lewe.

Hoe lyk die rubella?

Die duur van die inkubasietydperk is ongeveer 15 dae. Die volgende katarrale periode is 3 dae. By jong pasiënte is die simptome van die slymvliese van die boonste respiratoriese kanaal baie skaars. Volwassenes kla gewoonlik oor fotofobie, erge hoofpyne, loopneus, hoes en gebrek aan aptyt. Op die eerste dag van die siekte ontwikkel 90% van die pasiënte uitslag op die agtergrond van velkliere. Hulle lyk soos klein pienk kolle van gereelde vorm wat bo die oppervlak van die vel styg.

'N Uitslag met rubella kom aanvanklik voor in die gesig, agter die ore en om die nek. Binne 'n dag versprei dit vinnig na ander dele van die liggaam. Daar moet op gelet word dat op die sole en palms van die exanthema nooit verskyn nie. Soms word enkel kolle op die mondslijmvlies aangetref. In 30% van die gevalle is daar geen uitslag, wat die diagnose baie kompliseer nie. Onder ander simptome van hierdie siekte, kan 'n effense toename in temperatuur aangeteken word. Seldsame pasiënte kla van pyn in die spiere, 'n skending van die spysverteringskanaal.

Soorte rommelhond

Afhangende van die infeksiepad, is dit gebruikelik om twee tipes van hierdie siekte te onderskei:

• Verworwe rubella. Hierdie vorm van die siekte word vergesel deur verskeie uitbarstings dwarsdeur die liggaam, maar kan 'n atipiese kliniese prentjie hê. In 30% van die gevalle is simptome heeltemal afwesig, wat die diagnose moeilik maak en bydra tot die verspreiding van die epidemie. Die siekte kom gewoonlik in sagte vorm voor, die besmette word tuis behandel. Hospitalisasie word slegs aangedui as komplikasies ontwikkel.
• Kongenitale rubella. Dit is 'n baie gevaarlike vorm van die siekte. In die meeste gevalle word dit gekenmerk deur 'n ingewikkelde kursus. Onder die moontlike gevolge kan aangetoon word skending van die SSS, gehoor en visie.

Gegewe die bogenoemde feite, is dit nodig om een betekenisvolle waarneming te maak. Siekte van 'n roula by volwassenes word uiters selde gediagnoseer. Die oorgrote meerderheid van mense word in die kinderjare gekonfronteer en die immuniteit word vir die res van hul lewe bewaar. Tans is ongeveer 85% van die vroue immuun teen hierdie infeksie teen die tyd dat hulle die voortplantingsyfer bereik.

Mediese ondersoek van die pasiënt

Bevestiging van die diagnose veroorsaak gewoonlik nie probleme nie. Aanvanklik doen die dokter 'n fisiese ondersoek en vestig hy aandag op spesifieke simptome (net bo ons het jou reeds vertel hoe rubella lyk). Die volgende fase van die opname is laboratoriumtoets:

• Algemene bloedtoets.
• Evaluering van die konsentrasie van immunoglobuliene.
• Serologiese ondersoek van slym uit die nasale holte.

Differensiële diagnostiek met masels, enterovirus infeksie, skarlakenkoors is verpligtend.

Basiese beginsels van behandeling

'N Persoon wat reeds rubella gekontrakteer het, het nie noodhospitaal nodig nie. Spesiale medikasie teen hierdie kwaal is nie ontwikkel nie, slegs simptomatiese terapie word toegepas. Dit is belangrik vir 'n pasiënt om by die rus te hou, eet reg en drink meer water. In die meeste gevalle bly die uitslag met rubella slegs 'n paar dae. Na herstel word die immuniteit bewaar vir die lewe. Soms keer die siekte terug. Spesialiste verduidelik hierdie verskynsel met individuele eienskappe van die immuunstelsel.

Slegs in geval van komplikasies word behandeling in hospitaal toestande aangedui. Pasiënte word toegeken immunostimulerende terapie (Interferon, Viferon). Om te verhoed dat die ontwikkeling van serebrale edeem, hemostatika, diuretika en kortikosteroïede gebruik word. In die herhalingsfase word pasiënte aangeraai om nootropiese middels te neem om die kognitiewe funksie te verbeter .

Wat is gevaarlik vir rubella?

Komplikasies met hierdie siekte is uiters skaars. As 'n reël verskyn hulle as 'n bakteriese infeksie bymekaar kom . Rubella in hierdie geval is ingewikkeld deur sekondêre longontsteking, angina of otitis. By volwassenes word letsels uit die SSS nie uitgesluit nie. Hierdie siekte vorm die grootste bedreiging vir vroue gedurende die tydperk van swangerskap. Dit sal later in die artikel bespreek word.

Swangerskap en rubella

Die gevolge van hierdie siekte tydens die dra kan sy gesondheid beïnvloed. Die virus penetreer die fetus deur die plasenta, wat die endokardium en kapillêre raak. Dan versprei die patogeen na al die organe van die kind, waar dit vinnig begin vermenigvuldig. Onder die mees algemene komplikasies van rubella by swanger vroue is: intrauteriene fetale dood, stilgeboorte en spontane aborsie.

As die baba gebore word, kan die volgende afwykings mettertyd ontwikkel:

• Hartafwykings;
• uitslag;
• Gebrek aan liggaamsgewig ;
• geelsug;
• miokarditis;
• enkefalitis;
• Geestelike vertraging;
• distrofie.

Sulke komplikasies lei tot vroeë dood van die baba in 30% van die gevalle. In die eerste jaar van die lewe sterf ongeveer 70% van die kinders. Individuele manifestasies van die siekte kom nie voor tot puberteit nie. Dit is 'n outo-immuun-tiroïeditis, diabetes, sowel as 'n tekort aan groeihormoon. In die bloed van 'n besmette kind kan die rubella vir 'n paar jaar voortduur. Spesifieke behandeling vir hierdie siekte moderne medisyne kan nie bied nie.

Voorkoming van siekte

Algemene maatreëls vir voorkoming in die fokus van infeksie is ondoeltreffend. Dit is byna onmoontlik om die teenwoordigheid van die virus in die liggaam voor die voorkoms van sy eerste simptome te bepaal. Die siek persoon is egter vir 5-7 dae geïsoleer vanaf die tyd van die uitslag van die uitslag.

Spesifieke profylaxe impliseer inenting teen drie siektes gelyktydig: masels, rubella, parotitis. Inenting by 6 jaar word 'n tweede keer gedoen, en in die eerste - op die ouderdom van een jaar. Onder die kontraindikasies vir inenting is die volgende:

• Kwaadaardige neoplasmas;
• swangerskap;
• Negatiewe reaksie op die entstof;
• Verergering van siektes van aansteeklike etiologie.

Rubella-inenting kan gekombineer word met ander verpligte inentings (teen pertussis, hepatitis B, poliomyelitis, difterie en tetanus). Verskillende medisyne moet nie in dieselfde spuit gemeng word nie. Daarbenewens is dit wenslik om inspuitings op verskillende plekke te plaas. Die enigste uitsondering is die ingewikkelde (masels-rubella-pampoentjies). Teen 6 jaar oud doen baie kinders dit weer. Sulke herinenting bevorder die ontwikkeling van immuniteit vir drie siektes gelyktydig. Nadat dit uitgevoer is, kan daar swelling van die vel wees en 'n effense rooibaarheid van die vel. Bywerklike reaksies van die liggaam is 'n toename in limfknope, naarheid, 'n loopneus, 'n algemene malaise. In adolessensie, na die inenting, word die ontwikkeling van artralgie en poliëneuritis, wat uiteindelik op hul eie verbygaan, nie uitgesluit nie.