Pankreatitis Pseudotumor: oorsake, simptome en behandeling funksies

Pankreatitis Pseudotumor - 'n vorm van 'n lang-bestaande chroniese pankreatitis oor. Die siekte affekteer mans meer dikwels as vroue. Patologie Die naam is afkomstig van die Griekse woord "pankreas" - die pankreas, "ITIS" - inflammasie en "gewas" - 'n gewas. Wat letterlik vertaal dit kan so wees - inflammasie van die pankreas wat lyk soos die neoplastiese proses.

Pseudotumor pankreatitis: oorsake, simptome

Verswarende faktore in die ontwikkeling van hierdie siekte is 'n patologie hepato-galwegen (bv CL) en langdurige gebruik van alkohol. Veel minder - neem medisyne en ander mediese toestande. In die meeste gevalle, pankreatitis Pseudotumor is 'n gevolg van 'n chroniese inflammatoriese proses in die pankreas en weefsel baie minder (ongeveer 10% voorkoms) dit opgespoor nadat akute inflammasie.

Die ontwikkeling van simptome op 'n agtergrond van cholelithiasis dikwels aangeteken in vroue. Maar nie net kan dit wees 'n presipiterende faktor van groot belang hier en het misvorming van die galweë, siektes van die galbuis of die papil van Vater. In sulke gevalle, die inflammasie ontwikkel as gevolg van voortdurend giet van gal in die pankreasbuis.

Een van die maniere om die ontwikkeling van Pseudotumor pankreatitis kan lymphogenous nederlaag pankreas weefsel wees (gewoonlik klier kop area), wanneer die inflammasie versprei van die galblaas deur die limfatiese nodes en skepe.

In meer seldsame gevalle kan Pseudotumor vorm van chroniese pankreatitis voorkom teen 'n agtergrond van 'n lang-termyn gebruik van estrogeen, acetaminophen en ander dwelms of dra oorerflike. En toe oorerflike etiologie, die siekte aktief vorder, dit verhoog die waarskynlikheid van maligniteit (maligniteit), en ystertekort is besig om vinnig te groei.

kliniese manifestasies

Die simptomatologie van hierdie vorm van pankreatitis geassosieer met kompressie van die galweë, endokriene mislukking en 'n gebrek van die pankreas ensieme wat betrokke is in die vertering. Verder, gewasse is teenwoordig simptome en erge pyn onder kliniese manifestasies. Eerste fase Pseudotumor vorms kan asimptomaties wees.

Maar die meeste pasiënte te bied volgende tekens van siekte:

• geelsug;
• gordel pyn wat plaasvind na inname of akute vetterige kos, enige alkohol of ooreet;

• onverteerde voedsel in die stoel ;
• naarheid, gevolg deur braking, wat verligting bring;
• "Bold" ontlasting (steatoree);
• diarree afgewissel met hardlywigheid;
• afname in glukose toleransie;
• sonder oorsaak gewigsverlies;
• palpasie - pakstuk pankreas;
• 'n toename in kanker.

Meganismes van voorkoms van die belangrikste simptome

In die beskryf siekte is 'n toename in die pankreas, wat verband hou met die voorkoms van siste (Pseudotumor chroniese pankreatitis, pankreas sist), lipomatosis ontwikkeling en outo-immuun letsels.

Inflammasie gewoonlik invloed op die pankreas kop - 'n plek van uitgang van die belangrikste pankreasbuis. As gevolg hiervan, is laasgenoemde verklein, en pankreassap stagneer in die liggaam. As gevolg hiervan, die buis is vol, en die druk in dit groei. Ensieme vervat in die sap, begin om die pankreas weefsel, wat lei tot die voorkoms van erge pyn sindroom, wat dikwels gepaard gaan met voldoende Pseudotumor vorm van pankreatitis verteer.

obstruktiewe geelsug

In die meganisme van hierdie simptoom speel 'n dominante rol vergrote kop kanker, smaller choledoch (galbuis). As gevolg van gal in die lewer kan nie vloei in die duodenum, as gevolg van wat die druk in die kanaal toeneem en gal geleidelik gaan die bloedstroom.

Die belangrikste klagtes met obstruktiewe geelsug is verkleur ontlasting, erge jeuk, donker urine, en vergeling van die vel en sklera.

Hoe om uit te vind Pseudotumor pankreatitis of kankerpasiënt

Beskryf die diagnose beteken dat in ag neem al die klagtes en kliniese manifestasies van die siekte die aangrensende organe geneem en na ander siektes, nie net van die pankreas (bv kanker) uitsluit nie, maar ook, met 'n soortgelyke simptome. Vir hierdie doel is dit verpligtend:

• gastroënteroloog konsultasie.
• Mediese geskiedenis en klagtes (voor pankreatitis, cholelithiasis, neem medisyne, klagtes van pyn in die regter boonste kwadrant en epigastriese streek, en ander).
• Ondersoek van die pasiënt met gedrag palpasie (moontlik seël en sagtheid in die gebied van die pankreas).
• Bloedtoetse. Vir 'n gegewe vorm van pankreatitis n kenmerkende toename in die vlakke van tripsien, amilase en lipase, verswakte glukose toleransie.
• Bepaling van tumormerkers en pankreas polipeptied (om kanker te skakel). Deur die verhoging van die bedrag van carcinoembryonic antigeen, CA 125, CA 19-9, pankreas polipeptied, is gewas diagnose bevestig, en toe die bo-beskryf die vermindering van stowwe aflei oor die teenwoordigheid van inflammasie, wat die diagnose "pankreatitis Pseudotumor" bevestig.
• Amerikaanse pankreas (teenwoordigheid van hipertrofie, en verandering in die struktuur van kanale klier weefsel, die afwesigheid / aanwesigheid van verkalkings).
• CT of MRI (om kwaadaardige neoplasmas uitsluit).
• ERCP. beelding tegniek veranderinge in die pankreasbuis.
• Selektiewe tseliakografiya (bepaling toestand pankreas vaartuie).

terapie

Pseudotumor pankreatitis, wat behandeling in die akute tydperk gehou word in gastoenterologii, wat gekenmerk word deur golwende roete (dws afwisseling van kwytskeldings en exacerbaties).

Behandeling van hierdie siekte behels die aanstelling van 'n besparing dieet (tafel №5). Toegelaat gereelde maaltye (vyf tot ses keer per dag), maar in klein porsies. Gaarmaakmetodes: kook en bak, selde - blus. Verbied vetterige, gebraaide kos, gebakte eiers, 'n sterk tee, koffie, streng beperk tot die bedrag van vleis (veral varkvleis) en melk.

Die hooffokus van terapie is etiotropic behandeling, dit wil sê die uitskakeling van presipiterende faktore (die gebruik van alkohol, dwelms) en die redes wat hierdie situasie veroorsaak het. Byvoorbeeld, as galstene - cholesistektomie, en so aan.

Dwelm behandeling moet gerig wees op die regstelling van die intra- en eksokriene klier ontoereikendheid. Om dit te doen, voorskryf dwelms, ensieme, "Pancreatin" in samewerking met "Solizimom" of "lipase". Om steatoree gebruik teensuurmiddels en kalsium aanvullings te verminder.

Ten einde diskinesie geadministreer anticholinergiese verminder. Vir die verligting van erge pyn sindroom gebruik teenspasmamiddels of "Atropien". As 'n doeltreffende manier om vir spasmolytic sfinkter van Oddi gebruik "Mebeverin" of "Gimekromon". Die term verergering behandeling sluit antimikrobiese middels. As geneesmiddelterapie die swelsel van die prostaat, en hipersekresie nie verminder, dan stel plaaslike hipertermie (plaaslike) of 'n plaaslike blootstelling aan bestraling.

Behalwe hierdie behandelings, dikwels met voldoende Pseudotumor pankreatitis voer endoskopiese chirurgie (bv papillosphincterotomy) wat ontwerp is om die ductal stelsel decomprimeren. Sulke inmenging is veral effektief wanneer beperkings prepalillyarnogo kaart, papillostenoze, toename van die pankreas kop, vergesel deur obstruktiewe geelsug en kompressie gemeenskaplike galbuis.

voorkoming

Voorkomende maatreëls in die diagnose van "pankreatitis Pseudotumor" verminder, hoofsaaklik om die afskaffing van die gebruik van alkoholiese drank. Dit is ook belangrik vir voldoende en tydige behandeling van siektes wat hierdie patologie kan veroorsaak. Dit help voorkom siekte en netjies, beheer word deur spesialis ontvangs van potensieel gevaarlike dwelms.

vooruitsigte

Projeksies by voorkoms van pankreatitis beskryf vorm relatief gunstig. Hierdie siekte is skaars met exacerbaties en stadig vorder, en endokriene ontoereikendheid behels selde die ontwikkeling van nierskade en angiopathie. Die vordering van die siekte kan gestop word in die aanstelling van tydige behandeling en implementering van die aanbevelings van die behandelende geneesheer tydens periodes van vergifnis. Gesond te bly!