Cholesteatoom van die oor: oorsake, simptome, diagnose, behandeling en gevolge

Een algemene oorsaak van gehoorverlies is skielike cholesteatoom. Hierdie nuwe vorming, wat bestaan uit deeltjies van ontaarde epiteel. Groei, dit blokke van die middeloor holte, wat veroorsaak dat onaangename simptome. Wanneer die dowwe en onderdrukkende oor pyn, duiseligheid, en onwelriekende afskeiding nodig is om 'n otolaryngologist raadpleeg. Wie is dit en wat behandel almal weet vir seker. In vandag se artikel, 'n nader kyk na die eienskappe van die genoemde patologiese proses.

Die essensie van die siekte

Cholesteatoom nie behoort tot die kategorie van kanker. Dit is die eerste keer beskryf in die XIX eeu, maar die moderne naam vir onlangs. Eers nadat 'n gedetailleerde studie van die samestelling van die gewas, waarin daar 'n baie cholesterol, het die navorsers opgeneem in die mediese praktyk toepaslike term. Na 'n ruk het ek daarin geslaag om die hoofoorsake van die siekte te identifiseer, kies doeltreffende behandeling.

Cholesteatoom oor - 'n gewas verbinding is wit, ingesluit in 'n kapsule. Dit is gevorm deur gelaagdheid op mekaar lae van dooie vel selle. Groottes wissel van 'n paar millimeter tot 7,5 cm. Die belangrikste komponente is proteïen verbindings, keratien, lipiede en cholesterol. Neoplasma bedek matriks - skede van bindweefsel wat voldoen aan die been, en soms groei in dit. Tydens hierdie proses word die omliggende weefsel vernietig.

Die oorsake van die siekte en die patogenese

Onderskei twee vorme van luister cholesteatoom:

1. Aangebore of waar nie. Die voorkoms van die siekte word veroorsaak deur verswakte embrioniese ontwikkeling van die fetus. Die waarskynlikheid van die voorkoms daarvan verhoog as 'n vrou neem tydens swangerskap ototoksiese middels, is onderworpe aan herhaalde X-strale. Neoplasma is gewoonlik gelokaliseer in die piramide van die temporale been, ten minste - in die uithoeke van die skedel, en een van die vier ventrikels van die brein.
2. Verkry. Die siekte gediagnoseer word in die volwasse lewe. By te dra tot die ontwikkeling daarvan faktore chroniese inflammatoriese siektes van die oor (otitis evstahiit), traumatiese beserings.

Moderne medisyne verbind voorkoms verkry patologie vorm met een van twee meganismes.

In die eerste geval, die patogenese behels verbreking van patency van die ouditiewe buis midde evstahiita. Druk druppels in die timpaniese holte, en 'n deel van die membraan is geleidelik gevestig in dit. Hier is die kristalle begin om cholesterol te versamel, geëxpandeerd epiteelselle en keratien. So gevorm verkry cholesteatoom van die oor.

In laasgenoemde geval meganiese mislukking of chroniese otitis lei tot skeuring van die oordrom. Tussen die buitenste gehoorgang en die middeloor gat gevorm word. Deur dit gebeur ontkieming van plaveiselepiteel in die timpaniese holte. Die kapsule van bindweefsel beperk die vreemde stof, die vorming van 'n cholesteatoom.

kliniese beeld

In die meeste gevalle cholesteatoom van die middeloor nie spesifieke simptome bewys. So 'n scenario glad nie plaasvind nie. Sommige pasiënte gaan na die dokter met die volgende klagtes:

• pyn in die oor, wat gekenmerk word bars met karakter;
• ongemak in die tempel of voorkop;
• gehoorverlies;
• teenwoordigheid van afskeidings uit die oor met onsuiwerhede etter onwelriekende;
• naarheid en duiselig.

Met 'n klein grootte van die gewas kan nie visueel sien. 'N Groot vorming lyk soos wit curdy knop bult deur die eksterne ouditiewe meatus.

In die geval van sekondêre bakteriële infeksies kliniese beeld word aangevul deur simptome van dronkenskap. Pasiënte kla van 'n skielike koors, moegheid, swakheid en verlies van eetlus. In die geaffekteerde area van die oor kan 'n kloppende pyn wees.

waarskynlik komplikasies

As jy die simptome en vertraging behandeling ignoreer, kan dit lei tot komplikasies. Onder hulle word erken as die mees algemene is:

1. Fistel labirint, vergesel van 'n volledige verlies van verhoor.
2. Parese van die gesigsenuwee.
3. Sigmoid sinustrombose.
4. Aseptiese meningitis.
5. Meningoencefalitis.
6. Koma.
7. Swelling van die brein.

Bang vir maligniteit tumor is nie die moeite werd. Cholesteatoom oor selle is nie gewas. Hulle kan nie onbeheersd te verdeel en versprei deur die liggaam deur hematogenous.

Die gevaar van 'n patologiese proses is sy nabyheid aan die brein en senuwees. Afgeskei deur tumor afskeiding maak die struktuur kwesbaar. Daarom, meningitis, serebrale edeem en ander siektes te ontwikkel vinnig, vergesel deur uitgespreek simptome. In die afwesigheid van kwaliteit van mediese sorg kan dodelik wees.

metodes van diagnose

If you suspect moet 'n cholesteatoom so gou as moontlik toespraak aan die otolaryngologist wees. Wie is dit en wat genees die dokter, selfs klein kindertjies weet. As jy na die ontvangs van die distrik dokter, sal hy ook rigting gee aan 'n spesialis om gedetailleerde diagnose ondergaan.

Dit begin met die eksterne ouditiewe meatus deur ondersoek otoskoop. Met hierdie toestel is dit moontlik om inflammasie te spoor, spoor die teenwoordigheid van patologiese formasies en veranderinge in die struktuur van die oordrom. Toe die pasiënt opgedra radiografie. Die foto's duidelik gevisualiseer gewas, indien teenwoordig. 'N ervare dokter kan die grootte en presiese ligging te bepaal. Maar 'n meer gedetailleerde prentjie bied 'n rekenaar tomografie.

Onder ander metodes van ondersoek is:

• oudiometrie om die erns van verhoor die pasiënt se tjek;
• keuring vir gesonde voortplanting deur middel van 'n stemvurk;
• vestibulometriya - ontleding van die funksies van die vestibulêre apparaat.

Hierdie prosedures kan nou gehou word in óf kliniese Otolaryngology sentrum. Dokter bevestig of ontken die voorlopige diagnose, gee aanbevelings vir die uitskakeling van die siekte wat gebaseer is op die verkry kompleks eksamenuitslae. Vandag, die behandeling van gewasse is moontlik in twee maniere: konserwatiewe en chirurgiese. Op hulle in meer detail hieronder bespreek sal word.

konserwatiewe behandeling

In die vroeë stadiums van die siekte kan uitgeskakel word deur konserwatiewe metodes. Gewoonlik toevlug tot wasgoed ruimte nadbarabannogo oplossing van boor suur of proteolitiese ensieme. Manipulasies moet daagliks herhaal word vir een week.

As die standaard prosedure die pasiënt se toestand nie verbeter nie, is dit nodig om 'n spesiale abdominale tube gebruik met 'n draai aan die einde. Tydens die proses, die dokter voeg dit deur die gat in die oordrom. Met tydige behandeling van etter uit die aar is gestop en die beskadigde weefsel te herstel vinnig.

chirurgiese ingryping

Wanneer konserwatiewe metodes versuim om die patologie te skakel, beveel ons aan chirurgiese verwydering van die cholesteatoom. Onder ander aanduidings vir 'n noodoperasie sluit in:

• intrakraniale komplikasies;
• osteomiëlitis;
• parese van die gesigsenuwee;
• labyrinthitis;
• van tyd tot tyd aangesteek poliepe.

Bogenoemde is net die mees algemene gevalle waar chirurgiese verwydering van die cholesteatoom van die oor word vereis. Die operasie is altyd opgedra aan 'n individuele basis met inagneming van die kliniese beeld en algemene gesondheid van die pasiënt.

Die proses self bestaan uit verskeie fases. Eerstens, die dokter verwyder die vorming gewas. Om die herverdeling van die infeksie proses uit te skakel, dit hou sanitasie gesuiwerde holte. In sommige gevalle, bykomende opgedra plastiek oordrom om sy integriteit te herstel.

Herstel na die verwydering van die oor cholesteatoom

Gevolge werking as naarheid of duiseligheid kan die pasiënt vergesel vir 7-10 dae. Geleidelik, hierdie simptome verdwyn, is verdere mediese hulp gewoonlik nie nodig nie. Voor jy vertrek die dokter moet die steke van die wond te verwyder en 'n verband aansoek doen. Dit word aanbeveel om elke paar dae verander totdat volkome herstel. Versnel die genesing van wonde is soms aangestel fisioterapeutiese prosedures.

Na 4 weke na ontslag opvolg ondersoek is nodig om te slaag. Dit is gewoonlik die dokter kontroleer oor die pasiënt se. As jy 'n tweede operasie nodig het, kan dit uit net na 6 maande na die eerste gedra. Anders nie in staat wees om komplikasies te voorkom.

maniere om te verhoed dat

Cholesteatoom is nie geklassifiseer as kanker siektes. Maar dit beteken nie dat die aanvanklike simptome kan ignoreer, soek nie mediese sorg. Gehalte sorg altyd vir komplikasies te vermy. Is dit moontlik om die voorkoms van hierdie patologie te voorkom?

Voorkoming van die siekte in die eerste plek impliseer die tydige behandeling van inflammatoriese prosesse wat die ore. Dit is veral belangrik vir swanger vroue en kinders. Cholesteatoom van die oor van die kind - 'n verskynsel redelik algemeen. Ongelukkig is dit dikwels gepaard met die ontwikkeling van plaaslike enkefalitis en hidrokefalus.

Ook, voorkoming van siektes behels die versterking van die immuunstelsel. Vir hierdie doel, moet jy gereeld verteer vitamien komplekse, eet reg en in stand te hou 'n gesonde leefstyl. Moenie vergeet van die harde prosedures en hanteerbaar oefening.