Chirurgiese draad titel, dik, grootte

Enige gemiddelde persoon een of ander manier in hul leeftyd ten minste een keer in die gesig gestaar met ernstige beserings of bedrywighede. In beide gevalle, skade dokters sutured om die helingsproses te versnel. Die verskillende chirurgiese draad van die mees algemene?

Wanneer ek nodig het steke

Diep sny en wonde, abdominale chirurgie, ander beserings - die meeste mense in elk geval te make met die feit dat ons moet hul lap naaldwerk vir 'n beter en vinniger genesing. Vir 'n lang tyd die probleem, tesame met effektiewe pynverligting was die grootste struikelblok om die verdere ontwikkeling van die operasie.

Dwarsdeur die geskiedenis is daar 'n hele paar tydperke van opkoms en agteruitgang van die dissipline gewees het. Byvoorbeeld, in antieke Rome chirurgie ervaar ongekende ontwikkeling, met elke gladiator skool was 'n dokter wat die wond vegters ná onsuksesvolle optredes behandel. In die Middeleeue medisyne as 'n geheel gedaal het uit die guns, en al die kennis van die verlede is vergete, herstel sal word in die Renaissance en moderne tye.

Nooit nie nodig in die genesing van wonde, want die hele menslike geskiedenis die oorlog voortdurend gedoen, en in vredestyd steriele chirurgiese draad het baie mense se lewens gered. Hoe het dit gebeur?

storie

Wetenskap het 'n voldoende groot aantal aanduidings dat die eerste operasies, insluitende baie kompleks, lank voor die koms van spesiale gereedskap en diep kennis van die menslike anatomie uitgevoer.

Die eerste opgetekende gebruik van die hegting plaasgevind 2000 jaar voor ons era. Die gebruik van draad en naalde in die genesing van wonde is al beskryf in die Chinese verhandeling oor medisyne. In daardie dae, die vel vasgewerk paardenhaar, dier sening, katoen vesel, hout en ander plante. In 175 vC, was Galen eersgenoemde snaar, wat bestaan uit bindweefsel van vee. Om die twintigste eeu, was hy feitlik die enigste een hegting. Maar in 1924, het hy uitgevind die materiaal, wat later genoem nylon. Hy word beskou as die eerste sintetiese draad, wat geskik is vir stiksel wonde. 'N Rukkie later het hy poliëster en nylon, wat byna onmiddellik begin om gebruik te word in 'n operasie. In die middel van hierdie eeu is dit uitgevind polipropileen en 70 - sintetiese resorbeerbare vesel.

Op dieselfde tyd as die uiteenlopende chirurgiese draad en naald 'n gedaanteverwisseling ondergaan. As hulle niks spesiaal nie verskil van die gewone het, was hulle herbruikbare en hulself getraumatiseer weefsel, dan later gekoop hulle 'n moderne geboë vorm, het meer subtiel en glad geword. Kontemporêre besteebare atraumatic naalde op hul oppervlak microroughness gevul silikoon.

moderne hegting

Die operasie van die XXI eeu toegepas stringe van verskillende oorsprong en eienskappe. Hulle kan beide natuurlike en sintetiese wees. Daar is ook diegene wat 'n geruime tyd ná die operasie op hul eie oplos, wanneer die uitskakeling van die behoefte vir hulle. Met hul hulp, dikwels sutured interne weefsel, terwyl vir die eksterne roetine aangewend kan word, wat nodig is om later te verwyder. Die finale besluit is geneem deur die dokter, afhangende van verskeie faktore, die aard van die wond en die pasiënt se toestand. Hy waardeer ook die grootte van chirurgiese steke, die keuse van die gepaste dikte van die weefsel te ondersteun, maar nie om hulle weer seer.

vereistes

Daar is 'n aantal eienskappe wat moderne chirurgiese draad moet hê. Hierdie vereistes hegting is geformuleer in 1965. Hulle is egter steeds relevant vandag:

• Maklik sterilisasie;
• anti allergisch;
• lae koste;
• traagheid;
• sterkte;
• weerstand teen infeksies;
• resorbability;
• veelsydigheid vir enige weefsel;
• buigsaamheid, gemak van hand, geen geheue filament;
• gebrek aan elektroniese aktiwiteit;
• werf betroubaarheid.

Moderne, natuurlike en sintetiese hegting een of ander manier die meeste van hierdie vereistes te voldoen. Die meeste dikwels met behoorlike behandeling van selfs die mees ernstige wonde kan gesond word nie. En as gevolg van hierdie operasie is om suksesvol te ontwikkel tot datum waarop die bedrywighede sowel by die mikrovlak uitgevoer, en komplekse manipulasies met so 'n belangrike organe soos die hart en brein, en pasiënte herstel dikwels in 'n relatief kort tyd.

dikte

Natuurlik, vir 'n paar duisend jaar, die chirurgiese draad het beduidende veranderinge ondergaan en geen vergelyking kan nie saam met wat hulle gedwing is om te gebruik terwyl dokters.

Vandag, dokters het 'n wye verskeidenheid van verskillende hegtingsmateriaal wat geskik is vir 'n wye verskeidenheid van weefsels in die hele liggaam. Die meeste verstaanbaar vir die leek eienskap is die dikte van chirurgiese steke. Dit raak sterkte en sweis traumatiese en daarvolgens, die wond genesing tyd.

Daar is sowat twintig stringe wat verskil net in dikte. Waarin die waardes wissel 0,01-0,9 millimeter. So, die heel eerste in die reeks van hierdie stringe dunner as 'n menslike haar is sowat 8 keer!

spesies

Aanvanklik toe te ken twee tipes hegting:

• monofilament hegting draad;
• multifilament, wat op sy beurt, kan verdraai of gevleg.

Elkeen van hierdie tipes obadaet eie voordele, nadele en eienaardighede. So, die monofilament het sulke voordele:

1. Gladheid. Volgens die struktuur van hierdie tipe is minder traumaties, vermy meer bloeding.
2. Verlig van manipulasie. Monofilament word dikwels gebruik vir intradermale steke, omdat dit nie voldoen aan die weefsel en kan maklik indien nodig verwyder word.
3. Die afwesigheid van die pit effek. Hierdie verskynsel lê in die feit dat die los pas van die vesel na mekaar gevorm tussen die mikro-ruimtes, wat gevul is met die inhoud van die wond, die verhoging van die risiko van infeksie. Wanneer daar is nie so 'n gevaar monofilament.
4. Traagheid. Monofilament draad is minder irriterend vir die vel, terwyl die gebruik van minder kans van 'n besering inflammasie.

So monofilametny hegtingsmateriaal en het een groot nadeel. 'N relatief klein krag. Vereistes vir moderne garing is wat die minimum aantal nodes moet wees - hulle irriteer die weefsel en stadige genesing. Sedert die monofilament het 'n gladde oppervlak, dit hou ingewikkelde konstruksies is nie baie goed nie. By die gebruik van hierdie tipe materiaal moet gebruik word meer nodes om te sweis beter gedra.

Om die verbetering van die eienskappe van die filamente is bedek met verskillende komposisies ten einde die risiko van infeksies te verminder, verhoog die gladheid en biocompatibiliteit. Daarbenewens is ons voortdurend besig met nuwe vesel en materiale, sodat die operasie is nie om stil te staan.

Snaar en cellulosic materiaal

Soos reeds genoem, die chirurgiese draad, wat afgelei is van die frase vee ingewande, het een van die eerste. Vandag, die tegnologie van sy produksie is veel meer volmaak as voorheen, is daar 'n hegting materiaal met verchroomde, die verhoging van die krag en resorpsie tyd.

Dit is nog steeds 'n baie gewilde tipe van draad, ten spyte van die feit dat die gebruik daarvan in sommige gevalle gelykstaande aan orgaanoorplanting en 'n toepaslike immuunrespons kan veroorsaak. Tog snaar is perfek, indien die naat wat nodig is vir 'n lang is, want na 10 dae, kan hy half ontbind, en 2 maande later heeltemal vernietig deur na sy aanstelling.

Sellulosevesels maak poliniti genoem oktselon en katselon. Hulle het ook 'n relatief kort tydperk van opname, wat hulle onontbeerlik in urologie, plastiek en pediatriese chirurgie maak. Hulle het egter 'n belangrike voordeel - nie verwerp deur die liggaam as 'n vreemde weefsel.

Die res van die absorbeerbare

Ander chirurgiese draad het 'n langer tydperk uitskakeling, wat is nuttig in die algemeen, torakale en onkologie. Langste polidiaksanon besluit - in sy volledige verdwyning neem 6-7 maande.

Die voordeel van kunsvesels is dat hulle bydra tot 'n vinniger en skoon wond genesing, die risiko van enige komplikasies en inflammasie te verminder. Dit is waarom die uitfasering van snaar, vind veiliger analoë.

Kant en nylon

Twee van hierdie spesies - chirurgiese steke, resorbeerbare proef. In die praktyk beteken dit dat hul verwydering van die liggaam neem 'n paar jaar. Silk is lank reeds beskou as die goue standaard, obaladaya veelsydigheid in aansoek. As gevolg van die feit dat sy vesel is van natuurlike oorsprong, die nate met die gebruik daarvan is dikwels ontsteek en vereis meer aandag. Maar hy is baie elasties, duursame en sag, en dit het die liefde van Chirurge verdien.

Nylon draad is ook dikwels veroorsaak 'n inflammatoriese reaksie. Tog is dit dikwels gebruik vir hegting die tendon en in oftalmologie.

nonabsorbable

Chirurgiese draad, wat dan moet verwyder word met die hand, verskil ook genoeg verskeidenheid. Sommige van hulle het 'n uitstekende manipulasie eienskappe, maar reactogenic. Ander inerte en opreg, maar ongerieflik om te gebruik en het 'n lae sterkte. Tog, byna almal van hulle is wyd gebruik word beide in die algemeen en in die gespesialiseerde chirurgie.

Onderskei die volgende groepe:

• Poliolefiene - prolene, polipropileen. Ten spyte van die feit dat so 'gewrigte byna nooit veretteren, gemak is swak, en het 'n baie knope te bind.
• Poliësters - nylon en poliëster. Hoofsaaklik gebruik word om die gespanne weefsel en ondersteun endoskopiese bedrywighede.
• Fluoropolymers. Die mees volmaakte groep - het 'n goeie manipulasie eienskappe en voldoende krag. Dit maak nie 'n groot aantal nodes vereis.

Staal en titanium

Dit kan selfs vreemd, maar die metaal is nog steeds gebruik in chirurgie in die vorm van draad-agtige draad en bracket vir 'n spesiale masjien. 'N ernstige nadeel - die besering aan omliggende weefsel. Nietemin, in sommige gevalle in ortopedie en been chirurgie aan die metaal vervang kan nie niks wees.

So is daar 'n groot verskeidenheid van steke. Hulle word gebruik vir verskillende doeleindes, en dit is belangrik, wat uiteindelik chirurgiese draad gekies. Die naam, natuurlik, is daar geen rol nie, maar die dokter neem altyd in ag baie faktore wanneer jy moet besluit wat die beste vir die pasiënt.