Perkussie - is dat metode? Perkussie en palpasie

Behandeling van 'n siekte begin met die aanvanklike fisiese ondersoek wat nodig is om 'n oorsig van die pasiënt, die toestand van sy gesondheid te verkry en 'n skakel tussen die individuele geraak organe met abnormaliteite van ander organe in die liggaam te vestig. Die belangrikste metodes van die opname is: die afneem van geskiedenis, ondersoek van die pasiënt, beluistering, perkussie en palpasie. Hierdie tegnieke is insiggewend opname, eenvoudige, bekostigbare en absoluut skadeloos vir die pasiënt.

Perkussie - 'n metode wat toelaat om oortredings in die grootte en opset van die interne organe te identifiseer, bepaal hul plek. Is 'n afluister op die liggaam oppervlak en assessering wat in hierdie klank, soos die gesonde en siek weefsel klink anders. Nou verwant is aan palpasie - deur opeenvolgende gevoel siek.

Doelwitte perkussie en palpasie

Uitvoering perkussie het twee hoofdoelwitte:

- om te leer oor veranderinge in die liggame van die inhoud lug op gegooi en die teenwoordigheid of afwesigheid van soliede elemente;

- om die grense, vorm en grootte van organe te bepaal.

Gevoel help:

- om die sensitiwiteit van organe en weefsel en hul topografie bepaal;

- skat die temperatuur van die vel, vaskulêre pulsasie derm stelsel;

- die diagnose van die lugpype en longe patologie;

- identifiseer die vorm en aard van die vervorming, neoplasmas.

Soorte perkussie, palpasie: maniere

Daar is twee hoof tipes van perkussie:

- direkte perkussie tapotement behels een of meer vingers op liggaamsoppervlak die pasiënt se.

- Indirekte perkussie word uitgevoer met behulp van 'n voorwerp wat aan die liggaam waarop geproduseer word en afluister.

Daar is verskeie maniere om direkte perkussie:

- metode van Yanovskogo F. G., wat is die pulp terminale falanks van die indeks of middelvinger van die regterhand gebruik;

- metode Obraztsova VP, waarin die wysvinger, wat slaan, gly af die agterkant van die derde vinger;

- Auenbryuggera metode, wat afluister sy vingers half-gebuig en gevou oor sy bors (selde gebruik vandag);

- Moving perkussie - is 'n metode van die uitvoering van die opname met behulp van die pulp van verskeie vingers, wat dit moontlik maak baie akkuraat te bepaal die grens owerhede.

Indirekte perkussie kan ook in verskeie maniere gedoen word:

- vinger oor plessimetru;

- hamer op plessimetru;

- vinger vinger-metode.

Indirekte perkussie - is die mees doeltreffende moderne metodes van ondersoek as die gebruik van plessimetra ontvang klank harder en duideliker.

Afhangende van die diepte van onderdompeling van die vingers of hande in die stof word onderskei:

- oppervlakkige palpasie. Dit is 'n manier 'n aanduiding, voorlopige opname. Gebruik word om die temperatuur, humiditeit, digtheid en sensitiwiteit van die weefsel te bepaal. Simmetriese oppervlak streel help bepaal die aard van die oppervlak, om enige vorming of verseëling van die vel, subkutane weefsel, spierspanning bespeur in ledemate, rug, maag te openbaar. Oppervlakkige palpasie kan uitgevoer word een of twee hande. Die vingers dus brei, druk op die ondersoek oppervlak moet nie.

- diep palpasie word gebruik om die toestand van organe en weefsel geleë diep in die liggaam te evalueer.

Vir die gevoelens van verskeie spiere, gewrigte, en ander gebiede wat deur verskillende variante van diep palpasie:

• Vir die studie van spiere, bene onder die spierlaag van die gesamentlike ruimte gebruik palpasie van diep onderdompeling punt van een of meer vingers.
• Organe van die buikholte , word met behulp van diep rollende palpasie.
• In 'n studie van die lewer, abdominale gewas en askites gebruik Biltong hardloop of palpasie.
• Om vloeistof opeenhoping op te spoor in die knie dokter kan verskeie vingers gebruik Biltong druk.
• Verken die baarmoeder, eierstokke, bekken tumor, pols, knie en elmboog gewrigte help Bimanuele palpasie met albei hande gedra.

Die intensiteit van die impak van perkussie: perkussie tipes

Die krag van die perkussie pen invloed op die verspreiding van vibrasie bewegings op die oppervlak en in diepte op 'n toon intensiteit en die hoeveelheid lug wat in 'n slinger beweging gedryf. Gegewe alles wat perkussie word verdeel in:

- diep (sterk of harde);

- oppervlak (swak of stil).

Diep (ernstige) weefsel perkussie bied ossillasie van die oppervlak tot 5 cm in diepte -. 6 cm Acoustic gebied oppervlak (swak) perkussie twee keer kleiner as sterk. Afhangende van letsel volume, diepte en plek van die teiken ondersoek die dokter kan óf meer, of minder intens perkussie gebruik.

Perkussie klink spesies

1. Duidelik long klank hoor wanneer geput op die bors direk oor die oppervlak van die longe.
2. Die femorale, of dowwe klank wanneer geput kom oor digte airless organe en weefsels.
3. Versier timpaniese klank op perkussie geopenbaar vozduhosoderzhaschih organe soos die larinks, tragea of die ingewande.

Kliniese gebruik van perkussie

Afspraak uitstraal twee soorte perkussie:

- Vergelykende wat die toepassing van gelyke krag perkussie beroertes per simmetriese dele studie area behels. Dikwels gebruik in die ondersoek van die longe.

- topografiese, definieer die grense en dimensies van liggame en projekte hierdie om die grense van die liggaam oppervlak. Topografiese perkussie vereis lae oppervlak perkussie en die gebruik van 'n kort staking.

Perkussie van die hart om die grootte, vorm en posisie van die liggaam en die vaatbondel bepaal. Die hart is 'n gespierde orrel, airless, vol bloed, sodat die absolute onnoselheid van slagorkes klank is dof. Links en regs van dit is bedek met 'n ligte - liggaam met lug, en daarom klink in hierdie gebied sal word afgestomp. Tipies, hart perkussie uitgevoer in 'n staande of sittende posisie met sy hande, asem op dieselfde tyd moet kalm wees.

Perkussie lewer as 'n digte liggaam, gee dowwe klank wanneer perkussie. Bekloppen moet wees op die top, waar die klank is duidelik en volg totdat die stomp klank. Audio Ruil is omdat die lewer gedeeltelik versteek deur die lig. Perkussie lewer noodwendig in 'n horisontale posisie gedra. Topografiese landmerke is ribbes en vertikale lyne voorwaardelike toraks. Na perkussie moet palpasie, of liggaam gevoel, wat dit moontlik maak om die veranderinge in konsekwentheid, vorm en oppervlak van die lewer, pynlike plek bepaal, toelaat om die onderlyf van die grens op te spoor.

Bepaal die posisie van die longe in die bors en in verhouding tot ander organe sal topografiese perkussie van die longe. Norma perkussie klank oor die longweefsel - helder klank. Dit is die gebied met die perkussie klink die duidelikste in die hele liggaam. Palpasie van die bors om sy vorm, pynlike plek, weerstand en stem bewing bepaal. Gevoel is gemaak met albei hande gelyktydig. Aan die lig gebring die pynlike area deeglik ondersoek. As die bors is in die bepaling van weerstand is maklik saamgeperste, dit svidetelstveut sy afbreekbaarheid en elastisiteit, wat beskou word as die norm. Jy kan beide voor en agter te druk, is simmetries geplaas sy hande, en aan die kante, waar die bors meer soepel.

Veral perkussie kinders

Perkussie in kinders, veral die eerste jaar van die lewe, vereis akkuraatheid dokter as liggame van pasiënte is klein, dun bors muur en die vel is baie delikaat.

In 'n studie van die lig nodig om spesiale aandag te skenk aan die situasie van die kind, waarin die bors simmetries is geposisioneer. Indirekte perkussie word gebruik wanneer die behandeling van ouer kinders, jong kinders ook direk gebruik. Rugleuning afluister staan of sit met gekruiste bene, die laterale oppervlakte van die bors - in die sittende posisie, met arms in die voorkant van of aan die agterkant inligting, en bors - in 'n rugliggende posisie.

vinger, toe of naby: perkussie kan net stil wees. Hoog en helder perkussie klank vir jong kinders is die norm. dit kan verander in die timpaniese ten tyde van rou.

Perkussie: algemene reëls

1. Die kamer moet warm en stil wees.
2. Die posisie van die dokter - gerieflik.
3. Die pasiënt is afhanklik van die ouderdom en die erns van die toestand. Vzroly persoon kan staan of sit stil in die mees ontspanne posisie. Babas in 'n regop posisie moet hou, hou hom aan haar moeder gegee.
4. Percussing naakte liggaam.
5. Dokter se hande - warm, droë en skoon.
6. Perkussie slag moet maklik wees, dieselfde krag, kort rek.
7. Vingernael, geleidende perkussie houe op kort wees.

Palpasie en perkussie - 'n mediese ondersoek van interne organe tegnieke wat objektief toelaat dat hul status en posisie te evalueer, vereis sorg en aandag 'n dokter se.