Anafilaktoïed reaksies: simptome, diagnose en klassifikasie

Die voorkoms van allergiese (anafilaktiese) reaksies veroorsaak deur eksogene agente, en sy vloei kenmerkend van onmiddellike tipe hipersensitiwiteit. As 'n reël, wat gekenmerk word deur die liggaam se reaksie kan lewensgevaarlike mediese toestand van die vel, respiratoriese en kardiovaskulêre funksies wees. Na afloop van die eerste kontak met die antigeen begin generasie IgE antiliggame spesifiek vir die doel waarvoor dit. Hulle saam te smelt met die selle wat verantwoordelik is vir immuniteit prosesse, en daar is sensitisering om die antigeen.

Hoe werk 'n allergiese reaksie?

Nog 'n treffer bevorder die vrystelling van die allergeen wat verantwoordelik is vir die immuunselle krag van bio-aktiewe stowwe, veral histamien. Ten tyde van die oorgang van chemiese prosesse om patologiese fisiologie onnatuurlike veranderinge word weerspieël in die eerste plek in die bloedvate, die limfknope, brongiale gladdespier wat bydra tot die ontwikkeling en vroeë manifestasie van hierdie sindrome:

• vermindering van vaskulêre toon;
• skielike inkrimping van gladde spierweefsel van die dunderm, bronchi, baarmoeder;
• krovosvortyvaemosti oortredings;
• inflammasie en swelling van bloedvate.

In teenstelling met die allergiese, anafilaktiese reaksie, wat dikwels genoem word pseudo-mediese, no-IgE bemiddelde teenliggaam met basofiele. Ten spyte van die ooreenkoms van simptome reaksie proses, beide is manifestasies van algemene hipersensitiwiteit reaksie van die organisme.

Drug allergie veroorsaak anafilaktiese reaksies

Anafilaktoïed reaksies - dit is ook die vrystelling van histamien, dikwels reeds by die eerste kontak met 'n irritasie. Pseudoallergic tans verteenwoordig 'n redelik wye spektrum. Vreemd genoeg, die reaksie van die liggaam is dikwels die geval by die tyd van die neem van die dwelm, verlig allergieë.

Anafilaktiese en anafilaktiese reaksies onmiddellike tipe voorkom dikwels na die bekendstelling van spierverslappers, antibiotika, narkose middels, opioïede, plaaslike narkose middels, inenting, hormoonterapie, atropien en B-vitamiene te allergene ook serum, antigene gebruik in die mediese en diagnostiese doeleindes vel, geslagsiektes te spoor. Die gevalle van allergie vir produkte latex. 'N algemene verskynsel word beskou as anafilaktiese reaksie op Lidocaïne as 'n plaaslike verdowing dwelm dikwels gebruik, maar sy komplekse chemiese samestelling kan newe-effekte veroorsaak selfs in 'n gesonde organisme, wie se allergie vir die dwelm komponente is nie tipies.

Nemedikametoznye stimuli

As ons kyk na die gevalle van response van die liggaam om stimuli van nie-farmakologiese natuur, daar is meestal "probleem" kan wees kos:

• aarbeie;
• skulpvis;
• heuning;
• neute;
• sampioene;
• Sommige variëteite van vis;
• eiers;
• sitrus.

Anafilaktoïed reaksies kan voorkom wanneer 'n insekbyt of giftige invertebrate fauna. Pasiënte word voortdurend ondervind allergiese reaksies nie-medisinale, het 'n groot risiko van anafilakse in die geval van 'n operasie onder algemene narkose.

klassifikasie van anafilakse

Daarom is dit gebeur en klassifikasie van allergiese reaksies. Die eerste eenheid sluit 'n verskeidenheid van anafilaktiese reaksies wat is verdeel in bemiddel IgE, IgG bemiddel en IgE-gemedieerde en fisiese las. Pseudoallergy anafilaktiese reaksies bemiddel deur 'n eenvoudige weergawe van bemiddelaars, gevolg deur 'n oproep veroorsaak deur die optrede van dwelms, blootstelling aan kos en fisiese faktore. 'N Afsonderlike kategorie uitsteek anafilaktiese reaksies met EORTC; bemiddel immuun komplekse, immunoglobulien aggregate wanneer dit toegedien word antisera en teenliggaam-bemiddelde sitotoksiese, RADIO PAKE stowwe.

Hoe is anafilakse?

Morfien en baie barbiturate, spierverslappers, petidien kan beïnvloed die vet selle, wat veroorsaak dat die vrystelling van histamien. In hierdie kliniese beeld is afhanklik van die dosis en die invloei koers in die liggaam van die aktiewe bestanddele. Praktyk toon dat die reaksie plaasvind oorwegend gunstige, beperk net vertoon op die vel.

Anafilaktoïed reaksies (ICD-10 toegeken hierdie patologiese sindroom) word gekenmerk deur die onvoorspelbaarheid van toekomstige ontwikkeling en moontlik 'n totale gebrek aan inligting oor vorige allergiese reaksie teen antigene. Sedert die effekte van anafilakse kraan gevaarlik vir die gesondheid en lewe, is dit belangrik vir die vroeë opsporing van komplikasies en gepaste optrede te neem. Ongeag die meganisme of anafilaktiese pseudoallergic stimulus simptome kan aansienlik wissel. Geklee in 'n suiwer individuele aard, mag manifestasies wissel van effense sprong in bloeddruk en veluitslag tot erge brongospasma en die ineenstorting van die funksionering van die kardiovaskulêre stelsel.

Op hierdie stadium, is dit maklik om 'n ander verskil psevdoallergenov aksie op die liggaam daarop. Intussen het anafilaktiese reaksies, die simptome van wat kan individueel of daad bespeur in 'n verskeidenheid van kombinasies, dit is nie minder gevaarlik.

Simptomatologie anafilaktiese reaksie

Tekens van 'n allergiese reaksie in 'n pasiënt word beskou as in die wakker toestand:

• duiseligheid;
• totale liggaam swakheid;
• hartritme versteurings (tagikardie, fibrillasie);
• verlaging van bloeddruk;
• kortasem, asma-aanvalle, en half wilde perd-laringospasma, longedeem en keel;
• vel brand, jeuk uitslag, korwe, rooi integumente, angioedema ;
• derm krampe, naarheid, diarree, braking;
• afwesigheid van 'n pols;
• kardiovaskulêre ineenstorting;
• verlangsaming en staking van die hart.

Waarskynlik komplikasies ná anafilaktiese reaksies

Die grootste bedreiging op sigself hou 'n skok, gekombineer met brongospasma. Na 'n sekere tydperk van die tyd (vanaf 30 sekondes tot 'n uur, soms 2-3 ure) die antigeen ingeskryf het vir die liggaam bevorder allergiese patologiese prosesse in die liggaam. Grootliks vir die reaksie hang af van die vorm van die stimulus penetrasie (mondelings of parenteraal). Snelle ontwikkeling is dikwels die oorsaak van die dood, wat veroorsaak dat 'n skielike akute respiratoriese ontoereikendheid, kritiese perfusie drukval, wat plaasvind as gevolg van die skielike mislukking van sirkulasie, serebrale bloeding of edeem, verswakte funksie van stam, arteriële trombose.

Op die tweede dag nadat hy 'n skok bedreiging vir lewe en herstel is gepaardgaande siekte progressie wat veroorsaak word deur 'n allergiese reaksie teen die agtergrond. Selfs na 'n paar weke, die risiko van komplikasies is steeds hoog. Dikwels, na anafilakse , dokters diagnoseer sulke siektes en disfunksie:

• longontsteking;
• vaskulitis;
• nier en lewer mislukking, hepatitis, glomerulonefritis;
• epidermale nekrolise;
• miokarditis;
• artritis.

Soortgelyke effekte kan beide anafilaktiese en anafilaktiese reaksies bedreig. In teenstelling met anafilaktiese skok hierdie sieklike stelsels is dat die laasgenoemde voor sensitisering vereis en nie in staat is om te ontwikkel in die eerste ontmoeting met die stof-allergeen.

anafilakse behandeling

Reg om noodbehandeling regimen te maak volgens die diagnose sal net geskiedenis, so dit is belangrik om dit in te samel. Allergie simptomatologie, dws. E. Die kliniese beeld, speel ook 'n belangrike rol in die maak van 'n spoedige besluit. Maar die mees betroubare en volledige antwoord op die vraag oor die diagnose kan slegs verkry word nadat die allergie en immunologie laboratorium navorsing. Terselfdertyd, op die basis van die kritieke toestand van die pasiënt, veral sy onmiddellike mediese hulp moet verskaf word, soos in die geval van 'n hartaanval of respiratoriese arrestasie - herleef die aksie.

Op die stadium van erkenning van die onderliggende oorsake van allergiese reaksie, die liggaam se taak is om uit te voer die volskaalse mediese differensiële diagnose. Hierdie tipe van opname het ten doel om die moontlike invloed van faktore wat nie verband hou met histamienvrystelling uit te sluit.

So 'n reaksie van die organisme na ander nie-allergiese oorsake

Die meeste dikwels, anafilaktiese en anafilaktiese reaksies (wat dit is en hoe meer gevaarlike siekte, is dit belangrik om die mense wat geneig is om selfs die mees onskadelike die eerste oogopslag, allergiese reaksies in die vorm van rinitis weet) het ooreenkomste met ander faktore, potensieel kan veroorsaak brongospasma, hipotensie:

• oordosis van narkose;
• trombose as gevolg van lug entrapment of aterosklerose;
• swaar aspirasie van die maaginhoud sindroom;
• miokardiale infarksie, perikardiale tamponade;
• septiese skok;
• longedeem en ander simptome wat nie verband hou met allergieë.

Noodsorg wanneer die vinnig ontwikkelende as 'n anafilaktiese of anafilaktiese reaksie nie prakties nie verskil van die kompleks van aksies wat gemik is op die uitskakeling en behandeling van anafilaktiese skok.

Prosedure vir dringende optrede

Met die verloop van allergieë kwalifikasie van dokters en bied versorging in die mees nabye toekoms is die sleutel tot suksesvolle behandeling. Hoogtepunte van anafilakse verligting van onmiddellike tipe is verpligtend gedeelte uit verskeie fases:

1. Inleiding onbevestigde maar potensieel gevaarlike antigeen moet gestaak word.
2. Anafilaktiese of anafilaktiese reaksies (foto in die artikel toon die mees algemene simptome en tekens van siekte), wat ontwikkel tydens narkose of tydens die operasie, vereis die onmiddellike skorsing. Dit moet gedoen word 'n kwaliteit tjek op die feit van die bekendstelling van allergene. Met 'n skerp spring in bloeddruk af na die verskaffing van narkose in die rede val. In die geval van brongospasma verpligte gebruik van inhalasie narkose.
3. Ventilasie en lugweg moet verseker word selfs op daardie stadium, wanneer die pasiënt nie aansienlik versleg. Die intubasie longe moet voortdurend, tot dan, totdat dit heeltemal duidelik dat die lugweg deur die liggaam self.
4. Anafilaktoïed reaksies, wat behandeling vereis intraveneuse toediening van adrenalien, hou 'n risiko vir die pasiënt, selfs 'n paar uur na die verwydering van brongospasma. Dosis op herhaal administrasie van epinefrien verhoog kan word, omdat die stof het 'n positiewe uitwerking op die stabilisering van mastselle, verminder vaskulêre deurlaatbaarheid van endoteel, wat noodsaaklik is in die behandeling van anafilakse.
5. In die akute behoefte aan resussitasie is ook belangrik om die volume van die sirkuleer vloeistof in die liggaam te verhoog. Vir hierdie doel, dokters het 'n groot kateter deursnee binneaars (Wene gebruik nie altyd die middelpunt wees - ten tyde van sy soektog kan speel teen die pasiënt se toestand) en gooi in 'n paar liter kristalloïede.
6. Wanneer dit onmoontlik is om allergene, wat plaasgevind het as gevolg van anafilaktiese reaksie op te spoor, moet aandag gee om te gebruik tydens pasiënt kontak latex items. Chirurgiese handskoene, dwelms, gewerf deur 'n latex cap skale, urinêre kateters - dit alles kan anafilakse te aktiveer.

Na noodbehandeling van anafilaktiese reaksies (asook anafilaktiese) vereis 'n lang verloop van terapie ten einde herhaling van die siekte te voorkom. Die verwaarlosing van die instruksies van dokters verhoog die risiko van die uitbreiding van die omvang van die potensiële allergene.

Opvolg behandeling

Onder geneesmiddelterapie program brongospasma belangrike rol behoort aan die dwelm "Salbutomol" kan dit vervang, "aminofillien". As dit moontlik is, 'n bykomende oord inaseming met behulp van isoproterenol of ortsiprenalina. Sedert anafilaktiese reaksies - is 'n kliniese manifestasie van sistemiese, waarin die simptome kompleks kan wees, is dit nodig om glukokortikoïede (bv "Dexamethasone" "hidrokortisoon") beperkende proses kardiovaskulêre ineenstorting gebruik.

Tipies Geuttrek anafilaktiese skok gepaard gaan met die daaropvolgende deurlopende waaksaamheid dokters. Die feit dat die ontwikkeling van wyle disfunksie altyd kan 'n plek, so met 'n graad van erns van die pasiënt hospitalisasie is 'n duidelike oplossing. Verpligte en dokters glo die koms van die vel navorsing op die opsporing van spesifieke teenliggaampies.

Profilakse van anafilaktiese en anafilaktiese reaksie

Deeglike mediese geskiedenis - die beste maatstaf van voorkoming en die voorkoming van re-anafilakse. Na die versameling van al die nodige inligting oor die verloop van die siekte, kan geïdentifiseer word pasiënte in gevaar en om vas te stel wat hy weer anafilaktiese reaksies sal in die gesig staar. Wat beteken dit?

Aangesien elke daaropvolgende aanval kan plaasvind veel swaarder pasiënte vereis noukeurige seleksie van dwelms en narkose, en tydens die waakeenheid. Voor 'n bloedoortapping vir mense wat geneig is tot anafilakse, uit te voer 'n toets eksamen vir verenigbaarheid met sekere bloed produkte.

Allergie vir latex produkte waarborg vir die toekoms gedrag verskeie manipulasies sonder die gebruik van sodanige fondse.