Tonsillektomie - 'n operasie om die mangels heeltemal verwyder: indikasies, kontraïndikasies, effekte

Almal weet dit is 'n seer keel. Akute respiratoriese infeksies en seer keel voorkom 'n jaar byna almal ten minste een keer. Sommige mense ly aan abnormaliteite van die keel dikwels. Dit is veral waar van diegene wat 'n chroniese inflammasie van die boonste lugweë. Algemene siekte word beskou as 'n seer keel wees. Dit kom onder beide volwassenes en kinders. Simptome van hierdie siekte is baie onaangenaam. Waarskynlik almal voel die pyn wanneer sluk kos. Die vordering van angina lei tot 'n toename in liggaamstemperatuur, algemene swakheid. Dit patologie word veroorsaak deur die inflammasie van die mangels. As die siekte chroniese raak, die kliere permanent vergroot. Op dieselfde ongemak tydens sluk voorkom baie dikwels (tot 10 keer per jaar). In sulke gevalle, word dit aanbeveel chirurgie - tonsillektomie. Dit is 'n verpligte prosedure wat die ondoeltreffendheid van konserwatiewe behandeling oord.

Wat is 'n mangeloperasie?

Tonsillektomie - dit is een van die behandelings vir chroniese inflammasie van die mangels. Gewoonlik, hierdie strukture dien 'n beskermende funksie van die liggaam. Palatine mangels is limfoïede organe. Hulle skei 'n spesiale immuunstelsel selle wat bedoel is om te veg teen mikrobiese agente. Daarom, in kontak met bakterieë en virusse in die mond mangels verhoog. Hulle is 'n soort van hindernis vir die verloop van infeksie in die lugweë. In hul afwesigheid, is die mikrobes nie behou in die mondholte, en byna dadelik val in die brongi en longe.

Daarom is die operasie (tonsillektomie) is nie uitgevoer word sonder streng noodsaaklikheid gedra. Dit is nodig slegs in gevalle waar die mangels funksie benadeel, en hulle bemoeilik die proses van asemhaling. Ook, is chirurgie aanbeveel die mense wat ervaar gereelde herhalings van chroniese mangelontsteking (tonsillitis) uit te voer. Chirurgiese verwydering van die mangels word gebruik vir 'n paar duisend jaar. Operasie is nie gevaarlik nie, maar kan lei tot onaangename gevolge (die ontwikkeling van longontsteking op 'n agtergrond van respiratoriese infeksie). Daarom, voordat jy besluit op 'n operasie, is dit nodig om te leer oor die voor- en nadele van tonsillektomie. In twyfelagtige gevalle nodig om te konsulteer met 'n paar kenners.

aanduidings vir

Tonsillektomie is een van die mees algemene chirurgiese ingryping in die boonste lugweë. Dit chirurgiese prosedure nie veel tyd in beslag neem. Die risiko van postoperatiewe komplikasies is minimaal. Daarbenewens, sommige klinieke gehou Laser-tonsillektomie. Dit het voordele bo die roetine-operasies. Ten spyte hiervan, is die verwydering van die mangels sonder 'n streng lees nie aanbeveel nie. Na die vorming van die data verhinder die ontwikkeling van siektes van die laer lugweë. Daar is die volgende aanduidings vir tonsillektomie:

1. Versteuring in asemhaling en sluk. Uitgedruk tonsillêre hipertrofie lei tot die feit dat die lug en die kos nie vrylik in die rotors en die nasofarinks kan slaag. Daar is drie grade van toename van hierdie organe. Absolute aanduiding vir tonsillektomie is die derde fase van hipertrofie. In hierdie geval, vergrote mangels heeltemal bedek die ingang na die keel. Op die tweede graad van hipertrofie van tonsillektomie is nie altyd gemaak.
2. Absesse Otolaryngology ontstaan op 'n agtergrond van inflammasie van die mangels. In hierdie situasie, is tonsillektomie dringend nodig. Tonsillektomie behoefte om toegang tot 'n abses te voorsien en skoon die liggame van etter.
3. Gedecompenseerde chroniese mangelontsteking. In hierdie geval is die mangels verval as gevolg van die konstante inflammasie. orgaanfunksie heeltemal gebreek.
4. Gereelde terugvalle van chroniese mangelontsteking. Beskikbaar in siekte verergering beteken meer as 7 keer per jaar. Hierdie geval verwys na die relatiewe indikasies vir tonsillektomie. Werking in hierdie geval deur die pasiënt gedra.
5. Die kombinasie van herhaalde mangelontsteking, tonsillêre hipertrofie en 2 grade.
6. Vatbaarheid vir ernstige komplikasies wat in die agtergrond van 'n seer keel. Dit sluit in siektes soos rumatiekkoors, 'n hemorragiese vaskulitis, glomerulonefritis. Dikwels is hierdie siektes te ontwikkel wanneer staph mangelontsteking.

In die geval van absolute aanduidings weiering van chirurgie kan lei tot ernstige komplikasies. Daarom, voordat jy besluit of om die mangels verwyder, is dit nodig om uit te vind in watter owerhede in staat is.

kontra

Tonsillektomie - 'n operasie wat in sommige gevalle nie aanbeveel KNO-dokters. Soms tonsil verwydering nie net nie baat nie, maar ook vererger die pasiënt se toestand. Daar is 2 groepe van kontra vir tonsillektomie: absolute en tydelike. In die eerste geval is die operasie is verbode, en so ook die gevaar om die pasiënt se lewe. Wanneer relatiewe kontra tonsillektomie kan uitgestel word vir 'n rukkie. Die verwydering van die mangels word streng verbied in die volgende gevalle:

1. Siektes van lewensbelangrike organe wat in die stadium van dekompensasie. Dit sluit in die hart, lewer en nierversaking.
2. Patologie van die hematopoietische stelsel. Onder hulle is, akute en chroniese leukemie, erge graad van anemie, hemofilie.
3. Diabetes gedecompenseerde.
4. Abnormaliteite skepe verby naby mangels (aneurisme, patologiese pulsasie van die slagare en are van die farinks).
5. Oop vorm van tuberkulose longontsteking.
6. brein patologie, waarin die persoon nie in staat is om die situasie behoorlik te evalueer.

Wanneer die relatiewe (tyd) kontra, moet die pasiënt eerste genees akute inflammatoriese prosesse, en kan dan wees tonsillektomie. Dit word in die volgende gevalle:

1. Aansteeklike siektes (waterpokkies, rubella).
2. Cariës of pulpitis tande.
3. Akute of chroniese siektes in die akute fase. Dit is veral waar van inflammatoriese prosesse van boonste lugweë.
4. menstrueer.
5. Infeksies van die vel.
6. Allergiese reaksie (dermatitis).
7. Veranderinge in laboratorium toetse: leukositose, ketonurie.

Voor- en nadele van tonsillektomie

Ten spyte van die voordele van 'n operasie, is dit die moeite werd om te onthou dat daar na tonsillektomie verhoog die risiko van brongitis en longontsteking. Nietemin, in sommige gevalle, onmoontlik om te doen sonder tonsillektomie. Die voordele sluit in die werking van die faringeale lumen opening, verligting van chroniese mangelontsteking vry te stel. Die belangrikste nadeel beskou word as 'n vinnige treffer van mikrobes in die onderste lugweë met 'n gemeenskaplike verkoues wees. Slegs 'n dokter kan besluit of nodig tonsillektomie. Resensies van pasiënte wat die operasie, teenstrydige ondergaan.

Variëteite van tonsillektomie

Op die oomblik, daar is baie maniere om die mangels verwyder. Tog is die chirurgiese metode wat die meeste gebruik. Afgesien van dit, is sodanige prosedures geïsoleer deur die verwydering van die mangels, as Laser-tonsillektomie, eksisie van weefsel electrocoagulator en ultrasoniese skalpel, radiofrequentie ablasie. Hierdie ingrypings is duurder, maar word gekenmerk deur 'n minimale bloedverlies en vinnige herstel periode.

Tonsillektomie deur laser

Op die oomblik is 'n aantal transaksies uitgevoer met behulp van 'n laser. Geen uitsondering nie en mangeloperasie. Narkose waarin - die plaaslike, gespuit word op die oppervlak van weefsel van die farinks. Mangels vaste spesiale tang en 'n laserstraal gerig. Die resultaat is 'n gestratifiseerde weefsel vernietiging. Hierdie metode is veral nuttig wanneer die gedeeltelike tonsillektomie. Die liggame is nie ten volle verwyder, maar net die boonste lae blootgestel aan inflammasie. Hierdie metode word gekenmerk deur 'n lae bloedverlies en pynloos.

Voorbereiding vir die chirurgiese verwydering van die mangels

Dit chirurgie vereis feitlik geen spesiale opleiding. Die pasiënt ondersoek vir die teenwoordigheid van inflammatoriese prosesse, geëvalueer laboratorium data (algemene en biochemiese bloedtoets, OAM, stolling). Voor die prosedure, kan jy nie eet nie.

Hoe is die chirurgiese tonsillektomie?

Tradisionele (chirurgiese) tonsillektomie wat onder algemene of plaaslike narkose. Dikwels is die mangels saam verwyder met die kapsel. Dit word gedoen deur middel van 'n draadlus. Dit dek heeltemal die liggaam en skei dit van die omliggende weefsel. Na hierdie toestand word beraam paratonsillar ruimte. Indien nodig, die dokter maak die abses en sit 'n rioolpyp.

Hoe is die post-operatiewe periode?

Na tonsillektomie bly wond op die oppervlak van die mangels in die veld van beslaglegging. Om infeksie te voorkom, moet jy behoorlik uit te voer mondelinge sorg. Dit is baie belangrik, maak nie saak watter metode is uitgevoer tonsillektomie. Die postoperatiewe periode is 2-3 weke. Op die eerste dag is dit nie aanbeveel om te eet en sluk speeksel. Tydens die slaap, moet die pasiënt lê op hul kante, sodat die bloed nie te kry in die lugweë. Na 2-3 dae na die operasie wond oppervlak is bedek met 'n geel skynsel, daar is 'n laegraadse koors, pyn raak erger wanneer sluk. Dit is die normale reaksie van die liggaam. Suiwering deur gedenkplaat oppervlaktes voorkom na ongeveer 10 dae. Volledige genesing plaasvind teen die einde van 3 weke na die operasie. Tot op daardie tyd, moet weerhou van die neem van koue of warm kos, vloeistowwe.

Tonsillektomie: effekte van die operasie

Wanneer deur tonsillektomie komplikasies behoorlik gedoen is skaars. Soms onaangename gevolge ontstaan as gevolg van nie-nakoming van die aanbevelings wat na 'n operasie. Die mees traumatiese gekenmerk chirurgiese tonsillektomie. Resensies van pasiënte na so 'n operasie het beide positiewe en negatiewe. Die meeste mense is tevrede met die resultate van 'n operasie, 'n paar note verandering van stem, gereelde virale infeksies, brongitis, longontsteking.

Tonsillektomie: Die prys van die prosedure

Chirurgiese verwydering van die mangels hou verband met elektiewe chirurgie. Waar aangedui, dit is gratis. Die meeste klinieke word en ander metodes van die operasie (laser ablasie, electrocautery). By die keuse van hierdie metodes geproduseer betaal tonsillektomie. Die prys van Laser-tonsillektomie wissel 10-20 roebels, afhangende van die kliniek en die volume van transaksies.