Nephroptosis nier: simptome en behandeling. Wat dieet geplaas in pasiënte met renale nephroptosis?

Alle menslike organe is nou verwant met mekaar. Dit verseker die homeostase (konstantheid van die interne omgewing) van die liggaam, so noodsaaklik is vir die behoorlike funksionering van al die selle. Hoofsaaklik om stelsels ondersteun kritieke konstantes (suur, temperatuur, konsentrasie van verskillende ione) sluit kardiovaskulêre en urinêre. Sedert die eerste van wat voorsiening maak bloedsomloop, die belangrikste kultuur medium, en die tweede - die toekenning van onnodige metaboliete, vloeistof en gifstowwe.

Die rol van die niere in die liggaam

Met die eerste oogopslag, urinêre stelsel blyk veel minder belangrik as, sê, respiratoriese of kardiovaskulêre. Na genoeg mense leef rustig en met 'n enkele nier, terwyl die afwesigheid van 'n long of hartoorplanting duidelik 'n impak op die pasiënt se toestand. Dit is egter net 'n misverstand as gevolg van nierversaking 'n persoon so gou sterf as gevolg van respiratoriese of kardiale. En dit gebeur as gevolg van die weerlig tempo toksinemii, omdat die twee liggame is die primêre "filter" van die liggaam, en elke dag hulle gepomp deur dekades van liter bloed, neutraliseer gevaarlike stowwe en neem hulle in die omgewing.

metaboliese funksies

In bykomend tot hierdie, die niere in stand te hou bloeddruk konstantheid in normale en bloedverlies, en in hulle is die meester reguleerder van die aanwyser - die renien-angiotensien-aldosteroon stelsel (RAAS). Ook, as gevolg van die selektiewe deurlaatbaarheid van die kapillêre in die parenchiem van hierdie orgaan is wat deur sekretoriese balans van verskillende elektroliete en osmotiese komponente in bloed en weefsel: natrium, kalium, kalsium, magnesium, glukose, proteïene, sure, en vele ander. Hulle is ook betrokke by eritropoïese, want dit is hulle wat spesiale stof eritropoïetien - 'n stimulator van sintese van rooibloedselle in die beenmurg.

nier anatomie

Hierdie organe gepaar en is geleë in die lumbale streek aan weerskante van die werwelkolom. Hulle is boontjie-vormige en die gesig staar die konkawe dele aan mekaar, en hierdie depressie "hek", dit sluit in are en senuwees uitgang Wene, ureter en limfvate. Hierdie strukture nie net om uit te voer die uitruil van stowwe die niere, maar ook dien as deel van die sluittoestel. Binne hierdie liggame het 'n komplekse struktuur: dit alles begin met nefron glomerulêre kapillêre, waardeur, in werklikheid, die bloed gefiltreer. Hulle in die nier is 'n miljoen, en verder het hulle beweeg in die buisie, wat verdere bloed konsentrasie herabsorpsie van water, aminosure, glukose en soute kom voor, waardeur 'n ontslag is reeds gereed vir sekondêre urine.

urienweg

Verder, dit gaan 'n lang pad, versamel in klein en dan groot bekers en renale pelvis, en uiteindelik dreineer in die ureter, die blaas, en uiteindelik deur die uretra uitgeskei. Dus, elke van die urienstelsel die departement het sy eie funksie, en spesifieke versteurings kan voorkom in enige van hulle, wat lei tot die mislukking van die funksie. Dit, byvoorbeeld, nier of nephroptosis hidronefrose, piëlonefritis, glomerulonefritis, Urolithiasis, aangebore striktuur, uretritis, sistitis, en ander. In hierdie artikel, sal ons meer presies te fokus op die eerste siekte egter voordat jy na dit oorweeg, moet jy 'n paar meer funksies van die struktuur van die liggaam te leer.

Bevestiging nier

Hulle is geleë in die retroperitoneum, en het dus 'n spesiale bevestiging toestel om homself te ondersteun op dieselfde vlak (op die 12de torakale om die 2de lumbale werwels). Dit sluit peritoneale voue (regter nier - as gevolg van duodenale-hepatiese en nier hepatiese toue, en die linker - as gevolg diafragalno-kolon) spesiale hul anatomiese spiere bed, vaartuie (vroeër genoem), fascia vet apparaat (verteenwoordig 'n pluraliteit van balke en drie fascia skede, saam te skep 'n "sagte pad" en soliede ondersteuning) en die intra-abdominale druk, bied 'n spanning abdominale wand spiere. So, hierdie organe is voldoende styf vas in die lumbale streek. In hierdie geval, is die regter nier geleë effens laer as die links, en hulle is nog steeds baie lewendige: hierdie amplitude op die respiratoriese dade, kan hulle optrek en af met 1-2 cm, maar in sekere patologiese effekte buite die bestek van 2 cm, en dan gaan hulle af onder die normale perke is 'n toestand genaamd nephroptosis en niere.

Etiologie en risikofaktore

Abnormale beweeglikheid is meer algemeen in vroue, want hulle word gekenmerk deur 'n groot trek ligament apparaat in vergelyking met mans, en kan kom uit 'n verskeidenheid van redes, 'n ander oorsaak swakheid van die sluittoestel een manier of. Eerste nephroptosis niere kan veroorsaak:

• skerp gewigsverlies, as gevolg van wat die vet liggaam kapsule word dunner, en dit raak meer vloeistof;
• besering van die lumbale streek of abdominale fascia in stryd met die integriteit of vernietigende spiere bed niere, bv nier nephroptosis dikwels vergesel traumatiese retroperitoneale hematoom;
• skerp gewigoptel of professionele sport, waarin daar 'n sterk spierspanning en verhoog intra-abdominale druk, maar hierdie faktor konstant rek ligamente onder die invloed van die kiem in 'n laer posisie kan gly;
• die swakheid van die gespierde apparaat, aan die ander kant, verlaag bloeddruk, en die vasstelling van sy funksie is ook val, en dit is waarom nephroptosis en swangerskap of hypodynamic leefstyl so dikwels hand aan hand;
• bykomend tot die bogenoemde verkry veroorsaak verhoogde rekbaarheid en weefsel as gevolg van genetiese vatbaarheid kan wees, byvoorbeeld, siektes van die bindweefsel.

simptome

Kliniese manifestasies Nephroptosis kan verdeel word in fases. Dus, wanneer die eerste geraak nier is verlaag tot 4-6 cm in die vertikale posisie van die pasiënt en outomaties terugkeer na sy oorgang na die horisontale. Op hierdie stadium, kan die pasiënt net pla knaende pyn op die geaffekteerde kant van die middellyf wanneer die opheffing van swaar, met uitgesproke fisiese inspanning. Nephroptosis linker nier is minder algemeen as die reg, want dit is fisiologies hoër, so simptome in die meerderheid daar is in die regte plek. As op hierdie stadium van die siekte gemis, dit vorder en die geaffekteerde orgaan kan die vlak van die naeltjie neerdaal. So duidelik in die tweede fase nephroptosis regter nier, simptome van sy self nie meer 'n liggaam te verminder, moet dit 'n handleiding beweging in sy bed te wees. Pyn in hierdie stadium is versterk en versprei byna die hele buik en net verdwyn wanneer die niere vermindering en die maak van die horisontale posisie.

hardloop proses

Veel meer gedugte is nephroptosis beide niere, wat kan ontwikkel in hierdie stadium, as 'n reël, te danke aan 'n genetiese geneigdheid. Op 'n mate van ptose liggaam om pelviese pyn dan reeds gereelde geword, daar is selfs by die res en is nie verswakte in die horisontale posisie, as die nier is nie in staat om terug te keer na sy normale posisie as konserwatiewe metodes soos verwaarlosing siekte. Dit dreig om die ontwikkeling van ernstige komplikasies soos hidronefrose, arteriële hipertensie, nierversaking koliek as gevolg van Urolithiasis, sowel as die siek orrel is baie makliker blootgestel aan stygende infeksie, sodat daar piëlonefritis.

diagnose van die siekte

As die pasiënt het 'n dun bou, kan die verdagte nephroptosis dokter steeds gebaseer op klagtes geskiedenis en palpasie van die nier wat ingesamel is deur die abdominale wand.

Dit is egter bykans onmoontlik vir pasiënte met vetsug of met gespierde maag. Volgende, op die basis van die pasiënt se simptome Nephroptosis gevoer om die eerste fase van die opname - opname radiografie of fluoroskopie om in staat wees om patologiese mobiliteit te identifiseer van die geaffekteerde nier. As op hierdie stadium die dokter vermoed enige siekte (Urolithiasis, kongenitale afwykings, hidronefrose sekondêre gekontrakteer nier teen die agtergrond van aterosklerose of hoë bloeddruk), is dit moontlik om uitskeidings urografie voer met binneaarse kontras materiaal. Hierdie metode het verskeie voordele, byvoorbeeld, dit is maklik gevisualiseer patency van urienweg, en hul grens of nephroptosis nierstene. Behandeling op hierdie stadium te vroeg begin, moet jy eers 'n ander ultraklank van die buikholte, bloed en urine toetse, asook bakteriologiese gewasse om te bevestig of die weergawe van die aansteeklike siektes te verwerp maak.

Langtermyn-komplikasies

So, ons moet analiseer in detail in wat nier nephroptosis en hoe om hierdie siekte te diagnoseer. Ook die moeite werd vermelding, is die feit dat die komplikasies van die siekte weerspieël nie net in die urinêre stelsel. So, in die afwesigheid van toepaslike behandeling of, byvoorbeeld, indien die pasiënt nie hou om 'n dieet vir nier Nephroptosis, die groeiende versteurings in die spysverteringskanaal (hardlywigheid / diarree, anoreksie, naarheid), renale koliek bekommerd toenemend, as gevolg van wat ontwikkel neurastenie en ontwrig die normale gang van urine, dit pers die omliggende weefsel, senuwees en bloedvate. Dit vererger die risiko van hoë bloeddruk met krisisse of nier infeksie, om 'n uiterste graad van ontwikkeling nierversaking, wat dikwels word die oorsaak van die dood van die pasiënt.

terapie

Hoe hanteer nier nephroptosis in die eerste fase? Hierdie probleem is opgelos. Vir hierdie doel, is dit noodsaaklik om strawwe oefening te vermy, dra spesiale verbande, veral tydens swangerskap. Ook opgedra individuele terapeutiese oefeninge, wat daarop gemik is om die lumbale spiere te versterk. Die pasiënt word aangeraai om sy krag, gewigstoename verhoog, natuurlik, binne redelike perke. Ook belangrik is die terapeutiese dieet vir Nephroptosis nier №7 beperkte hoeveelheid sout (wat vervang kan word komyn of suurlemoensap), sop, snacks, wors, vetterige kos, lekkers en peulgewasse. As die siekte gaan in stap 2 en 3 en winste wat verband hou komplikasies, die enigste opsie links nephropexy - chirurgiese metode, waardeur die niere is terug na sy bed en vaste. 'N Ontwikkeling nierversaking pasiënte op hemodialise geplaas vir tyd tot tyd die bloed skoonmaak van die gifstowwe en metaboliete wat normaalweg so ywerig is afgelei keer gesonde nier.