Natriumvalproaat gebruik: resep, instruksies, vrylating vorm, meganisme van aksie, die formule

Enige afwyking van funksionering van die sentrale senuweestelsel vereis baie aandag. Om sulke probleme ontwikkel massa medikasie met verskillende beginsels van aksie in die brein te bekamp. Een van hulle is die "natrium gebruik nie".

Die belangrikste komponente en die vorm van

Die belangrikste aktiewe bestanddeel van die dwelm - die natriumsout van valproësuur - is 'n fyn kristallyne wit poeier wat geen reuk. Dit is die vrylating vorm van die dwelm "natrium gebruik nie". Formule - S8N15NAO2. Maklik oplosbaar in alkohol en water.

Die verbruiker word aangebied in tablette en dubbel-laag poliëtileen sakke. Die kleinste moontlike volume in 'n enkele pakket - 0.5 kg. Verdere ASC: 1, 2, 5, 10, 20, 25, 30, 40, 50, 65 kg.

farmakodinamika

Anti-epileptiese middels - die belangrikste funksie van die voorbereiding "natrium gebruik nie". Die meganisme van aksie is gebaseer op die verwagte toename in die vlakke van GABA (aminosuur, is 'n belangrike inhiberende neurotransmitter in die mens en ander soogdiere) in die SSS deur inhiberende GABA-transaminase en verminder die heropname van die stof in die breinweefsel. Die gevolg van hierdie proses, glo, is om die opgewondenheid en vatbaarheid van motoriese areas van die brein te verminder om die ontwikkeling van aanvalle.

Natriumvalproaat gebruik kan 'n tranquilizing effek angs te verminder, verbeter bui pasiënte, hul geestelike toestand het. Verder is dit toon 'n antiarrhythmic effek. Die dwelm toon 'n hoë doeltreffendheid in afwesigheid aanvalle (epilepsie simptoom, 'n tipe van epileptiese aanval) en tydelike psevdoabsansah, maar feitlik geen effek op die toestand van pasiënte met psigomotoriese ontwikkeling van aanvalle.

Die invloedsfeer van die dwelm

Die belangrikste aanwending van die geneesmiddel "natrium gebruik nie" handleiding reguleer epilepsie, sowel as monoterapie en in gekombineerde behandeling verpersoonliking. Die dwelm word gebruik in die teenwoordigheid van algemene aanvalle (polimorfiese, groot en konvulsiewe t. D.), En die gedeeltelike brandpunt (motor, psigomotoriese en t. D.). Daarbenewens is die dwelm voorgeskryf vir konvulsiewe versteurings word dikwels vergesel deur organiese siektes van die menslike senuweestelsel wanorde gewoonlik gaan hand aan hand met epilepsie in koors stuiptrekkings en senuweeagtig tics in pasiënte-kinders.

Natrium valproaat gids beveel aan pasiënte met aanvaar manies-depressiewe bipolêre stroom in die gevalle waar die siekte is vuurvaste om behandeling met litium en ander medisyne.

Om hierdie medikasie gebruik nie?

In so 'n komplekse produkte soos anti-epileptiese, daar is altyd 'n sekere lys van kontra hulle gebruik. 'N Mens kan die agent, wat hipersensitiwiteit bekend is om 'n stof soos nie neem valproësuur (natrium gebruik nie, self en sluit sy natriumsout). Die rede vir die nie-gebruik is die teenwoordigheid van funksionele abnormaliteite in pasiënte lewer en / of pankreas. Ons moet ook na vore te bring in hierdie groep siektes Hepatitis (alle vorme - akute, chroniese, dwelms, ens, insluitende 'n geskiedenis van die familie ..).

Dit maak nie 'n dwelm voorskryf by 'n hemorragiese diathesis, porfirie (byna 99% van die gevalle van oorerflike afwyking gemanifesteer in die skending van pigment metabolisme met 'n hoë inhoud in die bloed en weefsel van porfiriene).

natriumvalproaat gebruik en swangerskap

Die gebruik van die dwelm in die eerste trimester van swangerskap is teenaangedui. In die tweede en derde trimester dokter sal medikasie vir die verkryging van "natrium gebruik nie" voorskrif slegs indien die verwagte voordele vir die moeder oorskry potensiële risiko vir die baba te skryf.

Pasiënte moet ingelig word dat valproësuur die ontwikkeling van 'n aantal aangebore misvorming in die fetus kan veroorsaak. Daarbenewens is hierdie stof in borsmelk uitgeskei (konsentrasie kan 10% van die inligting vervat in plasma die moeder se bedrag bereik). Daarom, borsvoeding tydens behandeling met medisyne wat valproësuur in die samestelling, is toelaatbaar slegs in gevalle van uiterste noodsaaklikheid.

As 'n universele aanbeveling van die dames wat in hul reproduktiewe jare, is die gebruik van 'n betroubare middel of metodes van kontrasepsie.

ongewenste effekte

Vir pasiënte wat behandel is met medikasie "natrium gebruik nie" handleiding bevat inligting oor die moontlike newe-effekte van die verskillende stelsels en organe.

Moontlik reaksie op die deel van die sentrale senuweestelsel kan 'n bewing wees, veranderinge in die bui, gedrag, verswakte koördinasie, slaperigheid, duiseligheid, hoofpyn, geïrriteerdheid, rusteloosheid en ongewone opwinding.

Die waarskynlike reaksie GIT - verlies van eetlus, dispepsie, naarheid, braking, diarree, dunderm krampe of maag area. Dit is skaars om te hoor van hardlywigheid of pankreatitis. In vroue, die menstruele siklus is moontlik. Dikwels 'n plek om gewig skommelinge in een of ander rigting. Stollingsisteem kan trombositopenie reageer, verhoogde bedrag van tyd wat benodig word om bloeding te stop. Dermatologiese moontlike afwykings soos alopecia (patologiese verlies van hare), allergiese - 'n uitslag op die vel.

doseringsregimen

Die dosis regimen vir elke pasiënt is streng individuele. "Natrium gebruik nie" wie se vorm registrasie - in poeier vorm toegedien, afhangende van die liggaam gewig. Aanvanklike dosis vir volwassenes en kinders met 'n gewig van meer as 25 kg is 10-15 mg per kilogram liggaamsgewig (daaglikse volume). As jy nie verskyn om enige newe-effekte geleidelik (elke 3-4 dae) die dosis kan verhoog word tot 200 mg / dag wees. tot dan, totdat 'n beduidende kliniese gevolg sal verkry word. Die gemiddelde daaglikse dosis kan tot 30 mg / kg.

Behandelingsregimen medisyne - 2-3 keer 'n dag tydens maaltye.

Ook beoefen opdrag natrium gebruik nie binneaars (toelaatbare voorbereiding - 400-800 mg) of infusie (25 mg / kg oor 'n tydperk van 24, 36, 48 uur).

Die maksimum moontlike dosis vir die behandeling van volwasse pasiënte en kinders met 'n liggaam gewig meer as 25 kg - 50 mg / kg per dag. As vir een of ander rede is dit nodig (dosis) verhoog, 'n voorvereiste is om die konsentrasie van valproaat monitor in die samestelling van die bloedplasma. As hierdie tempo van meer as 200 mg / l - die dosis moet verminder word.

oormatige dosisse

As vir een of ander rede was daar meer as die toelaatbare dosis "natrium gebruik nie" (resep in Latyns maklik om te ver te verstaan nie alle pasiënte), is daar 'n reeks van ondubbelsinnige simptome. Die mees algemene reaksies is versteurings van motoriese koördinasie en balans, gestremdheid, Myasthenia Gravis (patologies moegheid), hyporeflexia, nystagmus (onwillekeurige oog skommelinge teen 'n hoë frekwensie), miose (inkrimping van die leerling), hartblok, koma.

Behandeling in 'n hospitaal omgewing gedra en maagspoeling is (effektief wanneer enterally binne 10-12 uur), om 'n osmotiese diurese (groot volume van urine met 'n hoë konsentrasie van osmotiese aktiewe komponent) en die ondersteuning van kardinale liggaam funksies te voorsien. Goeie effek gee hemodialise.

Interaksie met ander stowwe wat

In 'n parallelle aansoek met ander neuroleptika, antidepressante, MAO-inhibeerders, verskeie bensodiasepien afgeleides etanol en natrium gebruik nie verhoog inhiberende effek op die sentrale senuweestelsel. Die gekombineerde gebruik van die dwelm te hepatotoksiese dwelms, Antiplatelet agente, antikoagulante, kan verhoogde invloed van hierdie stowwe uit te lok.

Parallel ontvangs van valproësuur en phenobarbital lei tot verplasing van die laaste van bindende met plasmaproteïene. Gevolg - verhoog dit (phenobarbital) konsentrasies in die plasma.

Oor die algemeen, kan natrium valproaat in interaksie tree met 'n verskeidenheid van medikasie, maar die moontlike (of onaanvaarbaar) ontvangs van sy parallel met ander middels die pasiënt moet die behandelende dokter inlig.

spesiale instruksies

Met groot voorsorg medikasie aan pasiënte wat ly aan siektes van die lewer en die pankreas (of met hulle in die geskiedenis) voorgeskryf, kinders onder die ouderdom van 3 jaar (maksimum risiko van hepatotoksisiteit, maar neem af met ouderdom). Dit moet in gedagte gehou word dat die waarskynlikheid van voorkoms van negatiewe effekte van die lewer het gedurende die gekombineerde anticonvulsant terapie.

Baie aandag aan hul gesondheid moet pasiënte wat "natrium gebruik nie" en dat bloedsiektes. Organiese brein siekte, abnormaliteite in nierfunksie, hypoproteinemia - is ook 'n ernstige risikofaktore vir nadelige gevolge.

Gedurende die eerste ses maande van behandeling met natrium valproaat is belangrik om voortdurend te monitor die toestand van die bloedstolling stelsel, lewer, perifere bloed prentjie.

Mense neem enige medikasie anticonvulsant, moet natrium gebruik nie terapie geleidelik begin, ten einde 'n effektiewe dosis van ongeveer 12-14 dae later bereik. Daarna het net nodig het om geleidelik te kanselleer die voorheen ontvang anticonvulsant dwelms. Indien so 'voorbereidings nie voor 'n pasiënt toegepas word, die effektiewe dosis vir kliniese gevolg te bereik in 'n week.

Teen die agtergrond van die gebruik van die dwelm geneem moet word wanneer die pad bestuur en die werk, vereis konsentrasie van aandag en spoed van psigomotoriese reaksies.

En die belangrikste ...

Die basis vir die toepaslikheid van enige anti-epileptische dwelm (nie 'n uitsondering en natrium gebruik nie) - voorskrif voorskryf geneesheer.

Slegs gesondheidswerker in 'n posisie is om al die faktore te evalueer en besluit om terapie te doen met 'n spesifieke dwelm. Aparte Verklaring van doel is belaai met ernstige mediese voorrade baie, baie negatiewe gevolge vir die gesondheid status - tot koma en die dood.