Koord verstrengeling

Al nege maande van swangerskap ma en kind het 'n verband deur die naelstring wat strek vanaf die abdominale wand van die fetus (hierdie plek, wat ná die geboorte van die litteken, bekend as die naeltjie) en verbonde aan die plasenta. Die naelstring is 'n koord in die vorm van 'n kolk spiraal bestaande een en twee naelstringaar are. Arteriële bloed met suurstof en voedingstowwe na die fetus uit die plasenta vloei deur die naelstring arterie. Deur veneuze van die plasenta terug na die fetus bloed, verryk met koolstofdioksied en metaboliese produkte. Moontlik verstrengeling naelstring 'n bedreiging vir fetale lewe agv suurstoftekort (fetale hipoksie). Na die sny die naelstring by geboorte, begin hy om apart woon by haar ma. Vroeë sny van die naelstring (in die eerste paar sekondes na die uitspraak) lei tot die verlies van arteriële bloed en tekort aan yster en hemoglobien in neonatale bloed.

Dit beskerm die voorwerpe van die naelstring (van enige skadelike invloede en meganiese skade) rondom hul spesiale jellie agtige materiaal wat bestaan uit mucopolysaccharides en genoem Wharton se jellie. Naelstring kan nie net die uitruil van arteriële en veneuse bloed tussen die moeder se liggaam en die fetus, maar ook om sy bewegings te maak in die vrugwater, waartydens, om verskeie redes, kan koord verstrengeling voorkom. Ontwikkeling met die kind, die naelstring om die oomblik van geboorte die pasgebore ooreenstem oor die algemeen te verhoog (gemiddeld 55 cm) en het 'n deursnee en 'n half tot twee sentimeter.

Daar is baie abnormaliteite van die naelstring, dit is nie altyd moontlik om vas te stel met die hulp van prenatale ultraklank. Baie van hulle is nie voor die hand liggend tot dienslewering. Slegs in die geval van monochorionic tweeling (identiese tweeling, wat 'n gemeenskaplike plasenta), onverdeelde muur en plasenta previa (met die risiko van sy losmaking) kan verkry word vooraf waarskuwing. So 'n anomalie soos koord verstrengeling vorme van risikofaktore, wat gekenmerk word deur 'n verskeidenheid van komplikasies en vereis sekere gedrag aan die gepaardgaande morbiditeit en mortaliteit te voorkom.

koord lengte vir onbekende redes in 5% van gevalle kan wees minder as 35 cm, en in 5% meer as 80 cm. Kort naelstringe beperk en in stryd met intrauterine fetale beweging en skep die risiko van voortydige loslating van die plasenta. Te lank naelstring verstrengeling bydra tot die fetus, wat koord verstrengeling mag voorkom as gevolg van die vorming van ware knope. Skatting van die lengte van die naelstring prenataal (dit wil sê voor aflewering) is nie moontlik nie. Maar die ware knope tydens swangerskap kan gevorm word op die naelstring en valse webwerwe. Op die ware knope verteenwoordig ongeveer 1% van swangerskappe met 'n hoë persentasie van gevalle van monochorionic tweeling. Valse nodes (draaie in die voorwerpe van die naelstring) is meer algemeen, maar nie gevaarlik om die fetus.

True koord vergadering vind plaas as gevolg van bewegings van die fetus en is geneig om te ontwikkel in die vroeë stadiums van swangerskap wanneer daar 'n relatief groot hoeveelheid vrugwater (vrugwater), so die beweging van die fetus meer intens. Die risiko van die vorming van ware knope direk afhanklik van die ouderdom van die moeder, die lengte van die naelstring en die bedrag van vrugwater. Gereelde stres en verhoog die vlak van adrenalien in die bloed help om die mobiliteit van die fetus te verhoog.

Moontlik koord verstrengeling diagnoztsiruyut van fetale hipoksie gedurende kardiotokografiese navorsing. Dan echo studie uitgevoer, waarin die teenwoordigheid word beskou as loops gevorm deur die naelstring in die nek streek. Dra ook 'n kleur Doppler studie en leer die beweging van bloed deur die voorwerpe. As jy dit fetale hipoksie vermoed, is hierdie studie deurgaans 'n paar keer swangerskap 'n vrou se herhaalde as gevolg van die beweging van die fetus nodes kan nie net verwarrend, maar ook om te ontrafel. Verstrengel naelstring by geboorte veroorsaak fetale bradikardie. Verminder die risiko van toelaat deurlopende monitering van die fetale hart, is dit ook gebruik word om die stimulasie van arbeid te versnel, en in die geval van 'n noodoperasie uitgevoer op 'n dringende onttrekking van die fetus - 'n keisersnee.