Simptoom hoes skok. Metode van bepaling van inflammasie in die abdominale

Die ventrale breuk manifesteer uitsteeksel hele interne orrel of 'n gedeelte daarvan deur die hek in die onderhuidse streek van die voorste muur van die stam of gevorm sak. In die helfte van die organe van die buikholte gelyktydig geleë met pariëtale peritoneale blaar wat die onderhuidse ruimte binne. 'N Tipiese verskynsel van 'n breuk is 'n simptoom van hoes skok.

Om die verhouding wat ontstaan dringendheid met die siekte te identifiseer, sit 'n hand aan die uitsteeksel spoor en sy gedrag wanneer jy hoes. Tipies, is 'n druk gevoel, wat aandui dat die boodskap van die onreëlmatige vorming van 'n peritoneum, die afwesigheid van sodanige getuienis van gewurg breuk. Uitsteeksel van organe voorkom deur die hernial ring. Pariëtale peritoneum met 'n gedeelte van die ingewande, senuwee, tendons vasgevang tydens uitset verteenwoordig die hernial sac.

Die funksies van die peritoneum

Bevestiging raam vir die lewensbelangrike organe help in die proses van homeostase, vloeistof uitruiling, ondersteun die abdominale druk:

• Dit voer resorptive funksie, naamlik om die afbreekpunte produkte van proteïene, weefselnekrose, uitskeidings, bakterieë absorbeer;
• sereuse dekking in sekere gebiede dunner en duodenum kan fibrien en vloeistof te ken;
• lap, wat 'n soort versperring om die inflammatoriese fokus van infeksie, immuniteit verskaf meganiese beskerming van sellulêre en humorale natuur.

Hernia buik en sy komplikasies

As in die loop van chirurgiese ingryping is insolvent gesamentlike, die pasiënt is nie ten volle nagekom bestellings die dokter se, daar is 'n herhalende hernia, wat dien as 'n deurgang vir die dun plek van die litteken. Nie om te werk die breuk het die volgende komplikasies:

• indien die inligting vervat in die hernial sac owerhede, is geskend, dan geleidelik kom hulle immobilisasie, wat die gevaar van inflammasie en gedreig noodlottige;
• As die uitsteeksel van die dunderm betrokke is, dan is die gang van voedsel massas en moeilik inhoud;
• lei tot die voorkoms van peritonitis en rand storing sywand dunderm, wat lei tot nekrose van die gevange deel;
• ontwikkel etterig proses (abses);
• Hernia wit streep verhoog tot 'n enorme grootte, dit lei tot die geval na die verwydering van organe soos vervat in die sak, pas nie in die buikholte.

Stadium van peritonitis op die duur van die siekte

In akute inflammatoriese prosesse in die abdominale area onmiddellik bel vir 'n ambulans, vertraging is gevaarlik vir die mens se lewe. Peritonitis wissel volledige of wat sekere gebied. Inflammasie veroorsaak word deur verskeie spesies van aerobiese en anaerobiese bakterieë, lê binne die buikholte. Metode van bepaling van teorie L. S. Simonyana, afhangende van die patologiese veranderinge en duur van die siekte, peritonitis onderskei stap:

• reaksie tydperk duur tydens die eerste dag en die maksimum simptome gemanifesteer;
• oorgang na giftige stap uitgevoer word vir 24 tot 72 uur, voorkoms van verskillende boodskappers dronkenskap en vergiftiging organisme;
• diep, in die meeste gevalle, 'n onomkeerbare vorm ontwikkel ná drie dae het die siekte met skielike manifestasies van plaaslike inflammasie.

Klassifikasie van siektes deur die aard van die infeksie

Primêre peritonitis is skaars, rekeningkunde vir ongeveer 1% van die inflammatoriese verskynsels. Infeksie voorkom na blootstelling van die peritoneum mikrobes innerlike pad hematogenous, lymphogenous metode of uit die vroulike geslagsorgane van Fallopiusbuise.

diafragma breuk veroorsaak sekondêre peritonitis na 'n operasie of as gevolg van komplikasies van peritoneale weefsel trauma. In hierdie geval, is daar die volgende infeksie oorsake:

• infeksie van inflammasie;
• gebars pad;
• invloei van mikrobes weens 'n besering;
• postoperatiewe komplikasies.

Rasse peritonitis, afhangende van ander faktore

Onderverdeling van die akute en chroniese stadium is afgelei van kliniese simptome en die siekte. Metode vir die bepaling van, volgens die eksudaat openbaar klevend, sereuse, etterige, fibropurulent, hemorragiese opruiende aard.

Etiologiese afdeling vorme van peritonitis wat veroorsaak word deur 'n verskeidenheid van spesies van mikroflora en bakterieë, wat veroorsaak dat inflammasie. Die belangrikste patogene mikrobes vandag erken as stafilokokke, streptokokke, anaerobe, Proteus, enterokokke, E. coli. Vir die leër van bakterieë sluit pneumokokke, gonokokke, hemolitiese streptokokke en ander spesies.

Die etiologiese groepe afsonderlik geïsoleer nonbacterial siektes aseptiese geval, wanneer die diafragma breuk ingewikkeld as gevolg van penetrasie van die buikholte van urine, bloed, gal of maagsap. Dit is 'n gevaarlike patroon, en peritonitis in 'n paar uur verander in 'n aansteeklike, as die mure is deurlaatbaar vir bakterieë baie kort na die aanvang van inflammasie.

Skending van metaboliese prosesse

Ontwrigting van water-elektroliet verhouding in die liggaam en proteïen balans word beskou as 'n teken van slyp die buitenste abdominale breuk. Gevolgtrekking proteïene versnel as gevolg van hypermetabolism, verlies van 'n belangrike boumateriaal gedra in die urine, braaksel, eksudaat. Uitgedruk gipoproteinomiya en die vermindering van die bedrag van proteïen word teen 'n groot graf peritonitis.

Saam met die liggaamsvloeistowwe vrygestel kalium, dit gaan van die intersellulêre ruimte, as gevolg van hierdie, pasiënte het hipokalemie. Na afloop van die ontwikkeling van die inflammatoriese proses patroon kan drasties verander, soos verminderde renale uitskeiding van vloeistof, daar is die vernietiging van 'n voldoende aantal selle. As gevolg van die veranderinge ontwikkeling hiperkalemie.

Twee-derdes van pasiënte in die bloed alkalose ontstaan, soms in weefsel aan die lig gebring 'n verskuiwing na asidose as gevolg van sirkulasie versteurings, ontwrigting van metaboliese prosesse en hipoksie, hierdie proses onderbreek die verwydering van 'n breuk.

Die stap van die terminale tydperk met oligurie ontwikkeling hematopoietische stelsel begin om te werk aan die produksie van suur metaboliese produkte soos magnesium, stikstof, kalium en fosfor. Daar is 'n verskuiwing van bloed parameters in die respiratoriese en metaboliese asidose. Toetse vir akute peritonitis is vinnig veranderende, so konstante monitering word aanbeveel bloed, urine en ander liggaamsvloeistowwe.

simptomatologie peritonitis

Daar is 'n aantal van standaard funksies, waardeur ons weet hoe om 'n breuk en inflammasie van die peritoneum bepaal:

• sterk ondraaglike pyn in die peritoneum;
• koors;
• maag swel, word hard;
• 'n gevoel van swakheid in die hele liggaam;
• braak en naarheid;
• skending van die spysverteringskanaal, hardlywigheid, winderigheid.

Hoes sindroom ondersteuning

Dit blyk uit akute en chroniese siektes van die buikholte. Diagnose vir hoes aangebied G. G. Karavanovym en in detail IM Siomashem beskryf. Baie klinieke chirurgie het hierdie simptoom vir die voorlopige bepaling van tekens van inflammasie van die maag aangeneem.

Metodes van gebruik

Vingers effens gebuig na die palm en vingers liggies druk op die studie area. 'N geruime tyd na hierdie optrede het dat pyn nie uit druk bedaar. Daarna word die pasiënt getoets vir simptoom hoes skok. Hy het aangebied om 'n hoes speel, indien daar na die prosedure, daar is pyn in die gebied van druk, dui dit op inflammasie in die peritoneum.

beginsel van werking

Die skerp daling in hoes spasma peritoneale muur en die diafragma stuur 'n druk op die oppervlak geleë onder die lewer en organe. Gevul en onderwerp word aan die optrede van die ingewande, wat beweging af stuur. Sensasie van pyn kom voor wanneer die mosie of dat 'n siek liggaam ondervind 'n streek gedruk teen sy hand. As die inflammatoriese proses behels die peritoneum, is die sensasie van pyn gemanifesteer deur te skud die binneste laag, waarin die intra-abdominale druk styg.

Studie skrywer A. Cheremskoy hoes sindroom beskryf die optrede ten opsigte van blindedermontsteking siekte. Wanneer jy hoes pasiënt in die geval van inflammasie van die bylaag is voortdurend voel pyn in die iliaca streek. Hierdie effek is 'n bietjie anders as 'n hoes en 'n breuk in peritonitis.

Sindroom ontlont akute peritonitis en chroniese stadium van die siekte veroorsaak verskillende sensasies wanneer jy hoes. Chroniese bylaag reageer kortasem, asof die pasiënt is besig om die pyn te vertraag. Die akute fase word gekenmerk deur ondraaglike pyn. Simptoom hoes skok op verskillende maniere openbaar die stadium van peritonitis.

Afgesien van peritonitis, blindedermontsteking en hernia, hierdie simptoom manifesteer in akute en chroniese siektes van ander abdominale organe. Pyn van die spanning by hoes verskyn in geval van inflammasie van die galblaas, maag swere en intestinale obstruksie. So, hoes skok simptoom van ander studies wat 'n groot aantal van siektes in die eerste fase openbaar.

Hernia en sy variante

Uitsteeksels in die mens kan verkry en aangebore. Die tweede opsie is pasgebore babas. Dit skending plaasvind as gevolg van 'n misvormde peritoneum tydens fetale ontwikkeling. Verkry uitsteeksel van interne organe verskyn tydens die pasiënt se lewe, en is verdeel in drie tipes:

• by die verswakte spiere van die abdominale wand;
• as gevolg van die groot sport of werklading;
• posttraumatiese ontstaan as gevolg van die skending van die integriteit van die peritoneum, indien daar 'n vorige operasie; laser het 'n voordeel bo konvensionele chirurgiese instrumente in so 'n geval.

Interne breuk geleë in die borsholte of die abdominale area. Buite uitsteeksel liggame geleë in die volgende plekke:

• in die lies;
• op die heup met die innerlike of uiterlike kant;
• lumbale sakrum;
• in die plek van ligging van die perineum en pelvis;
• op die voorkant van die bolyf (epigastrocele);
• in enige area van die liggaam by die litteken van die operasie.

Menslike Hernia geklassifiseer in herhalende, ingewikkeld of nie ingewikkeld (met die reg). Die eerste tipe sluit 'n uitsteeksel, voortdurend weer terug na 'n operasie.

simptome herniasie

Eerste fase swelling voorkom as 'n ronde vorm wat 'n sagte konsekwentheid het, en die pasiënt kan onafhanklik plat dit met 'n ligte druk. Na die vermindering in die peritoneale oppervlak op hierdie punt palpeer word toegangshek, projekteer in die vorm van slots of omsendbrief abdominale wand defek.

Groottes wissel van verseëling 'n paar van drie millimeter tot 'n paar dosyn sentimeter. As die hernial sac vasgevang deel van die derm muur of haar liggaam, kenmerkend palpasie hoorbaar borrelende klank gang inhoud. Simptome van trae manifesteer homself hernia sluit hardlywigheid, naarheid, sooibrand, blaas, bekommernis, skending van urinering.

Hernia word aanbeveel in geval van oortreding van 'n diverticulum, wat gekenmerk word deur die volgende simptome:

• daar is dikwels 'n skielike skerp pyn ná gewigoptel, oefening, ontlasting inkorting selde gebeur vir geen rede;
• op 'n stadium die pasiënt kan nie, soos voorheen, gladde seël, dit hard en pynlik raak;
• saam met die vorige simptome is braak, frustrasie van 'n stoel.

Oorsake van hernia

Alle oorsake is verdeel in voorwaardelike besit opkoms en draf. Die eerste groep bestaan uit redes:

• Aangebore defekte of abnormale ontwikkeling van die abdominale wand;
• vir een of ander rede, die uitbreiding van die natuurlike swak maag plekke (femorale en inguinale ringe, naeltjie);
• vermindering van weefsel treksterkte as gevolg van veroudering veranderinge of uitputting van die liggaam;
• teenwoordigheid in die maag posttraumatiese swak areas of indien daar 'n operasie was, die laser produseer die meeste veilig in hierdie verband insnydings.

Die volgende groep verwys na draf of verwek faktore is die oorsaak van die verhoging van die druk binne die buikholte:

• harde werk of krag sportsoorte;
• gereelde hardlywigheid;
• hoes, chroniese aard;
• interne abdominale swelling as gevolg van onbehoorlike funksionering van die organisme;
• winderigheid.

Hoe om 'n breuk te bepaal

Die chirurg vasstel dat herniasie na ondersoek van die pasiënt en bepaal die teenwoordigheid in die lewe van die pasiënt te bepaal die bogenoemde faktore en oplewing. Met inagneming van die lewenstyl, chirurgie en liggaam opgedoen. Ten einde vas te stel wat mondelinge organe is vervat in die hernial sac, die dokter 'n opname met die hulp van instrumente en gereedskap.

Ultraklank van die maag en van die uitsteeksels stel ons in staat om die innerlike inhoud en optrede differensiasie diagnose met ander siektes te oorweeg. X-straal-metode word gebruik vir die kontrasterende beelde van die sak en die hek breuk.

Mediese prosedures en chirurgie

Die belangrikste metode van behandeling is chirurgiese verwysing. Geklee in 'n ondersteunende stut aan pasiënte wat ernstige kontra chirurgie, soos ouderdom-verwante veranderinge of swak bloedstolling. die uitsteeksel gehou volgens die plan te verwyder, indien die pasiënt is die voorbereiding vir die operasie, of in ernstige gevalle, chirurgie is dringend uitgevoer. 'N Voorbeeld van so 'n onbeplande gebeurtenis is gewurg breuk met ondraaglike pyn of fisiese ileus.

Die operasie bestaan in die opening van die breuk sak en ondersoek inhoud. As die interne organe nie beskadig word, hulle verminder a, is 'n sak en 'n hek sutured om die onbegaanbaar groottes. Plastiek hek uitgevoer met behulp van weefsel van 'n pasiënt of die gebruik van 'n nuwe generasie van sintetiese materiale. Dit is verpligtend nakoming van post-operatiewe instruksies van die dokter om die risiko van herhalende herniasie verminder.

Ten slotte, moet dit gesê word dat die eerste tekens van uitsteeksel in die bors of abdominale wand onmiddellik 'n dokter moet raadpleeg. Chirurgie vir 'n breuk is nie 'n ingewikkelde operasie, baie moeiliker om die komplikasies van die bestuur van uitsteeksel en die pyn wat daarmee gepaard gaan te vermy.