Nog is siekte in volwassenes en kinders: oorsake, simptome, behandeling

Die belangrikste rol in die behandeling van 'n seldsame siekte speel 'n diagnose wat dit moontlik maak om die siekte te onderskei van 'n aantal ander gesondheid versteurings. Nog se behandeling siekte is lank, maar die prognose van pasiënte in die tyd om te sien 'n spesialis in die meeste gevalle goed.

Die geskiedenis van die siekte

Eerste geleer het oor die siekte in 1897, danksy dokter George Steele. Maar in hierdie tyd van siekte Still se dit was beskou as net 'n vorm van rumatoïede artritis. Slegs in 1971, Erik Bayuoters gepubliseer studies wat die siekte te onderskei van 'n aantal probleme met soortgelyke simptome.

Mediese statistieke toon dat siek seldsame siekte kan ewe verteenwoordigers van beide manlike en vroulike. Maar verwys die meeste pasiënte na 'n dokter met simptome van die siekte nog en ontvang 'n bevestiging van die diagnose - kinders onder 16 jaar oud. Gegewe so 'n jong ouderdom, die meerderheid van die pasiënte, diagnose is ingewikkeld omdat die ouers die eerste keer opgemerk simptome van die kind, is dit moeilik om te glo in die bestaan van so 'n "ouderdom" van die probleem.

Die oorsake van die siekte

Tot nou toe het die etiologie van die siekte is onduidelik. Verskeie studies wat daarop gemik is die identifisering van die faktore wat Still se siekte in kinders en volwassenes uitgelok, het misluk. Volgens die algemeen aanvaarde hipotese, die siekte is 'n gevolg van effekte op die liggaam of aansteeklike virale middels, maar bewyse om hierdie stelling te ondersteun, no.

Dokters probeer om die siekte te assosieer met swangerskap, die gebruik van medisyne, insluitend van vroulike hormone, stres en ander faktore. Volgens sommige bronne Still se siekte verwys na outo-immuun siektes. Outentiek dit bewys net dat in die aktiewe fase van die siekte word gekenmerk deur veranderinge in die konsentrasie van sitokiene. Miskien in die toekoms medisyne sal in staat wees om die oorsaak van die siekte te identifiseer en sodoende sy diagnose te vereenvoudig en versnel die herstel van pasiënte.

Simptome van die siekte nog in volwassenes

Nog is siekte, wie se simptome is soortgelyk aan 'n aantal ander siektes gediagnoseer word deur verskeie faktore:

• Koors vind plaas wanneer Still se siekte word gekenmerk deur koors, inherent in 'n aantal van aansteeklike siektes, hul onstandvastigheid. Tradisioneel word die temperatuur gedurende die dag 'n dag gehou in die normale omvang, maar twee keer, styg tot 39 grade en hoër. Terselfdertyd een-vyfde van pasiënte verlaging van temperatuur aanwysers en verbeter die pasiënt se welstand is nie waargeneem word, wat aansienlik bemoeilik die diagnose.
• Op die hoogtepunt van die temperatuur opstand in 'n pasiënt gemanifesteer vel uitbarstings, aangebied pienk papules of makula. Dikwels is 'n uitslag geleë op die stam en proksimale ekstremiteite, minder dikwels - die foto toon 'n uitslag op die gesig. Een-derde van pasiënte met uitslag styg bo die dekking vel, oorsprong hoofsaaklik in die areas van wrywing en kompressie. So 'n simptoom genoem Koebner verskynsel. Dit is nie altyd vergesel deur 'n uitslag, jeuk, en sy baie ligpienk kleur en maak periodieke verdwyning van simptome onsigbare aan die pasiënt. Dokters maak 'n akkurate diagnose van die pasiënt moet onderwerp word aan temperatuur uiterstes, aktiveer uitdrukking van uitslag. Dit kan 'n warm stort of die oplegging van warm klere wees. Atipiese manifestasie van die siekte is: alopecia, erythema nodosum, petechial bloeding. Maar in die praktyk, sulke simptome is skaars.

• Die eerste fase van Still se siekte word gekenmerk deur die verskyning van mialgie en artralgie. In hierdie eerste geraak net een gewrig. Met verloop van tyd, die siekte dek ander gewrigte, die neem van die aard van poly. Hoofsaaklik invloed op die knie, enkel, pols, heup, temporo, metatarsophalangeal gewrigte. Maar die funksie van die siekte, die meeste tipies vir die meerderheid van gevalle, is die ontwikkeling van artritis van die distale interfalangeale gewrigte van die hande. Dit is wat ons in staat stel om stil te se siekte te onderskei van rumatiekkoors, rooi sistemiese lupus of rumatoïede artritis.
• In 65% van gevalle van die siekte kom op die agtergrond van limfadenopatie. Die helfte van die pasiënte toegeneem servikale limfknope. Terselfdertyd, in sommige gevalle, nekrotiserende limfadenitis neem karakter.
• Aan die begin van die siekte, pasiënte berig merkbare brand in die keel, wat is permanent.
• Vir Still se siekte word gekenmerk en kardio-pulmonêre manifestasies soos aseptiese pneumonitis, kardiale tamponade, hartklep vegetaties respiratoriese noodsindroom.
• In pasiënte met merkbare en oftalmiese siektes. Hierdie ingewikkelde katarak, korneale degenerasie en vermeng Ribbon oog iridocyclitis.

Nog is siekte in kinders

Simptomatologie van die siekte in kinders is anders as volwassenes. Maar manifestasies van Still se siekte in kinders kan word gesmeer, wat lei tot vertraagde diagnose en vertraag behandeling. Soms artritis in kinderjare lei tot gestremdheid. Om dit te voorkom, moet ouers baie aandag aan die fisiese toestand van die kind te wees. En wanneer die eerste simptome van die siekte verwys na die geskoolde vakman. Van stapel gestuur Still se siekte in kinders kan 'n buitensporige verhoging in die ledemate wat chirurgiese ingryping vereis veroorsaak.

diagnose van die siekte

Sedert feitlik geen spesifieke simptome van die siekte, diagnose is moeilik. In elk geval, die twintigste Still se siekte behandel word as 'n koors van onbekende aard. In sommige gevalle, die diagnose is "sepsis". Dit was eers ná 'n reeks van onsuksesvolle kursusse van antibiotiese terapie en 'n aantal addisionele ontledings dokters het tot die gevolgtrekking gekom dat dit is 'n siekte van volwasse Still is kom. Behandeling en rehabilitasie - behandeling tyd en vereis konstante mediese toesig. Dieselfde geld vir kinders.

By diagnose aangeteken as simptome soos koors, swelling van gewrigte, die verhoging van die limfknope en keel ontsteking, en ander faktore verkry deur eggokardiografie, rekenaar tomografie en ultraklank. Verpligte en 'n bloedtoets wat vlakke van plaatjies en witbloedselle. By Still se siekte vir die pasiënt word gekenmerk deur afname in die vlak van rooibloedselle. In volwasse pasiënte, verhoogde C-reaktiewe proteïen en Ferritin. So toetse vir anti-kern teenliggaampies en rumatoïede faktor is gewoonlik negatief.

Behandeling tydens vergifnis

Komplekse en uitgefaseer behandeling word in die aktiewe fase van die siekte gedra, of in remissie. In die eerste geval, die prosedure uitgevoer in 'n hospitaal, in die tweede - pasiënte ontvang die nodige behandeling, terwyl buitepasiënte of in sanatoria en gesondheid oorde. Behandeling sluit medikasie, fisioterapie, oefenterapie en massering.

Behandeling tydens die akute siekte

Tydens verergering pasiënte wat NSAIDs, immuunonderdrukkers, glukokortikoïede. Behandeling is altyd lank. Dit is die rede waarom beide die pasiënt en sy gesin moet 'n groot dosis van geduld voorraad. Nog is siekte in volwassenes en kinders - 'n ernstige siekte en die hantering van dit kan net betyds diagnose en voorgeskrewe behandeling wees korrek.

vooruitsigte

Na behandeling, die drie moontlike vorme van die siekte. Die beste van hulle - spontane herstel waargeneem in 'n derde van die pasiënte met 'n seldsame diagnose. Nog 'n derde van die pasiënte het 'n herhalende vorm van die siekte van tyd tot tyd. Die moeilikste opsie - 'n chroniese siekte in volwasse Still is. Behandeling, herstel en rehabilitasie in hierdie geval kan die volgende insluit nie net tradisionele terapie, maar artroplastiek, sodat die verwoeste gesamentlike siekte te herstel.