Kliniese toesig. Organisasie van apteek waarneming. Datums apteek waarneming. Groep kliniese toesighouding

Kliniese ondersoek of die kliniese waarneming is 'n metode van die monitering van die gesondheid status van sekere groepe mense. Hierdie aktiwiteite word gekenmerk deur die frekwensie en akkuraatheid van. Wat hulle nodig het om die laboratorium, radiologiese en ander resultate van opnames deur die persone wat bestaan op die apteek te werk.

Kliniese ondersoek van 'n gesonde persone

Dit is verkeerd dat die kliniese ondersoek onderworpe slegs aan siek mense. Diegene wat nie ly as gevolg van enige siekte, is daar ook kundiges met gereelde tussenposes.

Onder gesonde mense apteek waarneming is die volgende persone:

• alle kinders totdat hulle 14 jaar oud bereik;
• militêre diens dienspligtiges;
• studente van skole, kolleges, inrigtings vir hoër onderwys;
• bedryf se kinders instellings;
• kos werkers of gemeenskapsfasiliteite;
• diens en werklose vroue ouer as 30 jaar oud;
• gesondheidswerkers;
• gestremdes van Groot Patriotiese Oorlog, veterane van arbeid.

Die doel van toesig van gesonde individue is om die vermoë om te werk op 'n hoë vlak, die instandhouding van gesondheid, opsporing van siektes op 'n vroeë stadium en die moontlikheid van voorkomende maatreëls in stand te hou.

Opvolg van pasiënte

Hierdie groep van persone onder toesig, soos pasiënte met chroniese siektes, hersteloorde pasiënte na akute siektes en persone met genetiese abnormaliteite en geboortedefekte.

Organisasie van apteek waarneming van pasiënte is gebaseer op die volgende gebeure:

• opsporing van siektes en hul oorsaaklike faktore;
• voorkoming van exacerbaties, terugvalle en komplikasies;
• die handhawing van die vlak van ongeskiktheid en die lewe;
• verminderde mortaliteit en ongeskiktheid.

Opvolg na behandeling van 'n akute fase van die siekte die implementering van maatreëls om die tydperk van vergifnis, asook rehabilitasie maatreëls uit te brei na die funksionering van die belangrikste organe en liggaamstelsels te herstel vereis.

hooftake

Opvolg van pasiënte het sekere take wat aan individue te identifiseer in gevaar, asook pasiënte wat die siekte op 'n vroeë stadium van sy bestaan.

Resultate waarneming en aktiewe maatreëls te verbeter, ondersoek van pasiënte, behandeling en herstel van siekte. Daarbenewens, dit skep 'n gespesialiseerde databasis met inligting oor alle persone onder waarneming.

Watter tipes voorkomende ondersoeke?

1. Voorlopige ondersoek - is mense wat kom om te studeer of werk. Die hoofdoel - om hul vermoë om te gaan met die gekose opdrag bepaal. Tydens die inspeksie identifiseer moontlike kontra vir hul gekose beroep, en die teenwoordigheid van enige patologiese prosesse in die liggaam.
2. Periodieke inspeksie - is almal individue gereeld met gereelde tussenposes. Enige beroep op 'n mediese fasiliteit kan gebruik word deur die plaaslike dokter om die pasiënt na 'n geskeduleerde scan stuur na spesialiste.
3. Teiken inspeksie - het sekere take en beperkte fokus. Byvoorbeeld, in die loop van sodanige gebeure openbaar pasiënte wat ly aan 'n bepaalde siekte.

Verder kan kliniese ondersoek individuele en massa wees. Individuele uitgevoer as 'n bepaalde persoon om hulp gevra van jou dokter of geproduseer is by die huis besoek indien die pasiënt het vir behandeling in 'n hospitaal of in kontak met 'n aansteeklike pasiënt.

Massiewe inspeksies word in opvoedkundige instellings, militêre diens ming kantore, fabrieke uitgevoer. Hierdie opnames is gewoonlik komplekse en kombineer periodieke inspeksies en geteiken.

waarneming Eenheid

Na afloop van die eksamen en assessering van die menslike kondisie laasgenoemde verwys na 'n spesifieke groep van waarnemings:

• D1 "gesonde persoon" - nie klagtes en afwykings van gesondheid het;
• D2 "prakties gesonde" - pasiënte met chroniese siektes in die verlede sonder exacerbaties, hersteloorde persone na akute ontwikkeling van die siekte, mense in die grens state ;
• D3 "chronies siek" - pasiënte met 'n verminderde kapasiteit vir werk en gereelde exacerbaties van die siekte, sowel as mense wat aanhoudende siekte prosesse wat die ontwikkeling van gestremdheid gelei.

Wat is kliniese ondersoek?

Kliniese toesig bestaan uit verskeie fases. Die eerste van hierdie behels oorweging en ondersoek van die pasiënte, asook die vorming van groepe wat verdere beheer vereis. Verpleging werker bestee bevolking register lyste, vervang data op elke pasiënt.

Die tweede fase bestaan uit die monitering van die gesondheid van diegene wat behandeling en voorkomende maatreëls nodig het. Die eerste groep dispanserizuemyh sal ondersoek word een maal per jaar in 'n pre-geskeduleerde tyd. Soos vir die ander pasiënte, moet die praktisyn of familie dokter elke geleentheid gebruik om hulle te stuur na skanderings skedule.

'N Groep van D2 waargeneem om die risikofaktore van die siekte, korrekte higiëniese gedrag te verminder. Vereis klem op pasiënte wat gely het van akute siektes, ten einde die ontwikkeling van chroniese proses te vermy.

Vir die derde groep van apteek waarneming spesialis is 'n plan wat die beginsel van individuele behandeling en gesondheid maatreëls, berading spesialiste, gebruik van medikasie, fisiese terapie elemente, voorkomende en rehabiliterende maatreëls aangewys.

Gedurende die jaar, na afloop van elke inspeksie, aanpassings gemaak in die apteek plan. Aan die einde van volgende jaar, is apteek beheer gevul met geval geskiedenis, wat sulke oomblikke sal die volgende insluit:

• oorspronklike toestand van die pasiënt;
• dinamika van die opname resultate;
• aktiwiteite uit met die doel van die behandeling, rehabilitasie en voorkoming van komplikasies gedra;
• die finale assessering van die pasiënt se gesondheid.

In baie gesondheidsorg fasiliteite in grafiek die pasiënt se geplak-epicrisis plan wat jou toelaat om tyd te vul die finale en intermediêre dokumente te stoor.

Die derde fase van kliniese ondersoek is gebaseer op 'n jaarlikse beoordeling van die uitslag van die mediese instelling, met inagneming van die positiewe en negatiewe resultate. Die hersiening uitgevoer aktiwiteite en het 'n paar veranderinge aan te verbeter.

Die siekte te beheer apteek

Apteek waarneming chroniese pasiënte uitgevoer word indien die volgende voorwaardes:

• patologieë van die spysverteringskanaal - peptiese ulkus, chroniese gastritis met afgeneem afskeiding, lewersirrose, chroniese hepatitis, pankreatitis, chroniese ulseratiewe kolitis, en enterokolitis;
• respiratoriese siektes - asma, longabses, brongiëktase, chroniese brongitis, emfiseem,
• siektes van die kardiovaskulêre stelsel - hipertensie, koronêre hartsiekte, hartversaking,
• urienstelsel siekte - piëlonefritis, glomerulonefritis, Urolithiasis;
• patologie verwysing apparaat - osteoporose, osteoartritis, rumatoïede artritis.

Onder die toesig van die chirurg is diegene wat ly aan spatare, endarteritis, flebitis, tromboflebitis, post-reseksie gevolge.

As die kliniek is daar nou spesialiste in alle gebiede, is die pasiënt nie geregistreer is by jou plaaslike terapeut en die dokter in beheer van direkte kliniese geval.

groot bestellings

Kliniese toesig van alle groepe aan die hand van die Ministerie van Gesondheid bestellings.

1. Order nommer 1006n van 12.03.12 "Goedkeuring van die prosedure van die mediese ondersoek van die volwasse bevolking."
2. Bestel № 87n van 06.03.15 Op die goedkeuring van vorms van dokumentasie, wat gebruik word vir die uitvoering van sulke aktiwiteite as kliniese toesig.
3. Bestel № 800 van 18.06.11 oor hoe om roetine-inspeksies van militêre en apteek waarneming voer. Die bevel uitgereik deur die Ministerie van Verdediging.

rekeningkundige dispanserizuemyh

Ten einde te hou onder beheer, wat apteek waarneming van persone, en nie iets belangrik mis, is daar 'n spesiale mediese dokumentasie.

1. Die vorm nommer 278 is gemaak in ondernemings, opvoedkundige en voorskoolse instellings in advance. Hierdie data word gemaak van elke persoon verby roetine-inspeksies: volle naam, datum van inspeksie en die finale uitslag.

Mediese Card ambulante pasiënt word beskou as die belangrikste dokument wees. Al die kaarte word gestoor in 'n lêer kabinet polikliniek. In die regter boonste hoek van die rooi kleur aangedui deur die letter "D". Dit beskryf ook die oorsaak en datum van registrasie. Na deregistrasie hier gevier die einddatum. Die kaart data is aangeteken al pasiënt ondersoeke deur spesialiste, die resultate van opnames, aanstelling van behandeling. Dit stel die distrik dokter om die volledigheid van die ondersoek en die algemene toestand van die pasiënt te evalueer.

3. Epicrisis wat gevul moet word aan die einde van elke jaar, gedoen in duplikaat. Een is vasgenael in buitepasiënt-kaart en die ander is gerig aan die Departement Statistiek. Epicrisis alle tjeks en tekens die departementshoof.

4. Vorm ZH30 - 'n beheer-kaart by die "D" -Accounting. Die beheer kaart is slegs geskep vir die gerief. Een dokument voldoen klank nosological vorm van die siekte. Hulle is geleë in verskillende bokse, afhangende van die maand, toe die pasiënt moet wees in die volgende tyd om die inspeksie en ondersoek te kom. Maandelikse gemiddelde mediese werkers is op indeks kaart, kies die pasiënte wat moet gesif word vir die huidige maand, en stuur dit na die uitdaging van die behoefte om die kliniek te kom.

Gebaseer op die resultate opname, die dokters deel van alle pasiënte in die volgende groepe apteek waarneming:

• 1 groep - blykbaar gesond;
• Groep 2 - Pasiënte met chroniese siektes sonder om die vermoë om te werk;
• 3 groep - pasiënte met 'n verswakte vermoë om te werk in 'n klein vorms;
• Groep 4 - Pasiënte met volgehoue gestremdheid;
• Groep 5 - heeltemal gestremde persone wat voortdurende sorg en behandeling.

Ontwikkeling van 'n individu plan

Aan die begin van elke plan dui op 'n spesialis taak vir 'n spesifieke pasiënt, aangesien die las op die plaaslike dokters is nogal groot: deur vir hulle 'n groot aantal persone, en die terapeut is nie in staat om die klein besonderhede op die vlak van gesondheid van 'n bepaalde pasiënt te onthou.

In die tweede deel van die individuele plan gemaak wenke en raad oor gestremdheid en moontlik bedryfstoestande. As die pasiënt het 'n sekere mate van ongeskiktheid, die aangewese terme van apteek waarneming en die datum van hereksamen.

Die volgende paragraaf sluit advies oor dieet kos en die tydperke waartydens die pasiënt moet voldoen om dit te. Dit dui ook aan 'n moontlike vlak van oefening en aktiwiteit.

Kenmerke van die remediërende maatreëls en voorkoming sluit nie net spesifieke aanduiding van dwelms, dosisse, en tydsberekening van hul aansoek, maar definieer ook 'n metode van terapie (in die vorm van fisioterapie, spa-behandeling). spesifieke ondersoek datum soos aangedui pasiënt kundiges en, indien nodig, en die aankoms van medici by die huis.

Kliniese ondersoek van kinders

Kliniese toesig van babas gehou massaal. Pediater ondersoek die kind elke maand. Beraam sy antropometriese data, algemene, die werk van die lewensbelangrike organe en stelsels. Dit is nodig om nie net vir die opsporing van abnormaliteite, maar ook om hul optredes te voorkom en die bepaling van die geneigdheid om sekere siektes.

Apteek waarneming van kinders distrik pediater getoon nie net om pasgeborenes en babas, maar ook vir pasiënte in gevaar, mense met chroniese siektes en kinders wat nie voorskoolse bywoon nie.

Die rol van die verpleegkundige in die "D" -Accounting

Opvolg van pasiënte vereis groot uitgawes van tyd en moeite. Enorme rol wat verpleegsters in die kliniese ondersoek. Die pligte van 'n verpleegster sluit in:

• die handhawing van indiening dispanserizuemyh;
• stuur nuus aan pasiënte oor die behoefte aan 'n kliniek of 'n spesifieke spesialis besoek;
• beheer van bywoning;
• voorbereiding van dokumente voor die volgende inspeksie;
• implementering van aanstellings dokter se;
• die verrigting van beheer voorskryf 'n pasiënt;
• tuisversorging;
• rekords gehou word.

Eerste besoek dispanserizuemogo by die huis is beter om saam te spandeer saam met jou dokter. Moet aandag gee aan die voorwaardes van die lewe van die pasiënt en higiëne regulasies in die plek van verblyf, uit te vind wat die vermoë het om dit te voorsien met al die nodige, met wie hy woon.