Axillêre senuwee van 'n persoon: struktuur, funksie en moontlike siektes

Die okselvormige senuwee en die radiale is die komponente van die posterior stam van die brachiale pleksus. 'N Senuwee gaan deur die skouergewrig, wat 'n tak gee wat 'n klein ronde spier inneem wat die arm uitwaarts draai. Verder beweeg die oksel van die oksel agter die laterale humerus voordat dit in die posterior en anterior takke wat 'n deel van die deltoïdespier verskaf, verdeel. Aan die posterior tak is die kutane senuwee wat die vel bo die laterale oppervlak van die deltoïdespier inneem. Oorweeg die okselêre senuwee in meer detail. Sy anatomie is uniek.

Senuweeskade

Dikwels voorkom oksilêre senuweeskade met 'n breuk van die humerus of ontwrigting van die skouer. In sommige gevalle word slegs die oksilêre senuwee tydens idiopatiese pleksopatie van die brachiale pleksus beïnvloed . Wat is die risiko van oksilêre senuweeskade? Kom ons kyk na hierdie artikel.

Die hoof kliniese manifestasie van die kompressie van die oksel is 'n skending van die funksie van skouer afleiding as gevolg van swakheid van die deltoïdespier. Om die arm te onttrek, begin die suprakutane spier en dus kan die pasiënt 'n beperkte vermoë behou om die hand te onttrek. Alhoewel 'n klein ronde spier swak kan wees, is dit nie altyd opgemerk op 'n kliniese ondersoek as gevolg van die normale funksionering van die subakutiese spier nie.

Die diagnose kan slegs bevestig word deur die swakheid van die deltoïdespier en die abnormale EMG-indekse wat betrekking het op die klein ronde en deltoïedspiere, te onthul. Die SPNV van die okselwisselende senuwee wanneer oppervlakkige opnames uit die spier (deltoïed) uitgevoer word, dien as 'n manier om 'n vertraging in die potensiaal of 'n verlaagde amplitude van die MTD van die oksel-senuwee op te spoor.

Neuropatie van die boonste ledemaat is 'n redelik algemene siekte in die werk van 'n neuroloog. Skade kan as een oksel-senuwee wees, en verskeie senuwees gelyktydig, in verband waarmee die kliniese beeld van die siekte sal verskil. Ongeag die redes wat die siekte veroorsaak het, begin die pasiënt pyn, verlies van sensitiwiteit, gevoel van ongemak en ander kenmerkende simptome.

redes

Dikwels voel pasiënte wat neuropatie van die boonste ledemate ervaar het, dat hul probleme geassosieer word met gebrek aan slaap en moegheid, wat met gepaste rus herstel kan word. Baie redes kan lei tot poliëneuropatie van die hande. Die mees algemene is:

• Tumor siektes - en gewasse is nie noodwendig in die area van die skouer en oksel nie. Lokalisering kan enige wees.
• Die operasies wat vroeër uitgevoer is (op die chirurgiese plek, stop die bloed gewoonlik om te sirkuleer, en dit dra weer by tot spieratrofie en edeemvorming, insluitend kompressie van die neurale bundels wat tot neuropatie lei).
• Langtermyn gebruik van dwelms wat chloroquine en fenitoïen bevat - hierdie middels tree negatief op senuweefibre.
• Beserings van die ledemate met die daaropvolgende ontwikkeling van edeem, die senuwee komprimeer - as gevolg daarvan ontstaan neuropatie.
• Verskeie oorgedra infeksies, byvoorbeeld, tuberkulose, griep, difterie, MIV, herpes, malaria en ander.
• Gereelde hipotermie - die liggaam is baie skadelik vir die afname in temperatuur en langdurige blootstelling in hierdie toestand.
• Gebrek aan sekere groepe vitamiene in die liggaam, dikwels vitamien B.
• Bestraling - beïnvloed die liggaam uiters negatief.
• Intoksikasie van die liggaam.
• Oormatige en sterk fisiese inspanning op die spiere.
• Endokriene siektes, diabetes mellitus insluitend.

Hoe presies manifesteer die beseerde okselhaar?

simptome

Simptomatologie kan verdeel word in ooreenstemmende en basiese. By die manifestasie van die hoof simptome, voel 'n persoon pynlike sensasies wat hom deursoek deur die dag, asook 'n gevoel van gevoelloosheid van die vingers, hande in die algemeen en 'n kwas. Met die gepaardgaande simptomatologie:

• Moeilik om met jou hande te beweeg;
• swelling;
• Oortredings van koördinasie van bewegings;
• Onwillekeurige spierkontraksies, krampe, spasmas;
• Afname in temperatuur sensitiwiteit;
• Onaangename sensasies van creepy.

Beskadigde oksel-senuwee: diagnose

Om die toepaslike metode van behandeling te kies, is dit baie belangrik om die pasiënt deeglik te ondersoek, toetse te maak, spesiale toetse te neem, reflekse en spierkrag te evalueer. Instrumentale metodes van diagnose sluit in: magnetiese tomografie, elektroneuromyografie.

Hierdie metodes laat jou toe om skade aan senuwees op te spoor, om die oorsaak en omvang van geleidingsversteurings te identifiseer. Indien nodig, kan die spesialis die pasiënt lei om bykomende toetse uit te voer om 'n ander patologie uit te sluit. En eers nadat die resultate gediagnoseer kan word. Baie insiggewend Topografie van die oksel.

neuropatie

Neuropatie van die oksel van die oksel word vergesel van die beperking (onvermoë) van die ontvoering van die skouer, sy beweging heen en weer, skending van die sensitiwiteit van die innervasie sone, atrofie van die deltoïdespier. Kompressie van die vierhoekige opening - tonnelsindroom van die okselstelsel (triceps, groot en klein ronde spiere, humerus). Die pyn is gelokaliseer in die skouerstreek en word versterk deur rotasie en afbuiging van die skouer. Differensiasie moet gemaak word van diskogene servikale aartappel en periartritis periartrose.

neuritis

Neuritis is 'n siekte van die perifere senuwee (gesig, interkostale, oksipitale, senuwees van die ledemate), wat 'n inflammatoriese karakter het en manifesteer deur pyn langs die senuwee, spierswakheid van die ingewande gebied, 'n skending van sensitiwiteit. Met die verswakking van verskeie senuwees, word die siekte poliëneuritis genoem. Die projeksie van die okselstelsel speel hier 'n belangrike rol.

Die funksies van die senuwee, die area van innervasie en die graad van letsel bepaal die kliniese beeld van neuritis. In die meeste gevalle bestaan perifere senuwees uit 'n ander soort senuweefibre: vegetatiewe, sensoriese, motoriese. Vir enige tipe neuritis word die simptome veroorsaak deur die skade aan elke tipe vesel:

• Trofiese en vegetatiewe afwykings veroorsaak die voorkoms van trofiese ulkusse, puffiness, bros naels, sianotiese vel, droogheid en dunner van die vel, depigmentasie en plaaslike haarverlies, sweet en so meer;
• Sensitiwiteitsversteurings veroorsaak verlies of afname in die sensitiwiteit van die innervasie sone, parestesie (sensasie van kouekoors, tinteling), gevoelloosheid;
• Die versteuring van die aktiwiteit van bewegings veroorsaak die verlies of afname van tendonreflekse, parese (gedeeltelike) of verlamming (voltooi) afname in die sterkte van die ingewande spiere, atrofie.

Eerste tekens

Basies is die eerste tekens van senuweeskade gevoelloosheid en pyn. Die kliniese prentjie van sommige tipes neuritis demonstreer spesifieke manifestasies wat verband hou met die area wat die oksel seer inneem.

Neuritis van die oksel word uitgedruk in die onmoontlikheid om die arm aan die kant te verhoog, die mobiliteit van die skouergewrig te verhoog, die sensitiwiteit van die boonste derde van die skouer, die atrofie van die deltoïdespier te verminder.

Geïsoleerde oksel word beïnvloed deur besering van die bragiale pleksus of ontwrigting van die kop van die skouer. Dit lei tot 'n val van die verhoging van die hand na 'n horisontale vlak.

Op 'n klein strook vel op die rugkant van die boonste gedeelte van die skouer is sensitiwiteit verswak. In sommige gevalle word die laterale kutane senuwee van die voorarm beseer en word die sensitiwiteit versteur op die agterste, radiale kant van die voorarm. Al hierdie is die senuwees van die okselarea.

Om vinnig te navigeer in die nederlaag van die senuwees van die boonste ledemate, veral die elmboog, mediaan en straal, sal dit genoeg wees om die pasiënt te ondersoek vir tipiese bewegings van die vingers, hande en onderarms. Maar om mee te begin is dit nodig om oortuig te wees van die afwesigheid van hindernisse van meganiese karakter na beweging as gevolg van die ontwikkeling van ankilose of kontrakture. Wanneer die pasiënt die nodige bewegings sal uitvoer, moet die spesialis seker maak van die veiligheid van die sterkte en volume van hierdie bewegings.

Groepe spiere

Die volgende groep spiere betree die motorinvernasie van die oksel (oksel):

Deltoïdale spier C5-C6:

• Tydens die vermindering van die rug trek die opgehefte skouer terug.
• Tydens die samentrekking van die middelste deel word die skouer na die horisontale vlak verwyder.
• Tydens die samentrekking van die voorste deel trek die opwaartse verhoogde ledemaat vorentoe.

Klein ronde spier C4-C5, wat bydra tot die rotasie van die skouer buite.

toets

Om die sterkte van die deltoïdespier te bepaal, kan jy die volgende toets doen: die pasiënt sit of staan, lig sy hand op die horisontale vlak, en die dokter teen hierdie tyd weerstaan hierdie beweging deur die gekontrakteerde spiere te versteur.

Wanneer die oksel van die oksel beseer word, vind die volgende plaas:

• Geweende sensitiwiteit op die skoueroppervlak (bo).
• Verlamming van die oksel, die atrofie van die deltoïdespier.

Die simptoom van die swallowtail is dat die verlenging van die pasiënt se hand baie minder as gesond is. En as jy na die pasiënt van die kant kyk, kry jy die indruk van 'n gesplete swallowtail en 'n lag in die verlenging van die skouer.