Alpha-fetoproteïen in normale en patologiese toestande

Alpha-fetoproteïen is 'n materiaal van proteïen oorsprong wat geproduseer word in die dooiersak van die embrio na geboorte - in die spysverteringskanaal en in die lewerselle. Normaalweg is dit vervat in die liggaam tot 15 ng / ml.

Alpha-fetoproteïen word bepaal tydens swangerskap te defekte te diagnoseer van die fetus. Dit vind toepassing definisie van die aanwyser en in onkologie. Alpha-fetoproteïen is oncomarker testikulêre kanker en lewer. In sowat 70% van die mense met testikulêre gewasse is verhewe, veral in die proses van metastase.

Aanvanklik is dit 'n proteïen stof gesintetiseer in die eierstokke, die corpus luteum. In die vyfde week, die fetus begin om sy eie te produseer. Alpha-fetoproteïen beskerm die fetus uit immuunstelsel die ma se, waarvoor hy 'n buitelandse agent.

Sy konsentrasie verhoog in verhouding as die embrio bloed en moeder se bloed. Die optimale waarde van hierdie parameter vir die diagnose - by 12-16 weke. Op 32-34 weke van swangerskap bereik die maksimum vlak van alfa-fetoproteïen. gesonde menslike norm bereik in die eerste jaar van die lewe.

Navorsingsmetodes aansienlik invloed op die definisie van die aanwyser. Algemeen aanvaarde benaming abnormaliteite van alfa-fetoproteïen was die veelheid van die mediaan (MoM). Die mediaan is die middelste getal in 'n geordende waardes van proteïen konsentrasie in normale swangerskap binne hierdie term. Dus, kan 'n mens vergelyk die alfa-fetoproteïen swangerskap op verskillende stadiums, en ook ontledings gemaak in verskillende laboratoriums. Vlakke van hierdie indeks 0,5-2,5 MoM is normaal.

Die verhoging van die AFP kan 'n aanduiding wees van:

• Gewasse van die bronchi.
• Lewer metastases.
• Kanker van die maag, pankreas, long, lewer, kolon, bors.
• Embrioniese testikulêre en ovariale gewasse.

Tydelik en effens verhoogde alfa-fetoproteïen in die volgende patologieë:

• Lewersirrose,
• Chroniese lewerversaking,
• Alkoholisme die teenwoordigheid van besering lewer,
• Chroniese of akute virale hepatitis.

Hierdie syfer toegeneem tydens swangerskap voorkom in die volgende gevalle:

• Veelvuldige swangerskap.
• Niersiekte in die fetus.
• Naelstring breuk in die fetus.
• Fetale lewer nekrose.
• Misvorming van die neurale buis (rahishizis, anencephaly).
• Skeur van die voorste muur van die buik van die fetus.
• Ander misvorming.

Dit kan egter verminder alfa-fetoproteïen in swangerskap die volgende aan te dui:

• Vals swangerskap.
• Ontwikkelingsagterstand.
• Fetale dood.
• Molêre swangerskap.
• Spontane aborsie.
• Trisomie van chromosoom 18 of 21.

Die verminderde konsentrasie van alfa-fetoproteïen kan 'n verkeerde bepaling van die duur van swangerskap dui, dit wil sê die opvatting gebeur later.

In ginekologie aan die huidige stadium is die primêre aktiewe aanwyser merker van fetale chromosomale afwykings en siektes van swangerskap. Afwykings van die normale fetale ontwikkeling verander die normale konsentrasie van proteïen stowwe in die moeder se bloed. Natuurlik moet daar nie net die definisie van hierdie aanwyser wees, want dit is insiggewend. Noodwendig moet ultraklank studies uit te voer, maak dit moontlik om 'n behoorlike definisie van die term, veelvuldige swangerskap en so aan te verseker. Ook, is dit noodsaaklik om te identifiseer en plasentale hormone (chorioniese gonadotropien en estriol gratis), sodat 'n akkurate assessering van fetoplacental stelsel. Hul kombinasie met die alfa-fetoproteïen word gedefinieer in die driedubbele toets wat dit moontlik maak om die risiko van 'n verskeidenheid van misvorming in die fetus bepaal.