Acalculous chroniese cholesistitis: behandeling stap en

Acalculous chroniese cholesistitis - 'n ontsteking van die galblaas sonder die vorming van galstene. Hierdie vorm veroorsaak pyn in die regter hypochondrium en dispepsie.

In die veld van gastro op die spel chroniese letsels rekening vir tussen 5 tot 10% van die gevalle. In vroue, chroniese cholesistitis sonder klippe voorkom in ongeveer 4 keer meer dikwels. Dit is die statistieke. Sommige navorsers reken chroniese cholesistitis sonder klippe as 'n oorgang vorm om sodanige siekte as cholesterol kalkulez. Maar, as die mediese praktyk, pasiënte sal nie langer ly aan cholelithiasis.

Die oorsake van die siekte

Die etiologie van die siekte is gebaseer op verskeie infeksies:

• E. coli;
• Enterococcus;
• aureus;
• Proteus;
• flora van die gemengde tipe.

Die penetrasie van bakterieë in die galblaas deur die derm voorkom in toestande soos:

• goiter;
• kolitis;
• enteritis;
• hepatitis;
• pankreatitis.

Minder algemeen, infeksie van verspreiding deur die limf of bloed van aansteeklike fokuspunte afstand geleë is.

Byvoorbeeld, die infeksie versprei in siektes soos:

• periodontale siektes;
• in chroniese mangelontsteking;
• blindedermontsteking;
• longontsteking;
• pyelitis;
• adnexitis.

Deur uitdagende faktore wat die aansteeklike prosesse te aktiveer, sluit in:

• cholestasis;
• bosluiskoors diskinesie;
• inval van parasiete soos Giardia, rondewurm, amoebae;
• sfinkter disfunksie;
• vetsug;
• dysmenorrhea;
• fisiese onaktiwiteit,
• wanvoeding;
• uitbranding et al.

Acalculous chroniese cholesistitis behels verdikking en vervorming van die galblaas. Die slymvlies verkry 'n mesh struktuur as gevolg van die feit dat alternatiewe atrofiese gebiede met poliepe wat dik voue te vorm.

Verdikking plaasvind gespierde laag. Dit wil voorkom of litteken veselagtige weefsel. Wanneer die voorkoms van inflammatoriese proses pericholecystitis kan ontwikkel, verskyn vergroeiings met die organe geleë in die buurt, absesse, pseudodiverticulum.

klassifikasie van siektes

Nederlaag is 'n ligte, medium en swaar. Die siekte behels die teenwoordigheid van drie fases:

• struikelblok;
• insakking en struikelblok;
• stabiele en onstabiele vergifnis.

Acalculous chroniese cholesistitis kan voortgaan met terugvalle. Ook siekte is monotone en hortend.

Afhangende van die omvang van die skade te onderskei tussen ingewikkelde en eenvoudige vorm van chroniese cholesistitis nekalkuleznogo. Ook om te onderskei tussen tipiese en atipiese voorkoms. Laasgenoemde vorm is verdeel in die derm, en kardialgichesky ezofagalgichesky tipe.

Simptome van chroniese cholesistitis acalculous manifesteer op verskillende maniere, afhangende van die graad van letsel van die galblaas.

Hoe werk die siekte in ligte?

Vir cholesistitis is sag, wat gekenmerk word deur kort duur van verergering, blywende 2-3 dae. Hulle is meestal veroorsaak deur wanvoeding en maklik uitgeskakel, onderhewig aan 'n goeie dieet.

Algemene kondisie Normale liggaamstemperatuur is normaal. Die ondersoek het getoon geen funksionele versteurings van die lewer, galblaas en pankreas. Mikroskopiese studie van die gal nie enige abnormaliteite wys.

Hoe is die gemiddelde vorm?

Met 'n gemiddelde vorm van sulke siektes soos chroniese cholesistitis acalculous, vergifnis en struikelblok vervang mekaar. Die duur van exacerbaties is 2-3 weke. Pasiënte pla gewoonlik pyn en uitgedruk dyspeptic versteurings. Tipies, is so 'n toestand wat veroorsaak word deur 'n vetterige maaltyd of ooreet. In sommige gevalle, die rol van provocateur akute respiratoriese infeksie dade.

As voorkom in die geval van chroniese cholesistitis sonder klippe? Simptome is gevarieerd. Tydens verergering van pasiënte geen eetlus, verlaagde liggaamsgewig, verskyn dronkenskap uitgedruk in moegheid en migraine. Dit kan ook versteur die gewrigspyn.

Sommige pasiënte benewens pyn in die regter boonste kwadrant kan kla van 'n dowwe pyn in die linker boonste kwadrant en bobuik. Pyn word dikwels toegepas op die hart. Pasiënte bekommerd oor naarheid, hardlywigheid of diarree.

In 'n laboratorium studie, gal merkbare toename in die bedrag van slym, leukosiete, cholesterol, bilirubinate Ca, galsoute in sommige gevalle microlites. Dit is ook moontlik om mikro-organismes op te spoor.

In akute toestand in 'n pasiënt om veranderinge in lewerfunksietoetse te spoor. Dikwels aangedui matige hypoalbuminemia, 'n effense toename in transaminase aktiwiteit, hoofsaaklik Ajit, matige toename thymol en aktiwiteit van alkaliese fosfatase.

Indekse van laboratorium ondersoek van die lewer is normaal in remissie. Die pasiënt kan die gevoel van bekommernis versteur in die bobuik en blaas na inname. Dikwels is 'n persoon bekommerd oor hardlywigheid of diarree.

Dyspeptic simptome verhoog met vetterige maaltye of growwe vesel. Sulke voedsel kan 'n struikelblok van die siekte uit te lok.

Hoe erg vorm voorkom?

Acalculous chroniese cholesistitis in 'n ernstige vorm wat gekenmerk word deur 'n vloei met 'n konstante terugvalle sonder vergifnis. Die siekte versprei buite die galblaas. Slaan oor na siekte wat verband hou hepatitis in 'n chroniese vorm, en pankreatitis.

Pasiënte kla oor 'n gebrek aan eetlus, deurlopende naarheid, bekommernis in die bobuik. Soms pynlike sensasies is gordelroos karakter. Pasiënte aanbeveel dat 'n streng dieet, wat lei tot die verlies en moegheid gewig. In sommige gevalle is daar 'sepsis in die chroniese vorm.

Die funksie van die galblaas drasties benadeel. Die muur van die liggaam verdik. As die gemiddelde graad van hepatiese funksie gedeeltelik gebreek, wanneer ernstige siekte manifesteer dikwels in chroniese hepatitis of cholangitis.

In hierdie geval, die volgende prosesse plaasvind:

• lewer stygings in grootte;
• merkbare afname in serum albumien;
• verhoogde fraksie globulien en die konsentrasie van totale bilirubien.

Wanneer die uitvoer van ultraklank van die buik aangedui uitbreiding buis van die galblaas, aan die lig gebring "staande" galblaas, chroniese pankreatitis af funksionaliteit pankreas.

Pasiënte kla dikwels van dispepsie, naarheid, gewig te verloor. Hulle waargeneem verhoogde fekale volume, steatoree, en kreatoreya amylorrhea.

In ernstige siekte ontwrig skepe en die hart, dit blyk distonie, koronêre ontoereikendheid met toepaslike veranderinge op die EKG.

As atipiese vorm van vloei?

Dit word gekenmerk deur 'n atipiese vorm van chroniese cholesistitis acalculous? Bekommerd siek konstante sooibrand, bekommernis, pyn agter die borsbeen, verbygaande disfagie. Wanneer die derm tipe na vore die pyn in die derm gebied, opgeblasenheid, hardlywigheid.

Op die jong ouderdom van chroniese cholesistitis sonder klippe soortgelyk aan rumatiek in 'n latente vorm. Pasiënte kla van astenie, pyn in die gewrigte. Beluistering geopenbaar afgeneem hart klanke.

Deur atipiese verloop van die siekte sluit lumbale en piloroudenedalny tipe chroniese cholesistitis. Wanneer lumbale vorm, pasiënte ervaar pyn in die rug. In sulke gevalle is dit toon 'n X-straal van die werwelkolom.

Simptomatologie kardialgicheskoy vorm

Hierdie vorm van siekte is inherent aritmieë (ekstrasistole) of pyn op die bors. Ook EKG veranderinge.

In die middel-en hoë ouderdom is soos 'n vorm van 'n hart angina of koronêre ontoereikendheid, vloei in die chroniese vorm. Pasiënte kla van pyn in die hart, tagikardie.

gastroduodenal vorm

Clinic chroniese cholesistitis in hierdie geval lyk ulseratiewe siekte of gastroduodenitis met verhoogde vlakke van maagsuur vorming. Pasiënte kla van pyn in die maag in die nag.

metodes van diagnose

Op palpasie van die maag in die gebied van die galblaas daar is seer dit is erger as om asem te haal of kruiswrywing reg kus boog.

In 'n laboratorium studie, verhoogde koers bepaal:

• transaminases;
• alkaliese fosfatase;
• gamma-glutamiel.

Vir 'n baie belangrike diagnostiese metodes sluit in:

• ultraklank;
• cholesistografie;
• tseliakografiyu;
• holestsintigrafiyu;
• duodenale intubasie.

Gebaseer op die jongste navorsing, kan jy praat oor die intensiteit van die inflammatoriese proses.

Tipiese veranderinge openbaar by die makroskopiese vlak in gal troebelheid en teenwoordigheid van slym en flakes.

Mikroskopiese ondersoek aangedui 'n verhoogde leukosiet telling, bilirubien, proteïen, cholesterol, en so aan. D.

Bakteriologiese saai gal ondersoek sy mikrobiese flora.

Met die hulp van holetsistografii in pasiënte wat ly aan chroniese cholesistitis acalculous beraamde motor en konsentrasie funksie van die galblaas, sy kontoere en posisie.

Sonografie ontdek die vervorming van die galblaas, atrofiese prosesse in die mure, ongelyke interne epiteel, die teenwoordigheid van nie-homogene inhoud met die insluitings van gal nie-uniform konsekwentheid.

Die differensiële diagnose word uitgevoer met bosluiskoors diskinesie, chroniese cholangitis, ulseratiewe kolitis nonspecific aard, en Crohn se siekte gedra.

terapie metodes

Dit elimineer chroniese cholesistitis sonder klippe? Behandeling word gewoonlik gedoen konserwatief. Dokters beveel 'n dieet. Dit is raadsaam uit die dieet van vetterige en gebraaide kos, pittige kos, sagte en alkoholiese drankies aan te sluit.

Wanneer abdominale pyn aanbevole inname van teenspasmamiddels soos "Platifillin" "Drotaverine" "papaverine" et al.

Tydens verergering van die siekte of sy kombinasie met cholangitis toepassing antibakteriese behandeling "cefazoline" "amoksisillien", "erythromycins", "ampisillien" "furazolidon" et al.

Vir die normalisering van die spysverteringskanaal word aangeraai om die "feestelijk", "Mezim-forte", "Pancreatin" neem.

Om afskeiding van gal te verbeter gewoonlik oord choleretic te ontvang ( "Allohol" "Holenzim" "Oksafenamid").

Om die inkrimping stimuleer van gal galblaas van toepassing magnesium sulfaat en sorbitol.

Tydens 'n verergering of kwytskelding raadsaam om 'n kursus van terapie te doen met kruie. Neem 'n afkooksel van kamille, calendula, rose, drop, kruisement.

In remissie gedra tyubazh, drink mineraalwater, is oefening terapie uitgevoer.

chirurgiese ingryping

Wanneer 'n operasie in ag geskiedenis van die siekte is geneem. Chroniese cholesistitis acalculous uitgedruk in vervorming van die mure van die galblaas en hardnekkige regstelling cholangitis en pankreatitis vereis chirurgie.

In hierdie geval, deur 'n oop cholesistektomie ingryping laparascopy of mini toegang uitgevoer.

Die gebruik van folk metodes

Hoe anders is uitgeskakel acalculous chroniese cholesistitis? Folk remedies Behandeling het ook 'n positiewe uitwerking.

Gebruikte wortels kalmoes valeriaan, St John's wort gedroogde ogies, calendula, brandnetel, koring, vlas sade. Dit is ook raadsaam om lemmetjies, peperment, leonurus, kamille, vinkel, paardestaart, rosehip gebruik.

By die gebruik van die gewilde metodes in chroniese siektes van blomme en immortelle vlier fitoterapie bygevoeg.

fitoterapie

Herbal medisyne behels die gebruik van 'n mengsel van die volgende kruie:

• Pion - 20 ml;
• valeriaan - 20 ml;
• boyaryshnik- 20 ml;
• ment - 20 ml;
• belladonna - 10 ml;
• kragtige plant - 20 ml;
• Calendula - 30 ml;
• als - 20 ml.

In die teenwoordigheid van gloukoom belladonna bygevoeg.

Drink instrument moet wees op 1-8 druppels drie keer per dag vir vyf minute voor die inkorporering van kruie om 1 eetlepel. liter water vir 4-6 weke. Die mengsel tinkture kalmoes en Inula geneem in gelyke hoeveelhede. Ook drink op 1-8 druppels drie keer per dag vir twee minute voor die ontvangs van aftreksels van kruie om 1 eetlepel. l. water vir 4-6 weke.

Daar moet onthou word dat die versameling van Phytotherapie gekoppel aan 'n dosis van 0,00325, t. E. 14 verdunning, en verhoog elke dag met 1-2 teel om die optimale dosis bereik.

'N Geskikte dosis is een wat diaree siekte veroorsaak, en aan die ander kant, verminder die graad van bestaande simptome. Hierdie dosis geneem deur die loop, maar as daar 'ongemak, is dit verminder deur 1-2 eenhede.

vooruitsigte

Wat is die prognose van sulke siektes soos chroniese cholesistitis sonder klippe? Verergering van ligte kom slegs af en toe. Die siekte het 'n gunstige verloop. Agteruitgang voorkom in die voorspelling as 'n verergering kom dikwels wanneer die gemiddelde siekte erns.

voorkoming

Voorkomende maatreëls is ingesluit in 'n tydige behandeling van siekte, aanpassing van fokuspunte van infeksie, die uitskakeling van versteurings in die senuweestelsel, asook herstel van normale metabolisme. Jy moet ook in ag te neem die regte dieet, om derm helminth infeksies en letsels te veg.