TORCH infeksie. TORCH-infeksies tydens swangerskap. TORCH-infeksies: dekodering resultate

Sowat twee tot drie persent van aangebore fetale afwykings verantwoordelik vir perinatale infeksie. Die meeste van hulle is op primêre risiko van infeksie tydens swangerskap en herhalende herpes kan 'n bedreiging vir die proses van geboorte of die postpartum periode inhou. TORCH (TORCH) - dit is 'n akroniem, intrauterine infeksies, die ontwikkeling van die mees algemene en verteenwoordig 'n groot gevaar vir die fetus.

TORCH-infeksies tydens swangerskap. ontsyfer afkortings

• T - is toksoplasmose (toksoplasmose).
• O - ander infeksies (ander), deur wat bedoel is hepatitis B en C, chlamydia, iosis, sifilis, gonokokkale infeksies, en Parvovirus. Ook onlangs aangevul deur 'n lys van waterpokkies, MIV, enterovirus infeksie.
• R - is rubella (Duitse masels).
• C - CMV (cytomegalovirus).
• H - is herpes (Herpes).

Dan is daar die weergawe wat die fakkel infeksies tydens swangerskap sluit slegs vier van die bogenoemde siektes, en die letter "O" in die afkorting staan vir geen ander nie, maar bloot dien as die tweede brief in die woord toksoplasmose.

Gebruik van die term

Soos ons weet, kan iemand rubella, sitomegalovirus, toksoplasmose, herpes infeksie getref. TORCH - 'n term wat nie gebruik word om die hele volk nie, maar slegs met betrekking tot die voorbereiding vir swangerskap en swanger vroue, die fetus en pasgebore baba. Tipies, die eerste vergadering met die genoteerde infeksies kom voor in die kinderjare of adolessensie. Na primêre infeksie produseer immuun beskerming. As besmet vroue vir die eerste keer gebeur het in die tydperk van swangerskap, kan die fetus se organe en stelsels (veral die sentrale senuweestelsel) 'n nadelige impak wat die risiko van 'n miskraam, aangebore misvorming, stilgeboortes, misvorming verhoog het.

As 'n swanger vrou het 'n TORCH komplekse infeksie in die bloed begin om kieme wat kan kry in die kind se liggaam sirkuleer. As dit gebeur dikwels die swangerskap te beëindig. Die situasie word gekompliseer deur die feit dat in die meeste gevalle is daar geen patologiese simptome, en die probleem is opgespoor net vir die opname word in die fakkel infeksies.

diens is

Om toekomstige komplikasies te vermy, word dit aanbeveel voor swangerskap of in die eerste trimester te ondersoek om vas te stel of jy reeds 'n primêre infeksie infeksies TORCH-kompleks of nie. As dit was, kan jy maklik asemhaal: daar is geen gevaar. Indien nie, moet sorg vir hul eie gesondheid en 'n reeks van voorkomende maatreëls te hou. Byvoorbeeld, in die geval van toksoplasmose, is dit nodig om sekere reëls wat die risiko van infeksie te verminder waarneem; van rubella - kan 'n inenting Ook sit, ens, tydens swangerskap moet gereelde monitering die gesondheidstatus met betrekking tot die infeksie wees, waarna jy geen beskerming liggame in tyd om die probleem te identifiseer, as dit skielik verskyn ... Baie vroue is geïnteresseerd in hoeveel analise op TORCH-infeksies. Prys omvattende diagnose wissel 2-5000 roebels.

laboratoriumnavorsing

Soos reeds genoem, nadat infeksie veroorsaak dikwels geen kliniese manifestasies. Sommige verhoogde limfknope, koors, uitslag, egter, en hierdie simptome is nie-spesifieke, so die diagnose slegs deur middel van visuele inspeksie is nie moontlik nie.

Laboratorium-ontleding op TORCH-infeksies is om die konsentrasie (titer) bepaal in die bloed van teenliggaampies patogene rubella, herpes, toksoplasmose en cytomegalovirus. As teenliggaampies teenwoordig is, beteken dit dat 'n vrou het in die verlede gely hierdie kwaal en het immuniteit teen dit. Maar as die teenliggaam titer is baie hoog of verhoog geleidelik, sodat die proses is aktief op enige gegewe oomblik. As die teenliggaam is glad nie te vroeg om te bly. Daar is altyd die risiko tydens swangerskap siek bly.

By the way, is die erns van die simptome nie verband hou met die vlak van gevaar van mikrobiese effekte op die fetus. Byvoorbeeld, geregistreerde baie gevalle wanneer vroue het duidelik manifestasies van die siekte, maar die kinders was gesond, en omgekeerd, wanneer die pasiënt nie op enige tekens waargeneem, en die vrugte is hard getref.

bloedtoets

Alle soogdiere het vyf homoloë immunoglobulien klasse, dit wil sê, is hulle gevorm voordat daar 'n afdeling in die soogdier spesies. Dit dui op die behoefte van teenliggaampies vir oorlewing. Immunoglobuliene - is spesiale proteïene vervaardig wanneer die liggaam is gevind met 'n patologiese agent. Die teenliggaampies is spesifieke, wat beteken dat hulle net invloed op die spesifieke agent. Om die spesifisiteit te verfyn, is die benaming van immunoglobuliene (Ig) bygevoeg om die naam van die skepper, waarteen hulle optree.

So, is daar vyf klasse van teenliggaam: IgM, IgG, IgA, IgD, IgE. Die eerste drie is die belangrikste. In 'n laboratorium studie in TORCH infeksie dekodering resultate wat gebaseer is op die prestasie van twee klasse van immunoglobuliene: IgG, en IgM. Op verskillende stadiums van die immuunrespons verskyn verskillende teenliggaampies. Hulle is teenwoordig in die bloed op verskillende tye, sodat die deskundige, nadat die ontleding van data op die ontleding van TORCH-infeksies, na die tyd van infeksie te bepaal, risiko's te voorspel en korrek behandeling maatreëls toewys.

Die vlak van IgM en IgG

Kort na die begin van die patologiese proses IgM toegeneem, die piek hulle te reik na die eerste kwart week (afhangend van die tipe van infeksie), en dan in 'n paar maande verminder. Termyn IgM teenwoordig in beduidende hoeveelhede in sommige infeksies kan nogal lank wees. En dan kom by die analise hulpmiddel vir IgG gretigheid vir die patogeen (vir meer besonderhede daaroor hieronder bespreek).

Spoed besoek IgM bloed maak dit moontlik om die siekte te diagnoseer aan die begin. IgG verskyn later - die derde week ná infeksie; hul vlak groei stadiger, maar hulle bly in die bloed vir veel langer (op 'n sekere infeksies vir die lewe te bly).

Polimerase kettingreaksie (PCR) en ensiem-gekoppelde immunosorbent toets (ELISA)

PCR kan effektief op te spoor TORCH-infeksies. Dekodering resultate egter nie altyd die antwoorde op die bestaande vrae. Deur middel van so 'n analise kan die teenwoordigheid of afwesigheid van DNA in die organisme van agent op te spoor en selfs bepaal sy soort, maar, byvoorbeeld, om te onderskei akute of onlangse infeksie van die virus draer sal misluk. Vir die studie gebruik bloed, urine, ontslag uit die serviks of vagina. Die akkuraatheid van die resultate is 90-95 persent. PCR metode bewys uitstekend in die diagnose van asimptomatiese en chroniese infeksies te wees. Wat tipies (en baie belangrik), dit kan jy selfs die kleinste bedrag van die patogeen te bepaal.

ELISA word gebruik wanneer jy wil om uit te vind op watter stadium van die siekte proses. ELISA is gebaseer op die bepaling van teenliggaampies om die veroorsakende agent van die siekte. Die materiaal vir die studie is geskei van die serviks, vagina, uretra.

Tog is die mees betroubare resultate word verkry deur 'n bloedtoets vir TORCH-infeksies. Na alles, dit bevat 'n teenliggaam bloed serum. Op grond van hierdie data kan die dokter 'n gevolgtrekking te maak oor watter vorm van die siekte raak vroue (akute of chroniese), om te verstaan of die siekte is aktief of doen die pasiënt - net draer TORCH-infeksies. Tydens swangerskap bloed nodig is om die dinamika te ondersoek, sal die enigste manier wees om die korrekte resultate te kry. As die teenliggaam titer vinnig groei, so daar is 'n gevaar.

voorkomende maatreëls

Slegs 'n dokter kan akkuraat te interpreteer ontledings op TORCH-infeksies. Dekripsie vereis 'n sekere kennis, en jy jouself sal skaars in staat wees om te verstaan wat is wat. As dit nodig is, sal die deskundige 'n bykomende eksamen te stel. Hy stel ook 'n skema van voorkomende maatreëls. Swanger vroue wat nie teenliggaampies om die spesifieke siekte het nie, is dit nodig gedurende die tydperk van swangerskap van die kind spesiale aandag aan 'n gesonde lewenstyl, 'n baie meer te skuif na die buitelug wees, neem vitamiene versterk die immuunstelsel, volledig en korrek te eet. Vir die voorkoming van toksoplasmose verder nodig is om nakoming van die reëls van higiëne te monitor, vermy kontak met katte. Ook tydens swangerskap moet bloed gereeld skenk op TORCH-infeksies te vang in welke geval die "onderskep" hulle en neem aksie. Verdere besonderhede beskryf die effek van elke spesifieke patologie in die liggaam.

toksoplasmose

Hierdie infeksie TORCH kompleks is uiters skaars tydens swangerskap. Hoewel die siekte in die algemeen is baie algemeen, volgens sommige ramings, dit raak 30 persent van alle mense in die wêreld. Die veroorsakende agent optree Toxoplasma - 'n parasiet, wat is die primêre gasheer van binnelandse kat - in haar liggaam die parasiet vermeerder en dan vrygelaat word in die eksterne omgewing. Kan besmet word deur die vleis (rou of halfgaar), vuil hande. Indien 'n persoon het 'n goeie immuniteit, beteken dit nie die gevare van toksoplasmose dra, is dit moontlik om te herstel, selfs sonder dat hulle dit besef. Hierdie sogenaamde besteebare siekte waaraan sterk immuniteit na die eerste infeksie geproduseer.

Die enigste situasie wanneer toksoplasmose is gevaarlik - dit primêre infeksie tydens swangerskap. Maar die waarskynlikheid dat, soos reeds genoem, is klein. Volgens statistieke, hierdie komplekse TORCH infeksie tydens die huidige swangerskap voorkom in net 1 persent van vroue. As die infeksie plaasgevind het meer as ses maande voor bevrugting, die fetus is nie in gevaar nie. En as die infeksie gebeur later, die vlak van gevaar hang af van watter spesifieke stadium van swangerskap die liggaam binnegedring Toxoplasma: hoe gouer, hoe groter is die risiko van ernstige gevolge van infeksie van die fetus, maar hoe laer die waarskynlikheid dat hierdie infeksie gebeur nie.

Infeksie in die eerste twaalf weke word beskou as die gevaarlikste. In sulke gevalle, toksoplasmose behels dikwels die ontwikkeling van ernstige oogbeserings, milt, lewer, senuweestelsel 'n kind se, soms lei tot die dood van die fetus. Daarom, dokters gewoonlik aanbeveel kunsmatige beëindiging van swangerskap. Dit bevestig weereens die behoefte selfs voor bevrugting om getoets te word vir TORCH-infeksie. Die resultate sal wys of dit moontlik is om nou swanger raak of moet wag vir ses maande.

rubella

Hierdie virale siekte is gewoonlik oorgedra deur die speeksel, dit manifesteer die voorkoms van veluitslag op die liggaam en die verhoging van die temperatuur. As 'n reël, die patologie is sag en opreg, dan is die liggaam produseer immuun verdediging, en sekondêre infeksie kan reeds nie bang wees nie. Nog 'n ding, wanneer die infeksie plaasvind tydens swangerskap. Alle TORCH-infeksies in kinders kan lei tot die ontwikkeling van siektes, maar rubella net dodelik. By die aanvanklike stadium is dit affekteer die oë, hart, senuweeweefsel van die fetus. Infeksie in die eerste trimester - die absolute aanduiding vir die beëindiging van swangerskap, indien nfitsirovanie gebeur later, die bedreiging vir n kind se lewe, as 'n reël, nee, maar hy het 'n verskeidenheid van siektes kan voorkom, insluitend ontwikkelingsagterstand en groei. Dan is dit nodig herstellende terapie, die voorkoming van plasentale ontoereikendheid uit te voer.

Soos in ander gevalle, die studie vir teenliggaampies te rubella moet uit in vooraf gedoen, selfs in die proses van die beplanning van 'n swangerskap. Die teenwoordigheid of afwesigheid van gevaar gesien kan word wanneer die ontcijferen toetse sal gedoen word. TORCH-infeksies, insluitend rubella, diagnose is nie moeilik - al wys die vlak van immunoglobuliene in die bloed. Daar moet 'n opname te doen, as 'n vrou is in kontak met 'n persoon wat ly aan rubella. As hulle tekens van akute infeksie getoon, 'n dringende behoefte om aksie te neem.

Voorkoming van hierdie virale siekte is nie werk om te verhoed dat, so die beste ding wat jy kan doen om jouself te beskerm - om die entstof te lewer. Moet ingeënt word voor swangerskap. Die entstof is noodsaaklik vir die vroue in die bloed wat nie teenliggaampies hoef te rubella. Huidige entstowwe verbeter sodat gee 'n byna honderd persent waarborg van beskerming en byna nooit veroorsaak nadelige gevolge, behalwe vir 'n effense toename in temperatuur en rooi by die inspuitplek. Geproduseer na inenting immuniteit duur vir meer as twintig jaar.

cytomegalovirus

Dit TORCH infeksie in swanger vroue voorkom op die einde meer dikwels as ander, maar in die algemeen hierdie siekte is ontdek net in die twintigste eeu. CMV word oorgedra deur bloed, seksuele oordrag, moedersmelk. Die graad van invloed op die menslike liggaam is afhanklik van die toestand van immuniteit, as hy 'n gesonde, die gevaar van die siekte is feitlik as verswak, die virus kan byna al die organe en stelsels te besmet. En nog die meeste mense dra die infeksie baie maklik. Geproduseer teenliggaampies voortduur vir die lewe, so die re-siekte nooit geaktiveer.

Maar as die primêre infeksie plaasvind tydens swangerskap, kan die gevolge katastrofies wees. Die situasie word vererger deur die hoë risiko van intra-uteriene oordrag van CMV aan die fetus. By the way, kan fetale infeksie nie plaasvind nie net uit die ma, maar sy pa is nog in die proses van bevrugting, want in die sperm van mans ook gevind dat die bestuurder. Maar dit gebeur selde, meestal infeksie voorkom of deur die membrane of deur die plasenta. Selfs tydens die bevalling, tydens die deurgang deur die geboortekanaal, infeksie is moontlik, alhoewel hierdie opsie is minder gevaarlik vir die kind. Maar intrauterine infeksie kan ernstige gevolge hê: die fetus kan sterf, of die baba gebore is met 'n aangebore defek, wat óf onmiddellik duidelik soos euwels soos water op die brein, geelsug, vergrote milt of lewer, onderontwikkeling van die brein, versteurings van die hart, longontsteking, aangebore misvorming is en so aan, of maak self net bekend aan die tweede vyfde jaar van die lewe. Die kind kan ly aan epilepsie, doofheid, spierswakheid, vertraag geestelike en intellektuele ontwikkeling, serebrale gestremdheid, spraak inhibisie. Daarom is die identifisering van die primêre TORCH infeksie tydens swangerskap is 'n aanduiding vir sy onderbreking.

In die geval van 'n vrou gevang voor bevrugting en tydens die swangerskap gebeur verergering van die siekte, so verskriklike gevolge soos hierbo beskryf nie ontstaan nie. As in die loop van die analise word bepaal dat daar geen teenliggaampies om cytomegalovirus, dit wil sê, het die vrou nie te make met hierdie siekte, tydens swangerskap word aanbeveel om plaas te vind op 'n maandelikse basis 'n nuwe opname wat nie die feit van infeksie sal mis, indien enige, sal wees.

As die bloed studie het bevind dat verwagtende moeder voer 'n passiewe draer van die infeksie, sal dit nodig wees om addisionele pogings om die immuunstelsel in 'n gesonde toestand te onderhou nie. Soos reeds genoem, die cytomegalovirus, "skenk" die kind kan nie net ma, maar ook pa, so mens moet ook getoets word vir die teenwoordigheid van teenliggaampies.

herpes

Dit sal opgemerk word dat herpes - dit is nie eens 'n siekte, is 'n groep van virussiektes. Die virus eerste tipe word gewys in die vorm van sogenaamde koue op die lippe, en die tweede - die meeste invloed op die geslagsdele (ook bekend as urogenitale herpes). Die infeksie is oorgedra deur die lug en seksueel kan ook deur die plasenta van die moeder na die fetus te slaag. As jy 'n staatsbeheerde, kan herpes manifesteer nie net letsels van die slymvliese en vel nie, maar ook 'n skending van die interne organe, oë en senuweestelsel.

Wanneer besmet met 'n virus, soos in die geval met ander infeksies TORCH kompleks, die liggaam is die ontwikkeling van teenliggaampies om 'n groot mate onderdruk verdere verloop van die patologiese proses. So dikwels herpes veroorsaak simptome net vir die immuunstelsel verswak. By infeksie tydens swangerskap deur teenliggaampies met virus aangee van die moeder na die fetus, so in die meeste gevalle is daar geen gevaar vir die kind. bedreiging vir die lewe kom in die geval dat die eerste fase van swangerskap (wanneer die ongebore kind gelê alle stelsels en organe) is daar 'n primêre infeksie met die moeder. In hierdie situasie, sal die risiko dat die fetus sal sterf of die baba gebore word met aangebore abnormaliteite of deformiteite, verdriedubbel.

Wanneer in die tweede helfte van swangerskap gebeur infeksie van urogenitale herpes, verhoog aansienlik die waarskynlikheid dat 'n kind gebore sal word met aangebore misvorming soos retinale patologie, microcefalie, aangebore virale longontsteking, hartsiektes, serebrale gestremdheid, blindheid, epilepsie, doofheid. Jy kan ook ervaar voortydige kraam. As die fetus in utero nie onderwerp word aan besoedeling, kan dit onmiddellik optree by geboorte, ten tyde van die deurgang deur die geboortekanaal. Dit is moontlik as in die proses van die uitvoering van 'n kind in 'n vrou toegeneem genitale herpes en uitslag is geleë in die gebied van interne genitalieë en serviks. As 'n reël, as 'n maand voor die beweerde geboorte so 'n situasie waargeneem, die vrou doen 'n cesarean artikel om die risiko van jou baba besmet verminder.

Die gevolgtrekking hier is dieselfde as in die vorige gevalle: behoefte voor bevrugting om ondersoek te word, die analise moet beide vennote neem. In die identifisering van die infeksie die dokter voorskryf behandeling, waarna dit moontlik sal wees om swanger raak. In hierdie geval, sal jy seker wees dat die virus wat jy of die baba nie pla nie.

Ter afsluiting

So, TORCH-infeksies is in groot gevaar, as die infeksie plaasvind tydens swangerskap. Verhoed dat newe-effekte kan baie eenvoudig wees: Jy moet vooraf weet hoe om infeksies jy teenliggaampies, en 'n paar - geen. Gebaseer op die resultate, sal die dokter vir jou sê of dit moontlik is om nou swanger raak of moet wag. Begin die versorging van die gesondheid van hul toekoms baba nog voordat dit sy geboorte gebeur! Alles van die beste!