Parvovirus infeksie in kinders: simptome, behandeling, komplikasies, dieet

Ongelukkig, aansteeklike siektes kan skaars beskou word as 'n rariteit. Soortgelyke probleme het dikwels ervaar in pediatriese praktyk. Volgens statistiese studies, tot op datum, is dikwels aangeteken Parvovirus infeksie in kinders.

Die meeste dikwels die siekte is sag. Dit kan egter so 'n toestand baie gevaarlik wees. Dit is waarom baie ouers wat belangstel in meer inligting oor hierdie siekte is. Wat is die oorsaak? Wat is die eerste tekens van Parvovirus infeksie? Wat probleme ondervind mag word tydens die behandeling? Is daar effektiewe voorkomende maatreëls? Die antwoorde op hierdie vrae sal nuttig om baie lesers wees.

Parvovirus infeksie: wat is dit?

Sodanige bepaling in moderne medisyne word gebruik om 'n akute aansteeklike siekte wat gepaard gaan met letsels erythroid beenmurg en, onderskeidelik, tydelike afwykings van haematopoiese prosesse te beskryf.

Die meeste dikwels gediagnoseer Parvovirus infeksie in kinders. Die simptome kan verskil van die temperatuur styg en algemene malaise en eindig eriteem, arthralgias en selfs aplastiese krisisse wees. Maar volwassenes soos siekte kom veel minder gereeld.

Die hoofoorsake van siekte

Patogeen Parvovirus infeksie - 'n Parvovirus B19, wat behoort tot die familie van parvo. Dit is opmerklik dat slegs die virus stam is gevaarlik vir die mens. By the way, is die veroorsakende agent ontdek in Engeland in 1975, tydens 'n bloed navorsing. Die naam "B19" het hy uit die serum monster, waaruit dit die eerste keer geïsoleer.

Hierdie virus is klein, het die deursnee van wat nie meer as 20-25 nm. Hy het geen buitenste skil, en dit word gekenmerk deur 'n icosahedral kapsied vorm. Strukturele proteïene surround een "+" en een "-" DNA-string. Daar moet kennis geneem word dat hierdie stam van die virus is baie bestand teen die eksterne omgewing - dit kan temperature van 60 grade te weerstaan vir 16 uur.

B19 virus is nie aktief in verhouding tot diere. Onder laboratorium toestande dit kan verbou word net deur die gebruik van eritrosiet voorloper selle, wat afgelei van menslike beenmurg, naelstring, of fetale lewer.

Hierdie siektes voorkom op enige tyd van die jaar, maar die meeste uitbrekings is algemeen in die winter en lente. Tydens die epidemie in skole en ander openbare instellings siek oor 20-60% van kinders. Daar is egter baie wat besmet is met die siekte kom sonder enige merkbare simptome.

oordrag pad is nog nie ten volle verstaan. Daar word geglo dat jy besmet kan tydens kontak met 'n draer van infeksie, maar slegs indien sy siekte is op die stadium van viremie (virus aktief vermeerder in die weefsel). Virale deeltjies in die omgewing vrygestel saam met die geheim en slym uit die boonste lugweë. Daarbenewens kan die infeksie saam oorgedra word met die bloed van moeder na kind tydens swangerskap.

As gevolg van die wye verspreiding van die virus, baie ouers vandag is geïnteresseerd in die vraag van wat die simptome van Parvovirus infeksie gepaard gaan. Behandeling, komplikasies, voorkoming - dit alles is baie belangrike inligting wat jy beslis moet lees.

patogenese van infeksie

Parvovirus infeksie in kinders ontwikkel in twee fases. In die eerste fase is daar 'n aktiewe virus replikasie, dronkenskap, asook die keuse van virale deeltjies in die omgewing (positiewe pasiënte in hierdie tyd is hoogs aansteeklik).

Oor drie dae na infeksie van die liggaam se lyk algemene simptome van dronkenskap, wat gewone siekte of koue lyk. In die besonder, pasiënte kla van kouekoors, effense koors, moegheid en spierpyn, pyn, effense jeuk, hoofpyn. Omstreeks dieselfde tydperk, was daar 'n effense afname in hemoglobien vlak, wat duur vir 7-10 dae. Die studie van bloed kan gesien ligte neutropenie, trombositopenie en limf.

Na ongeveer 17-18 dae na infeksie begin die tweede fase van die siekte. Voortplanting en virus isolasie beëindig. 20-22 dag 'n kind kan 'n kenmerkende veluitslag ontvang, en selfs na 'n paar dae - die pyn in die gewrigte. Aan die ander kant, hierdie simptome is nie in elke geval - 'n paar kinders ly siekte as 'n algemene kwaal.

Parvovirus infeksie in kinders en volwassenes in die tweede fase gaan gepaard met die produksie van spesifieke teenliggaampies - immunoglobulien M en G, titels wat uiters belangrik vir 'n behoorlike diagnose is. Terloops, die immunoglobuliene G gestoor in die bloed vir 'n lang tyd, soms vir die lewe. Laboratorium studies dui daarop dat meer as die helfte van die wêreld se bevolking het hierdie teenliggaampies, hoewel baie van hulle die siekte het heeltemal ongesiens verby.

Pasiënte wat ly aan erge anemie, of immunodeficiency (insluitend MIV-infeksie), die oordrag van die siekte is baie meer kompleks. Dikwels teen 'n agtergrond van Parvovirus aktiwiteit waargeneem uitgebreide vernietiging van die beenmurg en dus 'n skending van die normale prosesse van haematopoiese tot lewensgevaarlike toestande. Verder, in pasiënte met 'n tekort van die immuunstelsel prosesse is nie beëindig viremie, gaan voort virale replikasie, vergesel deur meer ernstige letsels van die liggaam.

aansteeklike eriteem

Parvovirus infeksie in kinders (foto) gaan dikwels gepaard met die verskyning van eriteem. So 'n toestand is van mening dat die mees algemene manifestasie van die infeksie. Verder, is dit dikwels na verwys as "vyfde siekte". Hierdie naam het ontstaan in die laat 19de eeu, as 'n soortgelyke siekte was een van die ses mees algemene aansteeklike siektes, wat gepaard gaan met die vel manifestasies.

Dikwels is dit lyk soos Parvovirus infeksie in kinders - 'n uitbarsting is in die vorm van helder kleure en groot kolle verskyn meestal op die wange (hierdie simptoom staan bekend as "klap wang"). Die meeste dikwels, uitslag Makulopapulêr, maar soms kan dit vesikulêre of hemorragiese wees. Sommige kinders kan maklik duld nie die infeksie, terwyl ander kla van erge jeuk. Die uitslag versprei vinnig op 'n ledemaat, maar in die meeste gevalle is dit verdwyn deur homself na 'n paar dae.

Nietemin, oor die volgende paar weke, jy kan die herhaalde uitbarstings kry. Die meeste dikwels dit gebeur teen die agtergrond van fisiese aktiwiteit, oorverhit, hipotermie, swem, 'n skerp verandering van klimaatstoestande of onder stresvolle omstandighede.

Akute artritis en artralgie met infeksie

Onmiddellik dit is die moeite werd om te sê dat die kind Parvovirus infeksie is selde gepaard met gesamentlike siekte. Nietemin, hierdie komplikasie is steeds moontlik, en dikwels dit voorkom in adolessensie (meisies is meer geneig om hierdie verskynsel).

Gesamentlike skade kan beide voorkom op die algemene agtergrond van 'n virale siekte, so wees sy enigste manifestasie. Die meeste dikwels waargeneem skade gewrigte pols, hand, enkel en knieë, hoewel dit in teorie die siekte kan inflammasie van enige gesamentlike veroorsaak. Soms pasiënte het arthralgias, vergesel deur styfheid oggend. Tog is dit moontlik en die volle ontwikkeling van artritis.

Dit is wat in sommige gevalle is as Parvovirus infeksie in kinders. Hierdie komplikasies egter nie behels die vernietiging van artikulêre kraakbeen en gewoonlik ná 'n paar weke op hul eie. Soms pyn en styfheid van die gewrigte bly vir maande, soms selfs jare - in hierdie gevalle, bykomende diagnostiese en terapeutiese maatreëls.

aplastiese krisis

Parvovirus infeksie is dikwels die oorsaak van die sogenaamde aplastiese krisis. Dit is redelik gevaarlike toestand, wat gepaard gaan met die ontwrigting van normale hematopoiese. Daar is sekere risiko groepe, insluitend die waarskynlikheid van 'n krisis is veel hoër. In die besonder, is so 'n toestand wat dikwels waargeneem in pasiënte met chroniese hemolitiese anemie, outo-immuun anemie, talassemie, fermentopathy. Risikofaktore sluit ook sekelselanemie en paroksismale nagtelike hemoglobinuria en oorerflike microspherocytosis.

Skending van hematopoiese - dit is wat die kinders kan lei Parvovirus infeksie. Simptome van aplastiese krisis - 'n ernstige bloedarmoede, wat gepaard gaan met erge swakheid, slaperigheid, en merkbare bleekheid van die vel. In die studie, mag jy vind dat die erythroid selle in die beenmurg is afwesig. Dikwels is daar 'n skerp daling in hemoglobien vlak te laag is, dreig om die lewe aanwysers. In sulke gevalle, is dit onmoontlik om te doen sonder bloedoortapping.

Dit moet ook op gelet word dat in die konteks van aplastiese krisis is daar 'n aktiewe viremie - die virusse vermenigvuldig vinnig, tree die bloedstroom en val ander weefsels. Pasiënte met hierdie diagnose is draers van infeksie.

Intrauterine infeksie en die gevolge daarvan

In ginekologiese en verloskundige praktyk is soms aangeteken fetale Parvovirus infeksie, die simptome waarvan kennis is baie moeiliker. Onmiddellik dit is opmerklik dat in die meeste gevalle, die infeksie van die moeder tydens swangerskap nie lei tot infeksie van die fetus en geen skadelike effekte op die fetus het nie.

Tog het die risiko nog bestaan. Volgens statistiese data en resensies van praktisyns, meestal die virus lei tot komplikasies in die eerste of tweede trimester van swangerskap. Infeksie van fetale weefsel (in die besonder normoblasts en erythroblasts) in sowat 13% van die gevalle lei tot spontane aborsie.

Daar is 'n paar ander komplikasies. Teen die agtergrond van groeiende infeksie in 'n nie-immuun hydrops kind ontwikkel. Jy kan ook 'n ernstige bloedarmoede en hartversaking, wat lei tot die dood van die fetus.

Aan die ander kant, as die teenwoordigheid van die siekte is moontlik om te identifiseer op 'n vroeë stadium (met behulp van ultraklank) en die toepaslike terapie, die kind is gesond sonder enige komplikasies gebore (soms agter in fisiese ontwikkeling, gewigstoename vertraging). In sommige gevalle, die baba dadelik na geboorte gediagnoseer aangebore bloedarmoede en hypogammaglobulinemia, wat egter versoenbaar is met die lewe en behandelbaar is.

In daardie geval, indien 'n swanger vrou is in kontak met besmette mense, word dit aanbeveel gereelde ultraklank eksamens uit te voer, asook om bloed te skenk aan die vlak van alfa-fetoproteïen en die titer van teenliggaampies te bepaal - dit help om die probleem op 'n vroeë stadium op te spoor, en verhoog die kanse van 'n suksesvolle en volledige herstel.

Moderne metodes van diagnose

Parvovirus infeksie in kinders en volwassenes vereis 'n deeglike diagnose. In die eerste plek, die dokter versamel die geskiedenis en ondersoek. Die kliniese beeld in hierdie geval is soortgelyk aan 'n ander siektes, so seker wees om bykomende laboratorium toetse uit te voer.

In die besonder, gedrag bloedmonsters en weefsel die kind se aan die titers van spesifieke immunoglobuliene M en G. meet As 'n reël, die bedrag van IgM styg op die derde dag na die aktivering van die infeksie. Maar die verhoogde bedrag van immunoglobulien G is selfs 'n jaar waargeneem na infeksie. Wanneer aplastiese beroerte in die monsters is bepaal nie net 'n hoë bedrag van proteïene, maar ook die virus en sy DNA. Daarbenewens kan beenmurg studies erythroid hipoplasie en die teenwoordigheid van kenmerkende reuse erythroblasts op te spoor.

In die diagnose van siektes in immuunonderdruk pasiënte kan die teenliggaam nie gevind word nie, maar dit is moontlik om 'n groot aantal virale deeltjies toe te ken.

Wanneer dit kom by die diagnose van intrauteriene infeksie, is daar 'n behoefte deeglike ultraklank eksamens (op te spoor fetale hydrops). Ook gedoen laboratoriumtoetse die moeder se bloed en vrugwater vir die teenwoordigheid van virale DNA en 'n spesifieke teenliggaam.

Parvovirus infeksie in kinders: behandeling

Wanneer jy selfs die geringste vermoede van die teenwoordigheid van so 'n siekte sien moet 'n dokter raadpleeg. Slegs die deskundige weet hoe om te behandel 'n Parvovirus infeksie.

Dit is opmerklik dat in ligte gevalle, die kind nie eens hospitalisasie vereis. Tog, moet sy kommunikasie te beperk met gesonde mense, as die eerste fase van die siekte is baie aansteeklik. Hoe word dit behandel by die huis Parvovirus infeksie in kinders? Komorowski, 'n bekende pediater, beveel bedrus. Die kind moet rus, drink baie vloeistowwe (om die simptome van dronkenskap uit te skakel). Maar aktiewe spel en fisiese aktiwiteit is teenaangedui. Ouers moet voldoen aan die reëls van higiëne, was jou hande na kontak met die baba, doen gereelde nat skoonmaak, die verandering van beddegoed en t. D.

Nie minder belangrike deel van behandeling is dieet. Wanneer Parvovirus infeksie kind moet 'n gebalanseerde dieet ryk in 'n hoë-kalorie en maklik verteerbare kos. Dit is ook nodig om te sorg dat die huidige in 'n voldoende bedrag van vitamiene en minerale wat nodig is om die immuunstelsel te versterk geregte (maak seker dat vrugte en groente in die spyskaart sluit) neem. Ook, moet die kos wat ryk is in yster en dierlike proteïen wees, as die siekte gaan gepaard met anemie en hemoglobienvlakke afname.

As 'n reël, die siekte simptome verdwyn deur hulself na 1-2 weke. Nietemin, in sommige gevalle, dit verg meer spesifieke behandeling. Byvoorbeeld, as die program is 'n hoë koors koorswerende middels ( "Aspirien", "Parasetamol" "Analgin" et al.). As die pasiënt ontwikkel artritis wie se simptome voortduur vir 'n paar weke, is dit raadsaam gebruik van steroïed anti-inflammatoriese middels ( "Ibuprofen", "diklofenak", "Nurofen" en so aan. N.).

Wanneer dit kom by die behandeling van immuunonderdruk pasiënte, is dit moontlik binneaarse immunoglobulien, wat teenliggaampies spesifiek op die B19 virus bevat. Hierdie metode nie 'n volledige genesing, maar dit help om die aktiwiteit van infeksie onderdruk. Ernstige aplastiese krisis is 'n aanduiding vir rooibloedsel oortappings.

Die chroniese vorm van Parvovirus infeksie

In sommige gevalle, indien dit nie behandel of onbehoorlik terapie word chroniese akute vorm van die siekte. So 'n toestand is uiters gevaarlik, as sy simptome is minder uitgespreek. Dit is moeilik om te diagnoseer en te behandel. Chroniese Parvovirus infeksie gepaard gaan met anemie, wat plaasvind in golwe. Dikwels is hierdie vorm van die siekte word 'n oorsaak van idiopatiese beenmurg aplasie erythroid been. Ontslae te raak van hierdie siekte is baie moeilik. Bloedoortappings en administrasie van immunoglobulien om te help handhaaf normale liggaam funksioneer.

Die belangrikste metodes van voorkoming

Dit kan in ag geneem word dat die Parvovirus infeksie in 'n kind werklik gevaarlik kan wees. Daarom, baie ouers is wat belangstel in vrae oor die vraag of effektiewe remedie bestaan nie.

Ongelukkig is die entstof teen die virus so ver bestaan nie. Tog aktief ondersoek die moontlikheid van 'n dwelm wat nie die ontwikkeling van die siekte sal veroorsaak nie, maar het immunogeniese eienskappe. Dit is moontlik dat so 'n kuur nog in die nabye toekoms.

In sommige gevalle, mense volgende kontak met besmette beveel die terapie met binneaarse immunoglobulien. In die besonder, is sodanige prosedures getoon swanger vroue, pasiënte met chroniese hemolitiese anemie of immuniteitsgebrek. Maar vandag is nie juis bepaal, of sodanige profilakse is effektief inderdaad.

Die enigste manier van beskerming teen die virus is die gebrek aan kontak met draers van infeksie, wat ongelukkig nie so maklik wees nie. Daarbenewens word dit aanbeveel om 'n goeie persoonlike higiëne, soos hande na kontak met pasiënte in ag te neem, voordat jy eet, en so aan. D.

Pasiënte met chroniese siektes, sowel as diegene wat aplastiese krisis waargeneem is aktief verspreiders infeksie. Dit is waarom hulle onmiddellike hospitalisasie na die aansteeklike departement en die gebrek aan direkte kontak met gesonde mense tot die voltooiing van terapie nodig.