Ouderdom-verwante makulêre degenerasie: oorsake en behandeling

Save sig in die ouderdom is baie moeilik. Dikwels in die bejaarde die vermoë om te sien geleidelik verloor. Dit is te wyte aan die feit dat met verloop van tyd, al die menslike organe begin om "dra out". Een van die eerste geaffekteerde oog weefsel. Daar word geglo dat visie verswak sedert 40-45 jaar. Dit gebeur selfs in gevalle waar die persoon 'n probleem nie voorheen gehad het met 'n visie vir die lewe. Versteurde visie plaasvind geleidelik. Die meeste van die mense is bekommerd oor "versiendheid", dit is, 'n onvermoë om voorwerpe wat naby is te sien. Soms, hulle ontwikkel meer ernstige probleme. Dit sluit in siektes soos katarakte, gloukoom, en so aan. D. Nog 'n algemene siekte word beskou as die ouderdom-verwante makulêre degenerasie wees. 'N Soortgelyke siekte is gevaarlik, want dit kan lei tot die verlies van visie.

Die konsep van ouderdom-verwante degenerasie van die retina

Ouderdom-verwante makulêre degenerasie (AMD) - 'n patologie wat ontwikkel as gevolg van degeneratiewe prosesse in die retina van die oog. Hierdie gebied is direk verband hou met die brein (die perifere is 'n ontleder). Die gebruik van retinale persepsie gegenereer inligting en om te sit in visuele beelde. Op die rand oppervlak van die ontleder het 'n sone wat 'n pluraliteit van reseptore bestaan - stafies en keëltjies. Dit staan bekend as die makula (geelvlek). Reseptore wat die sentrum van die retina, voorsien kleurvisie in die mens. Verder is dit voorkom in die makula fokus lig. Met hierdie funksie, visie 'n persoon se verskillende presisie en duidelikheid. Ouderdom-verwante makulêre degenerasie van die retina wat lei tot agteruitgang van die macula weefsel. Dit ondergaan veranderinge nie net die pigment laag, maar ook skepe voed hierdie gebied. Ten spyte van die feit dat die siekte staan bekend as "ouderdom-verwante makulêre degenerasie," dit kan nie net in die bejaarde te ontwikkel. Dikwels die eerste simptome van patologiese veranderinge in die oog begin om te voel in 55 jaar. Vir bejaardes en seniele siekte vorder tot die punt dat 'n mens heeltemal die vermoë om te sien kan verloor.

Ouderdom-verwante makulêre degenerasie van die retina wat verband hou met algemene kwale. Dikwels hierdie patologie veroorsaak ongeskiktheid en gestremdheid. Dit word wyd versprei in die Amerikas, Asië en Europa. Ongelukkig is die siekte dikwels gediagnoseer in die laat stadium. In sulke gevalle is dit nodig om plek te chirurgie. Maar met tydige terapeutiese behandeling, sowel as die implementering van voorkomende maatreëls is dit moontlik om 'n operasie en patologie komplikasies (blindheid) te vermy.

Die oorsake van ouderdom-verwante makulêre degenerasie

Soos alle degeneratiewe prosesse, die siekte is geneig om stadig en progressiewe stroom wees. Die oorsake degeneratiewe veranderinge in die makula van die retina kan anders wees. Die belangrikste van hulle is die involusie van die oog weefsel. Nietemin, sommige mense het degeneratiewe veranderinge vinniger plaasvind nie, terwyl ander - stadig. Daarom is dit geglo dat die ouderdom-verwante makulêre degenerasie geërf (genetiese), en is algemeen in individue van Europese oorsprong. Word toegeskryf aan ander risikofaktore: rook, hoë bloeddruk, gereelde blootstelling aan die son. Hieruit kan ons die oorsake van makulêre degenerasie identifiseer. Dit sluit in:

1. Vaskulêre letsels. Een van die risikofaktore van aterosklerose word beskou as klein are. Skending van suurstof lewering aan die weefsel van die oog is een van die belangrikste meganismes van agteruitgang.
2. Oorgewig.
3. 'N gebrek aan vitamiene en sekere minerale. Onder die stowwe wat nodig is om retinale weefsel in stand te hou kan geïdentifiseer word: luteïen en zeaxanthin.
4. Die groot aantal "vrye radikale". Hulle verhoog die risiko van orrel agteruitgang in 'n paar keer.
5. Etniese eienskappe. Die siekte is meer algemeen in mense met 'n ligte kleur van jou oë. Die feit dat Kaukasiërs pigment digtheid vervat in die retina, is laag. Om hierdie rede, degeneratiewe prosesse ontwikkel vinniger, asook die simptome.
6. Onbehoorlike dieet.
7. Om in direkte sonlig sonder beskermende bril.

Die patologie kom meer dikwels in mense met 'n oorerflike belas anamnese (teenwoordigheid van die siekte van hul ouers, grootouers). In die meeste gevalle is die siekte gediagnoseer word in die vroulike bevolking.

Ouderdom-verwante makulêre degenerasie: die patofisiologie van die proses

Soos alle degeneratiewe veranderinge, die siekte het 'n ingewikkelde meganisme van ontwikkeling. Daarbenewens het die patogenese van degeneratiewe prosesse nog nie ten volle ondersoek. Dit is bekend dat onder die invloed van negatiewe faktore van makulêre weefsel ondergaan onomkeerbare skade. Die meeste dikwels die patologie begin om te ontwikkel in mense met kardiovaskulêre siekte (aterosklerose, diabetes) en vetsug. Ook, is siekte byna altyd gevind onder die rook bevolking. As gevolg van die verstopping van die vaskulêre bed en wanvoeding oog weefsel ontwikkel ouderdom-verwante makulêre degenerasie. Die patogenese van die siekte is gebaseer op die skending van die redoks balans. Die belangrikste rol in hierdie proses gespeel word deur vrye radikale. Hierdie stowwe word gevorm in die makula om verskeie redes. Eerstens, in die makulêre voortdurend blootgestel aan suurstof en lig. Verder in hierdie gebied is daar 'n groep van vetsure, wat geneig is om te oksideer. Nog 'n faktor in die patogenese van die siekte word beskou as die oorsprong van die retina wees. Na alles, is hierdie oog beskou as 'n perifere koevert ontleder en is direk gekoppel aan die brein. Daarom is dit besonder sensitief vir die "suurstof honger".

Al hierdie faktore predisponeer tot die feit dat die weefsel van die macula geleidelik verdun. As gevolg van radikale selmembrane vernietig word. Die retina raak meer sensitief is vir lig. Onder die invloed van ultraviolet en infrarooi bestraling AMD is die ontwikkeling van nog vinniger. Al hierdie prosesse lei tot die feit dat die epiteel van die macula begin "verloor" pigment reseptore ondergaan atrofie. As tyd nie ophou om die vernietiging van die macula weefsel loslating plaasvind. Die finale stap is die voorkoms van littekens en blindheid ontwikkeling.

Ouderdom-retinale degenerasie

3 geïsoleer vorme van makulêre degenerasie. Hierdie klassifikasie is gebaseer op die morfologiese veranderinge wat in retinale weefsel. So 'n afdeling is nodig om die taktiek van behandeling van die siekte te bepaal.

Morfologiese tipes van die siekte:

1. Ouderdom-verwante makulêre degenerasie - nat vorm: gekenmerk deur die teenwoordigheid van eksudaat. Hierdie opsie is selde gevind in 20% van gevalle. Dit word gekenmerk deur vinnig progressiewe verloop. As sig 'n persoon se vinnig versleg (binne 'n paar dae), moet jy 'n siekte vermoed, soos ouderdom-verwante makulêre degenerasie. Die nat vorm ontwikkel as gevolg neovaskulyazatsii, dit wil sê die voorkoms van 'n groot aantal nuwe vaartuie in die retina. Met inagneming van skade in selmembrane, hul permeabiliteit toeneem. Gevolglik is dit die ontwikkeling van edeem en bloeding.
2. Ouderdom-verwante makulêre degenerasie - droë vorm: gekenmerk deur stadige vloei. In 'n ander manier, is hierdie tipe van patologie genoem atrofie. Droë ouderdom-verwante makulêre degenerasie voorkom in 90% van pasiënte. Wanneer dit gemerk drusen - lig atrofie letsels, mislukking pigment laag, defekte in die epiteel.
3. Litteken vorm van makulêre degenerasie. Dit word beskou as die finale stadium van AMD. Gekenmerk epiteel loslating en vorming van bindweefsel (litteken). In hierdie geval was daar 'n volledige verlies van visie.

In sommige gevalle, die droë vorm van AMD gaan die pleurale weergawe van die siekte. Dit kom meestal in vaskulêre letsels, en veral - diabetiese retinopatie. Sulke veranderinge dui op 'n verswakking in die vooruitsig en is 'n sein vir noodmaatreëls.

Simptome van ouderdom-verwante makulêre degenerasie

Afhangende van die vorm van AMD, mag simptome stadig of vinnig te ontwikkel. Dikwels 'n lang tyd-verwante makulêre degenerasie is nie die maak van sy teenwoordigheid gevoel vir 'n paar jaar. In droë vorm AMD, retinale drusen verskyn oppervlak - afdelings atrofie. As gevolg van hierdie visie geleidelik verswak. Tot 'n mindere mate ly pigment laag, as gevolg van wat die helderheid van kleure ietwat verlore. Gesigskerpte kan dus verander word, maar net 'n bietjie. Die nat vorm van makulêre degenerasie is besig om vinnig te ontwikkel. In net 'n paar dae, kan visie aansienlik versleg, selfs blindheid. As gevolg van die swelling en die verhoging van die membraandeurlaatbaarheid van bloeding kan voorkom wat opvallend met die blote oog is. Simptome waargeneem in AMD:

1. Verander die kontras en helderheid van die beeld.
2. Afname in gesigskerpte.
3. Skeerdraad ondergang van voorwerpe.
4. versteurde beeld.
5. Die voorkoms van visuele veld te verloor.
6. Onvermoë om te lees ten spyte van bril.

Met die geleidelike ontwikkeling van die siekte simptome van die siekte kan afwesig vir 'n lang tyd wees. Dan is daar 'n geleidelike agteruitgang van die sentrale visie. As jy op soek na vore grootste deel van die beeld raak vertroebel. Dit is egter perifere (kant) visie bewaar. Geleidelik, word die betrokke gebied toegeneem.

In nat vorm van AMD en blindheid litteken kom vinnig. In teenstelling met droë-tipe degenerasie, perifere visie is selde slaag behou. Met tydige behandeling van AMD, kan blindheid ontwikkeling gestop.

Diagnose van ouderdom-verwante degenerasie van die retina

Ouderdom-verwante makulêre degenerasie kan gediagnoseer word in die vroeë stadiums. Dus, mense wat ly aan vaskulêre letsels, moet ondersoek word deur 'n oogarts 1-2 keer per jaar. AMD diagnose gebaseer op die geskiedenis en spesiale opname. Ouer mense dikwels kla oor die voorkoms van "spot" voor die oë, wat lyk soos mis. Diagnose "makulêre degenerasie" word dikwels sit by die agteruitgang van vroue, veral as 'n geskiedenis van tipe 2-diabetes, aterosklerose. In bykomend tot die opname, uitgevoer 'n reeks van oftalmiese eksamen. Onder hulle is - die meting van gesigskerpte, perimetry, stereoskopiese biomicroscopy.

Om te bepaal die toestand van die voorwerpe word uitgevoer Fluoressien angiografie fundus. Deur middel van hierdie studie, is dit moontlik om die sone van vervreemding epiteel atrofie drusen spoor, neovascularization. Maar hierdie metode van instrumentele diagnose het kontra en risiko's. Dus, voordat jy besluit op die eksamen moet 'n oogarts besoek en kry sy raad.

Hoe om die droë vorm van makulêre degenerasie behandel?

By bevestiging van die diagnose moet onmiddellik begin behandeling van ouderdom-verwante makulêre degenerasie. Die droë vorm van die siekte is minder aggressief, so dit is oop vir geneesmiddelterapie. Dit help nie om ontslae te raak van die siekte in sy geheel, maar sal ophou (stadiger) die proses vir 'n paar maande of jare. Die eerste stap is om 'n dieet in AMD volg. Gegee dat die atrofiese prosesse te ontwikkel as gevolg van 'n gebrek aan karotenoïede en afsluiting van bloedvate van die fundus, moet die pasiënt diervette te skakel. Vir die voorkoming van aterosklerotiese letsels in klein retinale are moet baie vrugte, kruie, groente eet. Daarbenewens sal hierdie dieet help vergoed vir die tekort aan vitamiene en minerale.

Om te gaan met vrye radikale, word dit aanbeveel om minder tyd te spandeer in die son. Ook moet pasiënte antioksidante verteer. Dit sluit in vitamien E en C. Ten einde die bloedtoevoer na die fundus verbeter word aanbeveel om Antiplatelet agente gebruik, vasodilatore.

Ouderdom-verwante makulêre degenerasie - nat vorm: die behandeling van siektes

Wanneer die nat vorm van makulêre degenerasie is uitgevoer nie net mediese behandeling, maar 'n operasie. Vir dwelms, die vermindering van die pigment laag van die retina sluit "Luteïne" medisyne en "zeaxanthin". Hierdie middels behoort aan 'n groep van antioksidante. Daarbenewens word dit aanbeveel om voedsel bevat sink eet. As die siekte as gevolg van ontwikkel diabetiese retinopatie, moet onder die toesig van Hypoglycemic terapie glukemiese profiel word.

Chirurgiese behandeling van retinale degenerasie

Een medikasie is nie genoeg nie, indien die pasiënt gediagnoseer met "ouderdom-verwante makulêre degenerasie." behandeling siekte moet gekombineer word met chirurgiese regstelling. Veral dit gaan oor die nat vorm van AMD. Op die oomblik is byna elke oftalmiese kliniek gehou laser behandeling van makulêre degenerasie. Dit kan anders wees. Die keuse van metode hang af van die stadium en manifestasies van AMD patologie. Daar is die volgende metodes van chirurgiese regstelling:

1. Laser fotokoagulasie van neovascular membrane.
2. "Vizudin" foto dinamiese terapie dwelm.
3. Transpupillary laser termokorrektsiya.

As dit moontlik is en daar is geen kontra, werk pigment epiteel oorplanting, vitrektomie (bloeding in die vitreous liggaam van die oog).

Voorkoming van ouderdom-verwante degenerasie van die retina

Voorkomende maatreëls sluit in: dieet, gewigsverlies. Vaskulêre letsels word aanbeveel rook. Ook vermy direkte sonlig vir mense met ligte kleur van jou oë. In bykomend tot die voorkoming verwys na die gebruik van vitamiene en spoorelemente van die bevordering van.