Nie-narkotiese en narkotiese analgetika: meganisme van werking en toepassing

Pynstillers - dit beteken dat verswak of verwyder die sensasie van pyn terwyl die handhawing van bewussyn en ander sensitiewe spesies. Fisiologies pyn kom voor as gevolg van opwekking sogenaamde nosiseptore, wat gelokaliseer op die vel, slymvliese en sereuse membrane, en in die dikte van verskeie organe en stelsels. Pynreseptore is opgewonde oor fisiese (meganiese, termiese, elektriese, ens) en eksogene chemikalieë (sure, basisse, swaar metaalsoute, fenol, ens) en endogene faktore proteïen aard (histamien, serotonien, bradikinien).

So, pyn is 'n fisiologiese meganisme van subjektiewe manifestasies van 'n wanbalans in die liggaam, dus, is beskermende. Maar uiters sterk en langdurige pyn is patologiese, as dit die liggaam uitput, inmeng met die funksie van lewensbelangrike organe en kan selfs lei tot die dood van skok. Uit hierdie oogpunt, die groep pynstillers is van groot praktiese waarde, en histories is 'n beduidende prestasie van die mensdom.

Verminder of stop die pyn kan wees op verskillende maniere. Die mees doeltreffende en radikale - is om die oorsaak, wat, ongelukkig, is nie altyd moontlik nie, want daar is nie altyd in staat om vinnig te identifiseer dit te verwyder. Dus dikwels dit moet tydelik verdoof pyn met behulp van medikamente van verskillende farmakologiese groepe. Vir hierdie doel kan 'n mens dwelms, plaaslike verdowing, cholinolytic, spasmolytics, antikonvulsante, astringents, gebruik allesomvattende wyse.

Die aard van die sentrale senuweestelsel, die oorsprong en chemiese aard van die pynstillers is in twee groepe verdeel: narkotiese en nie-narkotiese.

Narkotiese analgetika - is opium en dwelms wat 'n soortgelyke effek hê. Hulle word gekenmerk, bo alles, 'n eienaardige uitwerking op die sentrale senuweestelsel. Toon 'n pynstillende effek, veral in gevalle van nie-inflammatoriese (wanneer beduidende trauma, kwaadaardige gewasse). Opioïede oorsaak herhaal administrasie in pasiënte met sielkundige en fisiese afhanklikheid. Dwelms in hierdie groep het pyndrumpel sensitiwiteit. Sulke dokters voorskryf pynstillers om erge pyn aan te spreek in die teenwoordigheid van brandwonde, beserings, ens Ook, is hierdie middels voorgeskryf vir pasiënte met inoperabel maligne neoplasmas. Narkotiese analgetika fasiliteer die sielkundige toestand van die pasiënt. Hierdie middels moet nie gebruik word meer as drie of vier dae, anders is daar 'n verslawende en mense raak verslaaf.

Narkotiese analgetika (opium) bevat meer as 30 alkaloïede en ander stowwe wat koolhidrate, proteïene, lipiede, slym, minerale soute, ens insluit Opium bevat baie morfien (sowat 12%), narcotine (10%), kodeïen (3-5%) en papeverina (1%).

Narkotiese analgetika: die gewildste dwelms

Onder die narkotiese effek beteken die belangrikste is morfien hidrochloried, kodeïenfosfaat, opium uittreksel droë, ethylmorphine hidrochloried (dionin), tinktuur van opium eenvoudige, promedol, omnopon et al.

Nie-narkotiese analgetika - is fondse wat pynstillende en koorswerende effek antivovospalitelnoe uitstal. In teenstelling met dwelms, hulle verminder of te verlig pyn wat verband hou met inflammatoriese prosesse in die gewrigte, been, spiere en ander weefsel (neuralgie, gespierde en artikulêre BLI, rumatiese, tandheelkundige letsels, ens). Dit dui daarop dat die basis van analgesie is 'n anti-inflammatoriese werking. Daarbenewens het nie-narkotiese analgetika nie veroorsaak hipnotiese effek en euforie, nie onderdruk die hoes, en respiratoriese sentrums.

Van groot praktiese belang is die koorswerende effek van nie-narkotiese analgetika. Dit is bekend dat die liggaam temperatuur styg in siektes as gevolg van die optrede van pyrogenic stowwe (produkte van proteïen hydrolysaten, aminosure, nukleïensure, mikrobiese gifstowwe, ens) op interoreceptors dat opwekking oordra aan die thermoregulatory sentrum. Opgewonde termoregulering sentrum, die verandering van die intensiteit van die hitte produksie en hitte-oordrag prosesse, bevorder liggaam hipertermie 'n belangrike beskermende. Maar in sommige gevalle hipertermie kan 'n gevaarlike vlak vir die lewe van die liggaam te bereik, en beskermend teenoor haar karakter verander in patologiese. In sulke gevalle is dit raadsaam om te gebruik antipyretics.

Nie-narkotiese analgetika: klassifikasie

Met inagneming van die chemiese struktuur van dwelms word verdeel in verskeie groepe: afgeleides van salisielsuur (metielsalisilaat, asetielsalisielsuur of aspirien), pyrazolone (Analgin, fenielbutasoon, phenazone), para-aminophenol (acetaminophen), indool asynsuur (indomethacin), propioonsuur- (Naproxen, ketoprofen), anthranilic sure (mefenamic suur en flufenamic) pirrolizinkarboksilovoy suur (Ketorolac).

In onlangse jare, het ons die verskaffing n ander groep van pynstillers - nie-steroïedale pynstillers. Die gewildste middel van hierdie groep is: piroxicam, diklofenak, indomethacin. Hul meganisme van aksie behels die sluit van die sintese van die ensiem - cyclooxygenase. Hierdie ensiem bevorder die vorming van prostaglandiene - groot bemiddelaars van pyn en ontsteking antwoorde. Ook, die toekenning van hierdie fondse te blokkeer bradikinien, wat betrokke is in die voorkoms en verspreiding van pyn en inflammasie.