Meckel se diverticulum

Meckel se diverticulum, anders verwys as meer diverticulum van die ileum, - is 'n aangebore afwyking van die dunderm, wat verband hou met regressie van die patologie van die galbuis by sy proksimale deel. Ongesluite (neobliterirovannoy) bly proksimale gedeelte daarvan, wat 'n vloei pad tussen die dunderm en die naeltjie.

Gedurende die eerste weke van fetale ontwikkeling van die menslike liggaam funksie embrioniese eiergeel en urinêre buise, wat in die naelstring. Na die eerste vrugte kos voorkom, omdat dit verbind die dooiersak met fetale derm, en deur middel van die tweede urine vloei af in die vrugwater. In die tydperk vanaf die derde tot die vyfde maand van intrauterine lewe gebeur die teenoorgestelde hul ontwikkeling - die geel geleidelik atrofiruyas draai in 'n gemiddelde klomp.

As jy egter daar 'n paar mislukkings in die meganisme van hierdie transformasie is, is dit geleidelik gevorm, afhangende van die graad van bewaring neobliterirovannogo vloei en vlak van patologie plek:

• volledige of onvolledige fistels naeltjie;
• Meckel se diverticulum;
• enterokistoma.

Hierdie anomalie is ontdek in die vroeë negentiende eeu deur Johann Friedrich Meckel die jonger, die Duitse anatomis van Halle.

Hy beskryf die verskille tussen die twee uitstulpings van die dunderm:

• verkry en wat slegs uit mukosa, mesenteriese geleë op sy kant;
• teenwoordig diverticulum, aangebore, wat al die lae van die muur en die anti-mesenteriese blare vang.

Uitstulpings van die dunderm word soos volg geklassifiseer:

deur die graad van volharding van die vloei:

1) heeltemal oop;

2) gedeeltelik oop:

- as die deel van die dunderm, die Meckel diverticulum;

- indien van die naeltjie, die omphalocele;

- as in die middel, dan enterokistoma.

3) is heeltemal gesluit.

Van al die bogenoemde vorme van Meckel plaasvind diverticulum meeste in 70% van gevalle, en, onderskeidelik, vanaf 1% tot 4% van die totale bevolking. En vir die mense dit gediagnoseer word in 2, en in die geval van komplikasies, en dit is 5 keer meer dikwels as vroue. Vyftig persent van die gevalle gediagnoseer in kinders jonger as tien jaar oud, die res - uit die jeug tot dertig jaar. Meckel se diverticulum in twaalf persent van die gevalle wat verband hou met ander abnormaliteite van ontwikkeling, maar familiële voorkoms het nie bewys is nie.

Sy gemiddelde lengte is sowat twee tot drie sentimeter, die minimum - 1 cm, en die maksimum - 26 cm, 'n dikte van die vinger, en as chervovidny uitvloeisel, is smal. Die vorm van 'n silinder of keël. Meckel se diverticulum word gewoonlik geleë op die teenoorgestelde kant van die mesenterium van die dunderm, anti-mesenteriese. Die gemiddelde afstand vanaf die bauginievoy flap is van 40 tot 50 cm, kan tyazhem word gesoldeer bindweefsel van die anterior abdominale wand, mesenterium, of derm loops.

Klinies, in die meeste gevalle, is dit glad nie verskyn nie, en vind dit meestal tydens abdominale chirurgie vir ander redes, of in geval van komplikasies.

Die diagnose word bevestig deur X-strale met die gebruik van 'n mis van bariumsulfaat as 'n kontras agent. Die ultraklank toegepas kan word as 'n filiaal metodes. Ook, daar is 'n spesifieke metode van ondersoek - radionuklied flikkergrafie met tegnesium-99. Wanneer bloeding uit die Mekkeleva divertikula gediagnoseer met behulp van arteriografie.

Behandeling operatiewe, in die geval dat dit is klein, die verwydering tegniek is dieselfde as in apendektomii operasie. Maar in die geval van 'n wye diverticulum om die mesenterium, die laaste verband, kruis, en sit 'n sagte derm pulp, afgesny homself diverticulum. Dan is die wond sutured dunderm en buikholte.

Wat is divertikulose?

Hierdie toestand van die liggaam in wat gevorm kolon diverticulum, dit wil sê talle uitsteeksels sakkulęre vorm, wat kommunikeer met die holte van die kolon (dikwels in die duodenum). klinies geopenbaar net in geval van komplikasies, chirurgies behandel.