Hemostase - wat is dit? skending van hemostase

Baie van ons het om getoets te word vir hemostase. Wat is dit en hoekom jy nodig het om dit te gaan? Die antwoord op hierdie vraag moet begin met 'n verduideliking van wat ons bloedsomloopstelsel en watter meganismes funksioneer in dit.

Die eerste funksie van hemostase

Min mense weet dat ons bloed - dit is ook die stof, net vloeistof. Dit bestaan uit plasma, dit is die eiendom van die vloeistof element, asook rooibloedselle, witbloedselle en plaatjies, wat geleë is in die plasma as dit opgeskort is. Dit alles beweeg voortdurend langs die groot en klein are, are en kapillêre bring suurstof na die selle, krag en verrigting van 'n gasheer van ander funksies. So 'n vereenvoudigde model van ons bloedsomloopstelsel. Dit is belangrik dat die bloed was die regte konsekwentheid. As dit te dik is, is bloedklonte gevorm. Aan die ander kant, as te dun, die persoon ly aan oormatige bloeding. Dit hou ons bloed in optimale toestand geskep deur die aard van die stelsel, bekend as hemostase. Watter soort stelsel en wat is die meganisme van sy werk?

Die tweede funksie van hemostase

hemostatic stelsel is baie kompleks. In bykomend tot die handhawing van 'n gewenste bloed viskositeit en vloeibaarheid, bied dit 'n wond genesing (stop bloeding) vir snye en ander vaskulêre besering. Die mure van die laasgenoemde is gestig deur drie lae van weefsel, wat elkeen verrig 'n rol om die gladde verloop van die bloed te verseker deur middel van die liggaam. As vir een of ander rede, die integriteit van die muur vaartuig is gebreek en bloed biesies in die gaping en 'n man maak die bloeding. Om te verhoed dat dit snellers die liggaam stelsel van bloedstolling, of hemostase. Hy is van twee tipes - primêre en sekondêre.

Primêre hemostase: dit

Hierdie soort staking van bloeding genoem vaskulêre-plaatjie hemostase. Die meganisme van sy werk bestaan in veroorsaak spasma van die beskadigde vaartuig, sy vernouing en verstopping van "gapings" plaatjies. Die beskadigde gedeelte gevorm kors, bloeding gestop. Mense sê, "die bloed clotted." Vir diegene wat nie probleme met hemostase het nie, die proses neem tot 3 minute. Sy meganisme van aksie is soos volg. Op die mure van die vaartuig naby die wond begin adhesie, dit wil sê afsetting, adhesie van plaatjies. Hul vorm raak meer afgeronde, en op die oppervlak van die spykers verskyn en prosesse wat 'n sterk band te voorsien met ander plaatjies. Die resultaat is 'n saam binding hulle (samevoeging), en is gevorm van plaatjie prop. In 1 ml van bloed moet vanaf 150-300000 gesonde plaatjie korrekte vorm. Anders stolling proses ontwrig.

Wat is die sekondêre hemostase

Vasgenael plaatjies begin om af te skei in die bloed aktiewe biologiese en chemiese stowwe wat veroorsaak dat vernouing van die vaartuig mure en die vorming van sekondêre onomkeerbaar binding. Gelyktydig met plaatjie faktor uitstaan die belangrikste vir die stolling ensiem trombien, wat op sy beurt die vorming van fibrien proteïen raak. Die vesel van die proteïen is die basis van 'n bloedklont. Hulle skep 'n soort van netwerk waarin die verstrengelde rooibloedselle en witbloedselle. Fibrien afgelei van 'n ander proteïen - fibrinogeen. Om die hoeveelheid bloed te bepaal, skenk bloed hemostase. Wat is dit - fibrinogeen - en wat is die belangrikheid daarvan? Hierdie proteïen speel 'n belangrike rol in bloedstolling. Sy oortollige veroorsaak trombose, en 'n gebrek - bloeding. Norm is 1,5-3,0 g / l fibrinogeen. As dit is meer as 4,5 g / l, kan daar 'n menslike siektes soos tuberkulose, beroerte, hartaanval, kanker, longontsteking, griep, en 'n aantal ander toestande, insluitend ernstige brandwonde, chirurgie, gebruik van sekere medikasie. Die bedrag van proteïen ten minste 1,5 g / l oorsaak sirrose, DIC, hepatitis, myeloïde leukemie, Toxemia, cesarean artikel by aflewering, polisitemie, slangbyte, B12-tekort en vitamien C.

Die derde funksie van hemostase

Die finale fase van wondgenesing - fibrinolise, wat verantwoordelik is vir hemostase is ook. Wat is dit? Fibrinolise is die vernietiging van die steek bloedklont en die herstel van die bloed vloei na beskadig bloedvate. Van die eerste sekondes van die wond genesing proses en die begin van bloedstolling in plasma geaktiveer ensiem plasminogeen. Dit produseer 'n proteïen plas te hang fibrien, en met dit, en 'n bloedklont. Tussen vorming en ontbinding trombus moet 'n balans, wat hemostase bied nie. Soos jy kan sien, hierdie stelsel is baie ingewikkeld. Mislukking selfs in die kleinste van sy skakel lei tot die ontwrigting van die hele ketting en ernstige siektes.

Skending van hemostase. Wat is dit en hoe om te identifiseer

Daar is die volgende oortredings:

- verhoogde bloedstolling (hypercoagulable) wat lei tot die spontane vorming van trombi in are, slagare en interne organe. Dit is belaai met ernstige toestande soos beroerte op 'n vroeë ouderdom, gereelde miskrame in vroue, brein siekte (wat veroorsaak word deur trombose in die are van die brein), en ander.

- verlaagde bloedstolling (hypocoagulation), wat lei tot spontane bloeding. Dit kom in hemofilie, siekte von Willebrand, bloed plaatjie tekort of patologiese veranderinge, lewersiekte, onvoldoende stollingsfaktore thrombocytopathia.

- DIC, waarin daar beide tipes van koagulasie.

Om die oorsaak van abnormaliteite in bloedstolling te bepaal, spandeer hemostasiogram (stolling), of hemostase analise. Wat is dit? Hierdie analise is uitgevoer vir swanger vroue, pasiënte voor die operasie, mense wat ly aan siektes van die hart en bloedvate, asook pasiënte met abnormaliteite van bloedstolling. Stolling is die basis, wat hematokrit, hemoglobien, die getal van al die bloed faktore en 'n aantal ander aanwysers bepaal. Die tweede tipe van koagulasie - uitgebrei, hoofsaaklik mense aanstel met bloed abnormaliteite en swanger.

Hormonale hemostase as 'n metode van behandeling

Sommige vroue het menstruele onreëlmatighede, lei tot swaar langdurige bloeding. Om hierdie probleem op te los, gebruik 'n hormonale hemostase. Wat is dit? Die metode toegepas word vir die behandeling van jong vroue, wat is uitgesluit siektes soos fibroids, ovariale gewasse, endometriose. Daar is drie metodes van hormonale hemostase - estrogeen, progestin en gemeng. Estrogeen is estrogeen inspuitings binnespiers. Die eerste twee of drie dae wat hulle verrig elke 2,5-3 ure. In die volgende dae, is die dosis verminder. Na die stop van die bloeding word vervang deur oestrogenen en progestins om terapie te doen met hormonale agente. Progestogen metode word gebruik wanneer pasiënte nie ernstige bloedarmoede, gedekompenseerde sirrose het. Die doel - die skep van 'n vlak van hormone waarin die krag endotherm matte uteriene holte verwerp. Gelykstaande is aan hierdie metode HCG hemostase toegepas kan word met behulp van gonadotropien.

Hemostase tydens swangerskap

Swangerskap veroorsaak baie veranderinge in die liggaam van 'n vrou. Een van hulle - toename in die aantal bloedplaatjies en, as gevolg daarvan, die viskositeit van die bloed. Dit is 'n normale fisiologiese proses, wat veroorsaak word deur die voorbereiding vir die komende organisme genera. Maar as te veel gevorm plaatjies, kan 'n mens praat van trombofilie, 'n toestand wat lei tot die vorming van bloedklonte in bloedvate. Trombofilie is die beëindiging van swangerskap, fetale groeivertraging, Toxemia en ander komplikasies. Dit is dus absoluut noodsaaklik om toetse vir hemostase doen tydens swangerskap. Wat beteken dit en wanneer ons dit nodig om te doen? Die ideaal is, as hierdie analise hou voor bevrugting tot komplikasies van die uitvoering van 'n baba te voorkom. Hierdie analise is uitgevoer om 14 punte gedra, en gee 'n akkurate prentjie van die stand van die bloed. As die bespeur abnormaliteit, kan die dokter medikasie voorskryf. Maar dit is nie nodig nie. Soms is dit genoeg waarneming van die dinamika van die afwyking.