Die oorsake van brongitis. Tipes Brongitis, simptome en behandeling in Volwassenes

As 'n kind, het ons dikwels ouers sê, moenie drink koue - koud, moenie loop mes pette - seer keel - sal 'n ontsteking van die longe, nie nat voete verdien. Maar ons het nie siek te gehoorsaam. Of uit hardkoppigheid, of ter wille van navorsing belangstelling getoets vir sterkte van jou liggaam. So na al wat gebeur brongitis en wat is dit?

akute brongitis

Brongitis - 'n inflammatoriese siekte van die laer lugweë, met simptome wat mees algemene is vir mense regoor die wêreld te gaan na die hospitaal. Die oorsake van brongitis kan verander: bakterieë, virusse of protosoë.

Terselfdertyd die nederlaag van die longweefsel nie plaasvind nie, en die inflammasie is uitsluitlik gelokaliseerde in die brongiale boom.

Onderskei die volgende tipes brongitis :

- akute wanneer die verhoging van die volume van brongiale sekresies en verskyn hoesrefleks;
- chroniese, wanneer die verandering in die slymvlies plaasvind op die sellulêre vlak, wat lei tot hipersekresie en verswakte ventilasie.

etiologie

Soos hierbo genoem, kan die oorsake brongitis baie anders wees. Bakteriële spektrum van die mees algemene patogene is streptokokke, Mycoplasma, chlamydia, anaërobiese flora. A virale etiologie aangebied griep, parainfluenza en rhinovirus.

'N bietjie minder algemeen brongitis veroorsaak deur 'n chemiese of giftige uitwerking op die liggaam. Maar in hierdie geval die onvermydelike verband van 'n sekondêre infeksie. Volgens die International Classification of Diseases Tiende Hersiening, geïsoleer akute brongitis weens gevestigde patogene en onmiddellike akute brongitis.

Vir die duur van die siekte word onderskei:
- akute (tot drie weke);
- verlengde duur (meer as 'n maand).

Akute brongitis kan vloei beide van brongiale spasma, en sonder dit. Lokalisering kan Tracheobronchitis, inflammatoriese veranderinge onderskei wanneer gekonsentreer in die boonste deel van die brongiale boom, en brongiolitis (patologiese proses raak die klein brongiole en alveoli). Deur die aard van etterige eksudaat onderskeid, nekrotiserende brongitis en catarre.

patofisiologie

Hoe kan brongitis te ontwikkel? Simptome en behandeling direk in volwassenes is afhanklik van die meganisme van die siekte, as terapie spesifiek gemik op die links van die patologiese proses.

Etiologiese faktore of ander manier beskadig die brongiale mukosa selle en hul dood veroorsaak. Hierdie "gate" in die beskerming skep die voorwaardes vir die penetrasie van die patogeen. As die primêre epiteel gekoloniseer virus, dan na twee of drie dae na hom en 'n soort van bakterieë, gewoonlik Streptococcus pneumoniae aan te sluit.

Die inflammatoriese weefsel reaksies (swelling, rooiheid, verhoogde plaaslike temperatuur en disfunksie) veroorsaak ontwrigting van die bloed vloei in die kapillêre bed, kompressie van senuwee-eindpunte en bloedklonte.

As die positiewe dinamika van die proses en behandeling opdrag betyds, nadat die verdwyning van inflammasie van die slymvlies in die herstel binne 'n paar maande. Maar 'n klein persentasie van pasiënte te doen nie. Dan word chroniese siekte. As die veranderinge geraak net die mukosa, dit is nie te veel impak op 'n persoon se. Maar die nederlaag van alle lae van die brongus kan bloeding in die longweefsel en bloed vlekke die sputum veroorsaak.

kliniek

Die oorsake van obstruktiewe brongitis, soos bakterieë of virusse wat die kenmerkende kliniese manifestasies veroorsaak. Die prodromale stadium is merkbare toename in liggaamstemperatuur na koors syfers, swakheid, slaperigheid, verlies van eetlus, hoofpyn, sweet, hartkloppings.

Pasiënte beskryf hul sensasies soos pyn of krapperige keel en bors, wat versterk word deur inaseming van koue lug. Daarbenewens het hulle is bekommerd oor die droë inbraak hoes wat nie verligting bring. Na twee of drie dae, pasiënte het 'n dik slym uit slym of etter. Die hoes kan vergesel word deur pyn in die onderste deel van die bors. Dit is te danke aan die toename van die pektorale spiere.

Tydens die algemene opname het die aandag van die oormatige vog van die vel, rooiheid op haar agtergrond sianose van die lippe. Spiere met elke getrek in tussenribspiere ruimtes asem, die hulp asemhaling spiere gebruik.

Gemiddeld ongekompliseerde brongitis duur vir ongeveer twee weke en eindig in volkome herstel.

diagnose

Veroorsaak brongitis maklik te identifiseer as oordeelkundig gebruik diagnostiese instrumente. Na 'n visuele inspeksie nodig om navorsing Fisiese metodes soos palpasie, perkussie en beluistering te voer. Gevoel en perkussie in hierdie geval niks ongewoon wys, maar hier is stetoskoop kan die hoor hard asemhaal, vergesel deur verspreide hyg. Wanneer daar is slym, hyg geword nat krupnopuzyrchatymi.

In die algemeen, sal ontleding van bloed leukosiet telling te verhoog en die verhoging waargeneem eritrosiet sedimentasie tempo (ESR). In die ontleding van urine, as 'n reël, is daar geen verandering nie, maar op die hoogtepunt van die koors kan proteïen veroorsaak. Biochemiese analise van bloed toelaat om die voorkoms van C-reaktiewe proteïen en toename in alfa-fraksie proteïene sien. In sputum is fibrien, leukosiete, desquamated epiteel van bronchi en rooibloedselle. Daarbenewens het die laboratorium te doen inhoud oes van die bronchi in die teenwoordigheid van bakterieë en virusse.

Op die radiograaf sal nie spesifieke veranderinge, behalwe dat slegs verhoogde pulmonale patroon. Uitvoering spirogram sal die teenwoordigheid en graad van obstruksie te evalueer.

behandeling

Die oorsake van brongitis en veroorsaak dat die keuse van behandeling strategie in elke geval. Afhangende van die erns van die patologiese proses, kan akute brongitis behandel word as 'n buitepasiënt en binnepasiënt uur gemonitor deur dokters.

Terapie moet die volgende insluit antivirale of antibakteriese komponent, asook middels wat die bronchi verbeter. Daarbenewens is dit nodig om die faktore wat sal bydra tot die vooruitgang van die infeksie uit te skakel. Die kursus van behandeling is nodig om deur te slaag, ongeag of siekte simptome voortduur.

Op die oomblik, dokters is aktief sluit fisioterapie behandeling, massering, gym. Dit help om 'n beter ontruiming van brongiale sekresies, en ook kan jy die roete van toediening verander in die liggaam.

chroniese brongitis

Die hoofoorsaak van brongitis - is die skade aan die mukosale epiteel van die laer lugweë. Praat oor chroniese brongitis kan wees vier weke van die aanvang van die siekte, terwyl die handhawing van die kliniese en patologiese veranderinge in die longe.

Hierdie toestand word gekenmerk deur 'n diffuse letsel brongiale muur, wat verband hou met langdurige inflammatoriese proses wat lei tot weefsel sklerose. Sekretoriese bronchi toestel ondergaan verskeie veranderinge en aangepas om die verhoogde produksie van slym.

klassifikasie

Daar is verskeie kliniese klassifikasie van chroniese brongitis. Daar is die volgende kliniese vorms van die siekte:
- Maklik (of catarrahl);
- etterig obstruktiewe;
- 'n eenvoudige vorm in die skending van die ventilasie;
- etterig obstruktiewe;
- spesiale, byvoorbeeld, veselagtige of hemorragiese.

Deur die vlak van vernietiging brongitis aandeel van groot en klein lugweë. Rekening hou met die teenwoordigheid van asma simptome en sy erns. Deur die aard van die vloei, asook ander inflammatoriese siektes, is brongitis latente met af en toe exacerbaties, en is voortdurend herhalende.

Komplikasies nadat hy 'n chroniese brongitis - is:
- emfiseem;
- hoes van bloed;
- vorming van respiratoriese versaking;
- chroniese long hart.

redes

Chroniese, gewoonlik voorafgegaan deur die akute brongitis. Die oorsake van hierdie proses is om te fokus binne die liggaam en buite dit. Die eerste ding wat in ag te neem die gereedheid van die immuunstelsel. As dit is te sterk of te swak is, kan dit lang inflammasie en skade weefsel veroorsaak. Daarbenewens sal verminder immuniteit nuwe kolonies van bakterieë en virusse te lok, sodat die siekte weer en weer sal plaasvind.

Daarbenewens, 'n lang termyn, oor die jare, irritasie van die brongiale buise is te droog en koue lug, tabak, stof, koolstofmonoksied en ander chemikalieë teëgekom in sommige bedrywe kan 'n nadelige invloed op die verloop van die siekte.

Daar is bewyse dat sekere genetiese siektes ook kan bydra tot chroniese inflammasie in die longe.

patogenese

Die oorsake van brongitis is direk verband hou met die vorming meganisme van die siekte. Hoofsaaklik verminder spot lugpype en longe beskerming, naamlik: die gesilieerde epiteel van die villi verlangsaming, die vermindering van die bedrag van surfactant, lisosiem, interferon en immunoglobulien A, verskeie groepe van T-selle en alveolêre makrofage.

In die tweede plek in die bronchi ontwikkel patogeniese drieklank:
- hiperfunksie brongiale slymkliere (giperkriniya);
- toename in die viskositeit van sputum (dyscrinia);
- stagnasie van afskeidings in die bronchi (mukostaz).

En derdens, die ontwikkeling van sensitiwiteit vir die veroorsakende agent, en kruis-reaksie met eie die liggaam se selle. Hierdie drie punte laat die behoud van inflammasie vir meer as vier weke.

simptome

Die siekte word gemanifesteer sterk hoes met sputum om eenhonderd en vyftig milliliter per dag, gewoonlik in die oggend. In oomblikke van akute inflammatoriese reaksies kan wees styg van temperatuur, sweet, swakheid.

Met die verloop van respiratoriese en kardiale ontoereikendheid ontwikkel verdikking litte ( "boudjies"), en verdikking van die spyker plaat ( "uurglas"). Pyn brongitis gebeur net as die inflammatoriese proses betrokke die pleura of tydens langdurige hoes te gespanne ondersteun spierstelsel.

laboratoriumtoetse

Die diagnose "brongitis" is ingestel op die basis van laboratorium en instrumentale studies. In die algemeen, is analise van bloed waargeneem toename leukosiet verskuiwing leukosiet links, verhoogde eritrosiet sedimentasie tempo. Biochemies verhoog die aantal sialic sure in die bloed, seromucoid, alfa- en gamma-globulien, daar is C-reaktiewe proteïen. Slym sputum of etterige, kan strepe met bloed. Dit bevat velselle, rooibloedselle en neutrofiele.

Vir morfologiese bevestiging van die diagnose uitgevoer brongoskopie. Op radiografie beskou verhoogde pulmonale patroon en sy mesh vervorming, en tekens van pulmonale emfiseem. Spirography help oriënteer die dokter oor die teenwoordigheid of afwesigheid van tekens van brongiale obstruksie.

behandeling

Wat om na 'n diagnose van "kroniese brongitis" neem? Simptome en behandeling in Volwassenes is nie veel verskil van dié in die akute vorm. Gewoonlik, die dokter voorskryf sommige dwelms kombinasies in die hoop om die veroorsakende agent van die inflammatoriese reaksie beïnvloed. As dit misluk, dan is dit nodig om die pasiënt se toestand te stabiliseer. Vir hierdie doel, die volgende groepe van produkte:
- antibiotika;
- ekspektorante;
- brongodilators;
- antihistamiene;
- inhaler en fisioterapie.